Η μελέτη βρίσκει σύνδεση μεταξύ του καρκίνου του παχέος εντέρου και της χρήσης αντιβιοτικών
Καρκίνος του παχέος εντέρου και αντιβιοτικό: παραδοσιακά, ο καρκίνος του παχέος εντέρου ήταν μια κατάσταση που επηρέαζε κυρίως τους ηλικιωμένους. Αλλά τώρα είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτων από καρκίνο στους νεαρούς ενήλικες
Ο ακριβής λόγος προβληματίζει τους ερευνητές εδώ και χρόνια, αλλά μια νέα μελέτη προτείνει μια εκπληκτική πιθανή σχέση: τη χρήση αντιβιοτικών.1
Η μελέτη, η οποία δημοσιεύτηκε στο British Journal of Cancer, ανέλυσε δεδομένα πρωτοβάθμιας περίθαλψης από το 1999 έως το 2011 από σχεδόν 40,000 ανθρώπους.
Οι ερευνητές εξέτασαν συγκεκριμένα τη χρήση αντιβιοτικών και τους παράγοντες του τρόπου ζωής των ατόμων που ανέπτυξαν καρκίνο του παχέος εντέρου και εκείνων που δεν ανέπτυξαν καρκίνο.
Ενώ οι συνολικοί αριθμοί καρκίνου ήταν χαμηλοί (7,903 άτομα εμφάνισαν καρκίνο του παχέος εντέρου και 445 ήταν κάτω των 50 ετών), οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι όσοι κάτω των 50 ετών έκαναν χρήση αντιβιοτικών είχαν 50% υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου από εκείνους που δεν έκαναν.
Όσοι ήταν 50 ετών και άνω που χρησιμοποιούσαν αντιβιοτικά είχαν 9% μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου.
Όσο περισσότεροι άνθρωποι χρησιμοποιούσαν αντιβιοτικά, τόσο μεγαλύτερος ήταν ο κίνδυνος τους.
Τι είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου;
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου αναφέρεται συχνά με την ευρύτερη έννοια του καρκίνου του παχέος εντέρου, ο οποίος είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιείται για την αναφορά του καρκίνου του παχέος εντέρου και του ορθού.
Οι περισσότεροι καρκίνοι του παχέος εντέρου ξεκινούν ως μια ανάπτυξη που ονομάζεται πολύποδας στην εσωτερική επένδυση του παχέος εντέρου ή του ορθού.
Αυτοί οι πολύποδες μπορούν να μετατραπούν σε καρκίνο με την πάροδο του χρόνου.3
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ο τρίτος πιο συχνός καρκίνος που διαγιγνώσκεται σε άνδρες και γυναίκες στις ΗΠΑ4
Ωστόσο, δεν φάνηκε να υπάρχει σχέση μεταξύ της χρήσης αντιβιοτικών και του καρκίνου του ορθού.
«Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι τα αντιβιοτικά μπορεί να διαδραματίζουν ρόλο στον σχηματισμό όγκων του παχέος εντέρου σε όλες τις ηλικιακές ομάδες», κατέληξαν οι ερευνητές.
Γιατί η χρήση αντιβιοτικών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου;
Η ίδια η μελέτη επικεντρώθηκε απλώς στη συσχέτιση - όχι στους λόγους για τους οποίους η χρήση αντιβιοτικών θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες θεωρίες σχετικά με το γιατί μπορεί να συμβαίνει αυτό.
Ο Scott Kopetz, MD, PhD, γαστρεντερικός ογκολόγος στο Κέντρο Καρκίνου MD Anderson του Πανεπιστημίου του Τέξας, είπε ότι η χρήση αντιβιοτικών μπορεί να επηρεάσει τα βακτήρια στο μικροβίωμα του εντέρου, το οποίο συνθέτει έναν κόσμο μικροοργανισμών που κατοικούν στο γαστρεντερικό μας σύστημα.
«Ένα υγιές μικροβίωμα έχει ένα μείγμα πολλών διαφορετικών τύπων βακτηρίων που μπορούν να διατηρήσουν μια υγιή κατάσταση για τα κύτταρα που επενδύουν το τοίχωμα του παχέος εντέρου», είπε.
«Η χρήση αντιβιοτικών μπορεί να διαταράξει αυτό το υγιές μικροβίωμα και μπορεί, με την πάροδο του χρόνου, να οδηγήσει σε υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου».
Ο Anton Bilchik, MD, PhD, MBA, FACS, χειρουργός ογκολόγος και διευθυντής του γαστρεντερικού ερευνητικού προγράμματος στο Saint John's Cancer Institute στο Providence Saint John's Health Center στην Καλιφόρνια, συμφωνεί ότι το μικροβίωμα του εντέρου μπορεί να επηρεαστεί από τη χρήση αντιβιοτικών.
