Πυρηνικός Μαγνητικός Συντονισμός (NMR): πότε να το κάνετε;
Ο πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός (NMR) είναι ένα φυσικό φαινόμενο χαρακτηριστικό πυρήνων που εκτίθενται σε μαγνητικό πεδίο
Όταν εφαρμόζεται στον ιατρικό τομέα, ονομάζεται TRM (Magnetic Resonance Tomography) ή πιο απλά MRI.
Σε αυτή την περίπτωση, πρόκειται για μια διαγνωστική τεχνική που βασίζεται στη χρήση μαγνητικού πεδίου και ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων ραδιοσυχνοτήτων.
Ο πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός (NMR) παρέχει λεπτομερείς εικόνες του ανθρώπινου σώματος
Με αυτή την τεχνική, πολλές ασθένειες και αλλαγές στα εσωτερικά όργανα μπορούν να οπτικοποιηθούν και έτσι να διαγνωστούν εύκολα.
Με τη μαγνητική τομογραφία, οι μαλακοί ιστοί είναι σαφώς ορατοί και είναι δυνατή η διάκριση μεταξύ των τύπων ιστών, κάτι που μερικές φορές δεν είναι αισθητό με άλλες ακτινολογικές τεχνικές.
Η μαγνητική τομογραφία είναι, από τεχνολογική άποψη, πολύ πιο πρόσφατη από την αξονική τομογραφία και εξακολουθεί να βρίσκεται σε πλήρη εξέλιξη.
Είναι μια ακίνδυνη εξέταση που δεν χρησιμοποιεί ούτε ακτίνες Χ ούτε ραδιενεργές πηγές, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις (όπως σε έγκυες ασθενείς) μπορεί να θεωρηθεί δυνητικά επιβλαβής και χρησιμοποιείται μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση κινδύνου/οφέλους.
Από τι αποτελείται η Απεικόνιση Πυρηνικού Μαγνητικού Συντονισμού (NMR).
- Ο ασθενής αναγκάζεται να ξαπλώσει σε ύπτια θέση σε έναν καναπέ.
- Ανάλογα με τον τύπο του οργάνου που πρόκειται να μελετηθεί, τα λεγόμενα «επιφανειακά πηνία» (κράνος, ταινίες, πλάκες, κ.λπ.) που έχουν σχήμα ώστε να ταιριάζουν στην εν λόγω ανατομική περιοχή μπορούν να τοποθετηθούν στο εξωτερικό του σώματος.
- Η εφαρμογή αυτών των «σπειρών» δεν προκαλεί πόνο ή ενόχληση στον ασθενή.
- Ο ασθενής εισάγεται μέσα στο μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας, έναν αρκετά μεγάλο και άνετο σωλήνα, ανοιχτό στα δύο άκρα και με εξοπλισμός που επιτρέπει την επικοινωνία με το προσωπικό που είναι υπεύθυνο για τη διεξαγωγή της εξέτασης.
- Σε αυτό το μηχάνημα, ακτινοβολείται από ένα μαγνητικό πεδίο υψηλής έντασης.
- Ο ασθενής πρέπει να παραμένει ακίνητος καθ' όλη τη διάρκεια της εξέτασης.
Μέσα στο μηχάνημα, οι δυνάμεις που δημιουργούνται στο μαγνητικό πεδίο προκαλούν τις μαγνητικές ροπές των μορίων του ασθενούς να ευθυγραμμιστούν με την κατεύθυνση του εξωτερικού πεδίου, προκαλώντας προσωρινές αλλοιώσεις στους πυρήνες, οι οποίοι, όταν διακόπτονται τα ραδιοκύματα, επανέρχονται στο φυσιολογικό, με αποτέλεσμα σε σήματα.
Στη συνέχεια, τα σήματα μεταδίδονται σε υπολογιστή και μετατρέπονται σε τρισδιάστατες εικόνες.
Σε αυτές τις εικόνες, οι ιστοί είναι ανοιχτόχρωμοι εάν είναι πλούσιοι σε νερό, λόγω της άφθονης παρουσίας ατόμων υδρογόνου (το βασικό στοιχείο των βιολογικών ιστών) και σκούροι εάν είναι φτωχοί σε νερό.
Εάν οι εικόνες λαμβάνονται με ταχεία αλληλουχία, θα επιτρέψουν επίσης την απεικόνιση φιλμ, π.χ. της καρδιακής κίνησης ή τη συσσώρευση του μέσου αντίθεσης στους ιστούς.
Οι εικόνες μπορούν επίσης να εκτυπωθούν σε ακτινογραφικό φιλμ.
Δεν υπάρχουν κίνδυνοι ακτινοβολίας και, ως εκ τούτου, η έρευνα είναι ασφαλής, ανώδυνη και ουσιαστικά χωρίς παρενέργειες.
Ο πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός έχει μεταβλητή διάρκεια, αλλά κατά μέσο όρο ο χρόνος που δαπανάται μέσα στο μηχάνημα είναι περίπου 30 λεπτά
Μόλις ολοκληρωθεί η διαγνωστική εξέταση, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι του χωρίς ιδιαίτερα προβλήματα.
Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, κατά την κρίση του ακτινολόγου και ανάλογα με το είδος της παθολογίας που θα μελετηθεί, μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβιο σκιαγραφικό.
