Συμπτωματολογία και θεραπεία για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από ταλαιπωρία συμπίεσης του μέσου νεύρου καθώς διέρχεται από τον καρπιαίο σωλήνα
Η πάθηση εμφανίζεται ιδιαίτερα στα θηλυκά (με αναλογία 6 προς 1 σε σχέση με τα αρσενικά) και επηρεάζει συχνότερα την κυρίαρχη πλευρά, ενώ είναι αμφοτερόπλευρη σε περισσότερες από το 1/3 των περιπτώσεων.
Στην εγκυμοσύνη συχνά παίρνει μια ιδιόμορφη εμφάνιση, καθώς τείνει να εμφανίζεται γύρω στον τρίτο μήνα της εγκυμοσύνης και στη συνέχεια να υποχωρεί γύρω στον 6ο-7ο μήνα.
Συχνά επιστρέφει αργότερα ή σε άλλες εγκυμοσύνες και απαιτεί οριστική παρέμβαση.
Τι προκαλεί το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
Στις περισσότερες περιπτώσεις το σύνδρομο είναι ιδιοπαθές, δηλαδή χωρίς συγκεκριμένο έναυσμα.
Εμφανίζεται συνήθως όταν οι δομές που περιέχονται στον καρπιαίο σωλήνα αυξάνονται σε όγκο (συνήθως λόγω φλεγμονωδών διεργασιών ή απορρόφησης ιστού) ή όταν ο όγκος του καρπιαίου σωλήνα μειώνεται (τραύμα, κατάγματα, ρευματικές διεργασίες).
Συμπτώματα και διάγνωση καρπιαίου σωλήνα
Το σύνδρομο αναγνωρίζεται ότι είναι οικείο και μπορεί να σχετίζεται με τη νόσο του Dupuytren.
Διακρίνουμε μια υποκειμενική και μια αντικειμενική συμπτωματολογία:
- Υποκειμενικά: παραισθησία (μυρμήγκιασμα), επώδυνες ακτινοβολίες, αγγειοκινητικές διαταραχές.
- Στόχος: υποτονοτροφία, ελλείμματα αντίθεσης του αντίχειρα, δερματικές δυστροφίες, δυστροφίες νυχιών (οι τελευταίες είναι καταστάσεις στις οποίες δεν πρέπει ποτέ να φτάσουμε, καθώς είναι δύσκολο να «επιστρέφουν» σε προηγούμενες καταστάσεις).
Η διάγνωση, εκτός από την κλινική, περιλαμβάνει τη διενέργεια ηλεκτρομυογραφίας (ΗΜΓ), δηλαδή μελέτη της ταχύτητας αγωγιμότητας του μέσου νεύρου.
Ποια είναι η θεραπεία
Η θεραπεία είναι χειρουργική.
Η επέμβαση συνίσταται στην τομή του εγκάρσιου συνδέσμου του καρπού, που είναι ανατομικά η «οροφή» του καρπιαίου σωλήνα.
Η επέμβαση αυτή, που εξασφαλίζει υψηλό ποσοστό επιτυχίας, μπορεί να γίνει με την κλασική τεχνική ή ενδοσκοπικά, δηλαδή με τη βοήθεια οπτικών ινών.
Δεν υπάρχει διαφορά στα αποτελέσματα μεταξύ των δύο τεχνικών.
Συνήθως είναι ο χειρουργός, ανάλογα με την εμπειρία του και τη μορφολογία του καρπού, που προτιμά τη μία ή την άλλη τεχνική.
Στη μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής πρέπει να τηρεί περίοδο ανάπαυσης περίπου 6-7 ημερών.
Το χέρι δεν είναι ακινητοποιημένο.
Διαβάστε επίσης:
Κάταγμα του καρπού: Πώς να το αναγνωρίσετε και να το αντιμετωπίσετε
Ινομυαλγία: Η σημασία μιας διάγνωσης
Ηλεκτρομυογραφία (ΗΜΓ), Τι Αξιολογεί και Πότε Γίνεται
Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα: Διάγνωση και Θεραπεία
Διαστρέμματα και κατάγματα χεριών και καρπού: Οι πιο συχνές αιτίες και τι να κάνετε
Κάταγμα καρπού: Γύψινο γύψο ή χειρουργική επέμβαση;
Κύστες καρπού και χεριού: Τι πρέπει να γνωρίζετε και πώς να τις αντιμετωπίζετε