Κατάγματα από στρες: παράγοντες κινδύνου και συμπτώματα
Κατάγματα από στρες: επαναλαμβανόμενες αθλητικές δραστηριότητες ή ιδιαίτερες εμβιομηχανικές συνθήκες υποβάλλουν τον σκελετό μας σε λειτουργική υπερφόρτωση, την οποία οι μύες δεν είναι πάντα σε θέση να απορροφήσουν
Αυτό οδηγεί σε έναν συγκεκριμένο τύπο κατάγματος, γνωστό ως «κάταγμα καταπόνησης»
Μαραθωνοδρόμοι, χορευτές και γυμναστές, άλτες και μπασκετμπολίστες, καθώς και κανόε είναι μεταξύ των αθλητών και γυναικών που κινδυνεύουν περισσότερο από κατάγματα λόγω στρες.
Το ίδιο ισχύει και για όσους φορούν ενισχυμένα υποδήματα για μεγάλες πορείες, όπως οι στρατιώτες.
Αυτός ο κίνδυνος υπάρχει επίσης για εκείνους που δεν αθλούνται και κάνουν καθιστική ζωή, αλλά που, λόγω γενετικής διαμόρφωσης ή των αποτελεσμάτων τραύματος, επηρεάζονται από αλλοιώσεις στη δομή των κάτω άκρων, ακόμη και αν αυτές δεν είναι εμφανείς, που μπορεί να οδηγούν ωστόσο σε λειτουργική υπερφόρτωση.
Τι μπορεί να γίνει για την πρόληψη, την αναγνώριση τους και την έγκαιρη παρέμβαση με την κατάλληλη θεραπεία;
Καταγμάτων
Τα κατάγματα στρες δεν είναι (τουλάχιστον στα αρχικά στάδια) μια αληθινή και πλήρης διακοπή της συνέχειας ενός οστικού τμήματος (όπως συμβαίνει σε ένα οξύ τραύμα), αλλά ένα είδος «σχίσματος», λόγω επαναλαμβανόμενων μικροκαταγμάτων που το οστό προσπαθεί να επισκευάσει, όχι πάντα αποτελεσματικά. αν ξεπεραστούν τα φυσιολογικά όρια, είναι σαν να χαλάει ο μηχανισμός.
Εάν δεν αναγνωριστούν, μπορούν επίσης να προκαλέσουν πραγματικά κατάγματα, με πιθανό σχηματισμό του επανορθωτικού κάλους των οστών, ενός είδους «μανίκι» που ενώνει και συγκολλά τα κατεστραμμένα μέρη του οστού.
Μερικές φορές, εάν δεν αναγνωρίζονται στις αρχικές φάσεις, επίσης επειδή τα επώδυνα συμπτώματα είναι πιο ανεκτά από εκείνα που προκαλούνται από ένα πραγματικό κάταγμα, τα κατάγματα από στρες διαγιγνώσκονται μόνο ως «αποτέλεσμα», δηλαδή όταν ο ίδιος ο κάλος των οστών σημειώνεται στο Χ. -ακτίνα, που μαρτυρεί το γεγονός ότι έχει επισκευαστεί.
Παραδοσιακά, τα μέρη που επηρεάζονται περισσότερο είναι τα οστά των κάτω άκρων και των ποδιών.
Πιθανοί παράγοντες κινδύνου για κατάγματα από στρες περιλαμβάνουν:
- τρέξιμο για πολλά χιλιόμετρα.
- άλματα επανειλημμένα σε σκληρές επιφάνειες, ειδικά εάν υπάρχουν μορφολογικές αλλαγές στο πόδι ή στα κάτω άκρα.
- ξαφνική εντατικοποίηση της ρουτίνας σωματικής δραστηριότητας.
- χορεύοντας στα δάχτυλα των ποδιών σας, όπως είναι τυπικό για τους χορευτές (επαγγελματίες ή μη), έτσι η θέση των καταγμάτων στρες είναι τυπικά στο επίπεδο του μεταταρσίου ή σε ορισμένες περιπτώσεις και στην κνήμη (πόδι).