«Η πιθανή εξήγηση για το γιατί τα αντιβιοτικά μπορεί να σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο δεν είναι απολύτως σαφής, αλλά ορισμένα βακτήρια στο μικροβίωμα συνεργάζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα για να προστατεύσουν από τον καρκίνο του παχέος εντέρου», είπε.
Τα αντιβιοτικά μπορεί να εξουδετερώνουν τα καλά βακτήρια και να διεγείρουν τα κακά βακτήρια, αυξάνοντας την πιθανότητα καρκίνου του παχέος εντέρου
Η Sarah Hoffe, MD, επικεφαλής τμήματος της ογκολογίας ακτινοβολίας γαστρεντερικής ακτινοβολίας στο Moffitt Cancer Center, είπε ότι τα συγκεκριμένα ευρήματα προσδίδουν αξιοπιστία σε αυτές τις θεωρίες.
«Ο υψηλότερος κίνδυνος καρκίνου παρατηρήθηκε σε ασθενείς που έπαιρναν τα περισσότερα αντιβιοτικά, αλλά οι μελέτες έδειξαν ακόμη και έναν μικρό αυξημένο κίνδυνο μετά από ένα μόνο κύκλο αντιβιοτικών», είπε.
«Ο αυξημένος κίνδυνος παρατηρήθηκε κυρίως στη δεξιά πλευρά του παχέος εντέρου, γνωστή ως εγγύς ή ανιόν κόλον, όπου υπάρχει υψηλότερη βακτηριακή δραστηριότητα από άλλα μέρη του εντέρου».
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Η χρήση αντιβιοτικών συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου σε νεότερους ανθρώπους
. Αν και δεν υπάρχει άμεση αιτία και αποτέλεσμα, οι ειδικοί συνιστούν τη χρήση αντιβιοτικών μόνο όταν τα χρειάζεστε, απλώς για να είστε ασφαλείς.
Πώς να προσεγγίσετε τη χρήση αντιβιοτικών
Οι ειδικοί τονίζουν ότι οι άνθρωποι δεν πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση αντιβιοτικών όταν τα χρειάζονται, φοβούμενοι ότι θα αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου.
Υπάρχει απλώς μια σύνδεση σε αυτό το σημείο -όχι μια αποδεδειγμένη αιτία- και πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν αντιβιοτικά χωρίς προβλήματα.
«Η χρήση αντιβιοτικών είναι τόσο συχνή που οι συγχυτικοί παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν στον αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου», είπε ο Hoffe.
Ο Kopetz είπε ότι μπορεί επίσης να υπάρχουν λιγότερο προφανείς συσχετισμοί που μπορούν να εξηγήσουν τη σύνδεση.
«Οι ασθενείς που είναι πιο πιθανό να επισκέπτονται γιατρό σε τακτική βάση, για παράδειγμα, είναι πιο πιθανό να λάβουν αντιβιοτικά και μπορεί επίσης να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση προσυμπτωματικού ελέγχου για ανίχνευση καρκίνου», είπε.
Ωστόσο, ο Bilchik είπε ότι τα ευρήματα είναι αξιόπιστα.
«Αν χρειάζεστε αντιβιοτικά, θα πρέπει να τα πάρετε. Αλλά σαφώς, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται υπερβολικά», είπε.
«Αυτός είναι ένας ακόμη λόγος για τον οποίο είναι σημαντική η συνετή χρήση των αντιβιοτικών».
Συνολικά, ο Kopetz συνιστά στους ανθρώπους να κάνουν ό,τι καλύτερο μπορούν για να τρώνε μια υγιεινή διατροφή και να ασκούνται τακτικά για να μειώσουν τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου, μαζί με τον έλεγχο.
«Η λήψη του συνιστώμενου προσυμπτωματικού ελέγχου από την ηλικία των 45 ετών μπορεί να οδηγήσει στην έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου και στην πρόληψη μέσω της αφαίρεσης των προκαρκινικών βλαβών», είπε.
αναφορές:
- Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Βασικά στατιστικά στοιχεία για τον καρκίνο του παχέος εντέρου.
- McDowell R, Perrott S, Murchie P, Cardwell C, Hughes C, Samuel L. Χρήση αντιβιοτικών από το στόμα και καρκίνος του παχέος εντέρου πρώιμης έναρξης: ευρήματα από μελέτη περιπτώσεων ελέγχου που χρησιμοποιεί μια εθνική κλινική βάση δεδομένων. Br J Cancer. 2021. doi:10.1038/s41416-021-01665-7
- Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Τι είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου;
- Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου;
Διαβάστε επίσης:
Ελκώδης κολίτιδα: Ποια είναι τα τυπικά συμπτώματα της εντερικής νόσου;
Το ποσοστό θανάτου της Χειρουργικής του εντέρου της Ουαλίας «υψηλότερο από το αναμενόμενο»
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS): Μια καλοήθης κατάσταση που πρέπει να διατηρείται υπό έλεγχο
Εντερικές λοιμώξεις: Πώς μεταδίδεται η μόλυνση από Dientamoeba Fragilis;