Σε αντίθεση με άλλες διαγνωστικές έρευνες (π.χ. αγγειογραφία ή αξονική τομογραφία), η ποσότητα του σκιαγραφικού μέσου που απαιτείται γενικά για τη διάγνωση είναι σχετικά μικρή (10-20 ml).
Η χρήση σκιαγραφικού μέσου δεν έχει παρενέργειες, εκτός από σπάνιες περιπτώσεις αλλεργικής αντίδρασης.
Πρόσφατα, η επίδραση του παραμαγνητικού σκιαγραφικού στην εμφάνιση ενός συνδρόμου που ονομάζεται συστηματική νεφρογενής ίνωση σε ασθενείς με σοβαρή, οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια ή με νεφρική δυσλειτουργία λόγω ηπατονεφρικού συνδρόμου στην περιεγχειρητική περίοδο
Αυτές οι περιπτώσεις είναι πολύ σπάνιες και υπάρχουν επαρκή πρωτόκολλα ελέγχου και προστασίας.
Πριν από την εξέταση, ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει όλα τα μεταλλικά αντικείμενα (ρολόι, γυαλιά, φουρκέτες, κοσμήματα κ.λπ.) και τα ρούχα που μπορεί να περιέχουν ίνες ή μεταλλικά μέρη (κορσέ, σουτιέν στολών κ.λπ.). πρέπει επίσης να αφαιρέσουν όλα τα καλλυντικά προϊόντα και τις οδοντοστοιχίες. Γενικά, δεν πρέπει να ακολουθούνται ειδικές προετοιμασίες ή δίαιτες.
Πότε και γιατί χρησιμοποιείται η Απεικόνιση Πυρηνικού Μαγνητικού Συντονισμού
Η μαγνητική τομογραφία αντιπροσωπεύει την πιο σύγχρονη μέθοδο απεικόνισης που είναι διαθέσιμη σήμερα και, ως εκ τούτου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση μιας μεγάλης ποικιλίας παθολογικών καταστάσεων που αφορούν τα όργανα και τους ιστούς του σώματος.
Η μαγνητική τομογραφία είναι χρήσιμη στη διάγνωση παθήσεων του εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης, της κοιλιάς και της λεκάνης (ήπαρ και μήτρα), των μεγάλων αγγείων (αορτή) και του μυοσκελετικού συστήματος (αρθρώσεις, οστά, χόνδροι).
Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για τη μελέτη μαλακών ιστών (μύες, αιμοφόρα αγγεία, συκώτι, σύνδεσμοι, νευρικό σύστημα, καρδιά και όλα τα εσωτερικά όργανα), οι οποίοι είναι πλούσιοι σε νερό και συνεπώς σε άτομα υδρογόνου, και λιγότερο για την εξέταση «σκληρών ανατομικές δομές, οι οποίες έχουν έλλειψη νερού (οστά).
Η μαγνητική τομογραφία αντενδείκνυται για ασθενείς που είναι έγκυες ή φορούν βηματοδότες, μεταλλικές βαλβίδες καρδιάς, προθέσεις με ηλεκτρονικά κυκλώματα και μεταλλικά σκευάσματα τοποθετημένα κοντά σε ζωτικά όργανα.
Οι ενδείξεις για τη χρήση της μαγνητικής τομογραφίας εξελίσσονται, κυρίως λόγω της πιο πρόσφατης εισαγωγής νέων τεχνικών CT που επιτρέπουν ευρήματα που ήταν αδιανόητα μόλις πριν από λίγα χρόνια.
Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η μαγνητική τομογραφία δεν είναι πάντα η καλύτερη εξέταση. υπάρχουν περιπτώσεις που η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία έχουν αλληλοεπικαλυπτόμενα αποτελέσματα, και περιπτώσεις στις οποίες η αξονική τομογραφία είναι προτιμότερη (π.χ. μελέτη οστεοοδικής παθολογίας σε ηλικιωμένους).
Ο ακτινολόγος είναι σε θέση να υποδείξει την προτιμώμενη εξέταση κατά περίπτωση.της μεταμόσχευσης ήπατος.
Διαβάστε επίσης
Ιατρική Θερμογραφία: Σε τι χρησιμεύει;
Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET): Τι είναι, πώς λειτουργεί και σε τι χρησιμοποιείται
Υπολογιστική Τομογραφία Εκπομπής Μονού Φωτονίου (SPECT): Τι είναι και πότε να εκτελεστεί
Ενόργανες εξετάσεις: Τι είναι το έγχρωμο ηχοκαρδιογράφημα Doppler;
Κοροναρογραφία, Τι είναι αυτή η εξέταση;
Αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και σαρώσεις PET: Σε τι χρησιμεύουν;
Μαγνητική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία της καρδιάς: Τι είναι και γιατί είναι σημαντικό;
Ουρηθροκιστοσκόπηση: Τι είναι και πώς πραγματοποιείται η διουρηθρική κυστεοσκόπηση
Τι είναι το Echocolordoppler των υπεραορτικών κορμών (καρωτίδες);
Χειρουργική: Νευροπλοήγηση και παρακολούθηση της λειτουργίας του εγκεφάλου
Ρομποτική Χειρουργική: Οφέλη και Κίνδυνοι
Διαθλαστική χειρουργική: Σε τι χρησιμεύει, πώς εκτελείται και τι πρέπει να κάνω;