Κατάγματα από στρες: πότε να επισκεφτείτε γιατρό;
Συνήθως ο κώδωνας του κινδύνου είναι ένας επίμονος πόνος στα οστά, τον οποίο ο ασθενής μπορεί να δείξει σε ένα καλά τοποθετημένο μέρος, ελλείψει άμεσου σοβαρού τραύματος και πολύ συχνά που σχετίζεται με σωματική δραστηριότητα.
Εάν στις πρώτες φάσεις έναρξης, με την ανάπαυση από τη σωματική δραστηριότητα ο πόνος φαίνεται να υποχωρεί, στις πιο προχωρημένες φάσεις, η συμπτωματολογία επιμένει και είναι παρούσα ακόμη και σε ηρεμία.
Αθλητισμός και πρόληψη καταγμάτων από στρες
Είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη όλοι οι πιθανοί παράγοντες κινδύνου, που συνήθως σχετίζονται με τη δομή των οστών και το είδος της επαναλαμβανόμενης δραστηριότητας (αθλητισμός, αλλά όχι μόνο), στην οποία υποβάλλεται το σκελετικό τμήμα.
Για αυτόν τον λόγο, είναι απαραίτητο να ασκείται με σύνεση, επιλέγοντας πιθανώς την πειθαρχία που ταιριάζει καλύτερα στη φυσική του διάπλαση.
Η μυϊκή ενδυνάμωση και η αυξημένη σωματική δραστηριότητα πρέπει επίσης να γίνονται σταδιακά.
Είναι εξίσου σημαντικό να φοράτε κατάλληλα υποδήματα, να εξοπλίζεστε με αθλήματα εξοπλισμός κατάλληλη για τις ικανότητές κάποιου και προσπαθήστε να εναλλάξετε μορφές σωματικής δραστηριότητας με υψηλό αντίκτυπο με άλλες που είναι λιγότερο.
Αν και σε πολλές περιπτώσεις καταγμάτων στρες που σχετίζονται με τον αθλητισμό, ο παράγοντας κινδύνου «οστεοπόρωση» δεν λαμβάνεται υπόψη σε πρώτη φάση, θα πρέπει οπωσδήποτε να λαμβάνεται υπόψη για ορισμένες κατηγορίες ασθενών «σε κίνδυνο», συμπεριλαμβανομένων των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών, αλλά και ατόμων που πάσχουν από ενδοκρινομεταβολικές διαταραχές που μπορεί να αλλοιώσουν την καλή κατάσταση της υγείας του οστού, εξασθενώντας το.
Η πρόληψη είναι πολύ σημαντική, όπως και η έγκαιρη αναγνώριση αυτού του τύπου τραυματισμού, καθώς η έγκαιρη θεραπεία μειώνει τον χρόνο επούλωσης, μειώνει την ενόχληση για τον ασθενή και επιτρέπει την ταχύτερη επιστροφή στον αθλητισμό.
Δεδομένου ότι το κάταγμα από στρες γενικά δεν είναι αναγνωρίσιμο με τις κοινές ακτινογραφίες στα αρχικά του στάδια (που σε κάθε περίπτωση είναι συμπτωματικά για τον ασθενή), σε περίπτωση ισχυρής διαγνωστικής υποψίας, συνιστάται να συνταγογραφηθεί μια εξέταση MRI, η οποία προσφέρει ένα διπλό πλεονέκτημα: δεν εκθέτει τον ασθενή σε ιοντίζουσα ακτινοβολία και επιτρέπει την αναγνώριση οστικών αλλοιώσεων από τα πρώτα στάδια, πριν σχηματιστεί και δομική αλλοίωση του οστού.
