Λευχαιμία σε παιδιά με σύνδρομο Down: τι πρέπει να γνωρίζετε
Τα παιδιά με σύνδρομο Down έχουν 20 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν λευχαιμία από τα συνομήλικά τους με κανονικό αριθμό χρωμοσωμάτων
Λευχαιμία, τι είναι;
Η λευχαιμία είναι ένας όγκος που χαρακτηρίζεται από τον νεοπλασματικό πολλαπλασιασμό ενός από τα ανώριμα κύτταρα από τα οποία προέρχονται τα κύτταρα του αίματος και οδηγεί σε μεγάλο αριθμό ανώμαλων λευκά αιμοσφαίρια.
Αυτά τα αιμοσφαίρια δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως και ονομάζονται βλάστες.
ΠΑΙΔΙΚΗ ΥΓΕΙΑ: ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΓΙΑ ΤΟ MEDICHILD ΜΕ ΕΠΙΣΚΕΗ ΤΟΥ ΑΓΟΡΟΥ ΣΤΟ EXPO EXPO
Τα συμπτώματα της λευχαιμίας:
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:
- Κούραση;
- Πόνος στο πόδι;
- Συριγμός?
- Εμφάνιση μώλωπες από ελαφρύ τραύμα ή απουσία τραύματος.
- Αιμορραγία των ούλων.
- Χλωμάδα;
- Πυρετός ή νυχτερινές εφιδρώσεις.
- Συχνές λοιμώξεις;
- Απώλεια βάρους και όρεξη.
Τα παιδιά με σύνδρομο Down έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν λευχαιμία;
Τα παιδιά με σύνδρομο Down έχουν 20 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν λευχαιμία από τα συνομήλικά τους με κανονικό αριθμό χρωμοσωμάτων.
Ωστόσο, αυτό δεν είναι συχνό φαινόμενο. Μόνο το 1% των παιδιών με σύνδρομο Down θα αναπτύξει λευχαιμία.
Παιδιά με σύνδρομο Down, ποιες μορφές λευχαιμίας πρέπει να φοβόμαστε;
- Οξεία μυελογενής λευχαιμία (ΟΜΛ): αυτή είναι η πιο κοινή μορφή σε παιδιά ηλικίας 1 έως 4 ετών.
- Οξεία Μεγακαρυοβλαστική Λευχαιμία (ΟΜΛ): είναι ένας σπάνιος τύπος ΟΜΛ που προσβάλλει συχνότερα παιδιά με σύνδρομο Down.
- Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ΟΛΛ): είναι η πιο κοινή σε παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών, αλλά μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα.
- Παροδική Μυελοπολλαπλασιαστική Διαταραχή (TDM): χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό ανώριμων κυττάρων στο μυελό των οστών και στο αίμα. Η παροδική μυελοϋπερπλαστική διαταραχή μπορεί να προαναγγέλλει την Οξεία Μεγακαρυοβλαστική Λευχαιμία (AML).
- Μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο (MDS): είναι μια ομάδα ασθενειών που μεταβάλλουν την ωρίμανση των ανώριμων κυττάρων στον μυελό των οστών (το τμήμα του μαλακού ιστού που περιέχεται στα οστά) που παράγει κύτταρα του αίματος. Το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο μπορεί να εξελιχθεί σε Οξεία Μυελοειδή Λευχαιμία (ΟΜΛ).
Παροδική μυελοϋπερπλαστική διαταραχή και λευχαιμία σε παιδιά με σύνδρομο Down
Παροδική μυελοϋπερπλαστική διαταραχή εμφανίζεται στο 10-15% των βρεφών με σύνδρομο Down.
Ένας μεγάλος αριθμός ανώριμων κυττάρων - βλάστες - εμφανίζεται στην κυκλοφορία, που μοιάζουν με μεγακαρυοκύτταρα, τα κύτταρα του μυελού των οστών που παράγουν αιμοπετάλια και ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα μπορεί να είναι χαμηλός (αιμοπεταλία).
Περίπου το ένα τέταρτο των βρεφών με παροδική μυελοϋπερπλαστική διαταραχή δεν εμφανίζουν άλλα συμπτώματα.
Οι άλλοι μπορεί να έχουν διογκωμένο ήπαρ και σπλήνα με ίκτερο και σπανιότερα περικαρδιακή ή υπεζωκοτική συλλογή.
Δεν απαιτείται θεραπεία γιατί οι εκρήξεις συνήθως εξαφανίζονται αυθόρμητα μέσα σε τρεις μήνες και τα άλλα συμπτώματα εξαφανίζονται επίσης.
Γνωρίζουμε τώρα ότι οι εκρήξεις του TCD περιέχουν μια αλλαγή (μια μετάλλαξη) στο γονίδιο GATA-1.
Γνωρίζουμε επίσης ότι ένα άλλο 20% περίπου των μωρών με σύνδρομο Down που δεν έχουν TCD έχουν ωστόσο κύτταρα στην κυκλοφορία του αίματός τους που περιέχουν τη μετάλλαξη του γονιδίου GATA-1.
Περίπου το 20% των νεογνών με ή χωρίς TCD αλλά με κύτταρα στο αίμα τους που περιέχουν τη μετάλλαξη GATA1 εμφανίζουν οξεία μεγακαρυοβλαστική λευχαιμία στα πρώτα 4 χρόνια της ζωής τους.
Διάγνωση και θεραπεία:
Δεν υπάρχουν προληπτικές εξετάσεις για λευχαιμία. Εάν υπάρχει υποψία λευχαιμίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για τις κατάλληλες εξετάσεις.
Οι αιματολόγοι και οι ογκολόγοι αντιμετωπίζουν τον καρκίνο με χημειοθεραπεία.
Τα φάρμακα χημειοθεραπείας βοηθούν στην εξάλειψη των βλαστών στο σώμα.
Τα παιδιά που έχουν σύνδρομο Down μπορεί να είναι πιο ευαίσθητα στις παρενέργειες της χημειοθεραπείας.
Ο γιατρός θα τροποποιήσει τη χημειοθεραπεία για να περιορίσει τις παρενέργειες, ενώ θα έχει τα καλύτερα οφέλη.
Η πρόοδος στη χημειοθεραπεία καθιστά πλέον δυνατή τη θεραπεία του 80% περίπου των παιδιών με σύνδρομο Down που έχουν λευχαιμία.
Διαβάστε επίσης:
Υψηλά λευκοκύτταρα στα ούρα: Πότε να ανησυχείτε;
Σύνδρομο Down και COVID-19, Έρευνα στο Πανεπιστήμιο Yale
Παιδιά με σύνδρομο Down: Σημάδια πρώιμης ανάπτυξης Αλτσχάιμερ στο αίμα