Τι να κάνετε όταν διαγιγνώσκονται κατάγματα λόγω στρες
Με εξαίρεση ορισμένους τύπους καταγμάτων (π.χ. μηριαίου λαιμός κάταγμα, αλλά όχι μόνο), το οποίο μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση (δηλαδή σταθεροποίηση με μέσα σύνθεσης μετάλλων), η αντιμετώπιση των καταγμάτων λόγω στρες είναι στις περισσότερες περιπτώσεις συντηρητική.
Πρώτα απ 'όλα, η ανάπαυση είναι απαραίτητη και, εάν επηρεαστεί ένα τμήμα του κάτω άκρου, προφανώς η φόρτωση βάρους, χρησιμοποιώντας πατερίτσες.
Η επούλωση και η πλήρης ανάρρωση συνήθως χρειάζονται κατά μέσο όρο 4 έως 6 εβδομάδες.
Η μεταβλητότητα οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι δεν διαγιγνώσκονται όλα τα κατάγματα από στρες στο ίδιο στάδιο, μερικές φορές όταν ήδη επουλώνονται.
Ωστόσο, είναι δυνατό να επιταχυνθεί η διαδικασία επισκευής με την εφαρμογή των λεγόμενων «βιοφυσικών αναγεννητικών θεραπειών», που περιλαμβάνουν μαγνητοθεραπεία και κρουστικά κύματα.
Αν και διαφέρουν από τη φύση τους, και τα δύο είναι σωματικά ερεθίσματα ικανά να προκαλέσουν ευεργετικά αποτελέσματα σε κυτταρικό επίπεδο.
Ειδικότερα, το κρουστικό κύμα είναι ένα μηχανικό ερέθισμα που δεν έχει βλαβερές επιπτώσεις στον ζωντανό ιστό, αλλά επιταχύνει τη μεταβολική δραστηριότητα των οστικών κυττάρων, καθώς και την παραγωγή αυξητικών παραγόντων και την ανάπτυξη νέων μικρών αιμοφόρων αγγείων.
Χρησιμοποιούνται ήδη εδώ και μερικές δεκαετίες για τη θεραπεία της ψευδο-αρθροπάθειας και των καθυστερήσεων στη σταθεροποίηση των οστών, τα κρουστικά κύματα μπορεί επίσης να είναι η καλύτερη θεραπεία για κατάγματα στρες σε πολλές περιπτώσεις, καθώς, εκτός από την τόνωση της οστικής αποκατάστασης, μπορούν να ομαλοποιήσουν τη σωστή αναδόμηση του οστικού ιστού. , κυριολεκτικά «τονισμένο» από αλλοιωμένες εμβιομηχανικές συνθήκες.
Είναι μια μη επεμβατική θεραπεία, σχεδόν χωρίς παρενέργειες, που εφαρμόζεται σε εξωτερικά ιατρεία και είναι καλά ανεκτή από τον ασθενή, εάν εκτελείται με κατάλληλα όργανα και τεχνογνωσία από την πλευρά του χειριστή.
Από αυτή την άποψη, είναι απαραίτητο η θεραπεία να πραγματοποιείται υπό υπερηχογραφικό έλεγχο (ή τουλάχιστον μετά από υπερηχογραφικό «κέντρωμα»), ώστε η θεραπεία να «εστιάζει» ακριβώς στο σημείο του οστικού τμήματος που επηρεάζεται από το κάταγμα κατά πίεση.
Η πρόληψη, η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπευτική αγωγή (για την οποία το Shock Waves και οποιαδήποτε άλλα βιοφυσικά ερεθίσματα αποτελούν έγκυρη θεραπευτική πηγή), αντιπροσωπεύουν τη στρατηγική που κερδίζει για την αντιμετώπιση του «στρες» των οστών και τη διασφάλιση της ταχείας επιστροφής στις καθημερινές δραστηριότητες και τον αθλητισμό.
Διαβάστε επίσης:
Κύστεις οστών στα παιδιά, το πρώτο σημάδι μπορεί να είναι ένα «παθολογικό» κάταγμα
Κάταγμα του καρπού: Πώς να το αναγνωρίσετε και να το αντιμετωπίσετε