Συμπτώματα και θεραπεία της μελαγχρωστικής αμφιβληστροειδίτιδας

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 7 Δεκεμβρίου 2022

Η μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα είναι μια γενετική ασθένεια, κληρονομικού χαρακτήρα, συνήθως λόγω αλλοιώσεων που μεταδίδονται από τον έναν ή και τους δύο γονείς και επηρεάζει τον αμφιβληστροειδή, που περιλαμβάνει τον εκφυλισμό και την προοδευτική απώλεια φωτοϋποδοχέων, όπως οι κώνοι και οι ράβδοι: ο αμφιβληστροειδής σταδιακά μειώνει την ικανότητά του να στέλνει οπτικές πληροφορίες στον εγκέφαλο μέσω του οπτικού νεύρου

Συμπτώματα και πρώιμα σημεία της μελαγχρωστικής αμφιβληστροειδίτιδας

Ένα από τα κύρια συμπτώματα, που μπορεί να εμφανιστεί από μικρή ηλικία, είναι η δυσκολία στην όραση σε περιβάλλοντα με κακή φωτισμό (σκεφτείτε τη νυχτερινή τύφλωση). Όχι μόνο αυτό, οι ασθενείς που πάσχουν από μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα παραπονούνται επίσης για δυσκολία προσαρμογής της όρασης κατά τη μετάβαση από φωτεινά σε σκοτεινά περιβάλλοντα.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι η προοδευτική απώλεια ή στένωση της περιφερικής όρασης.

Σταδιακά, η σωληνοειδής όραση εντοπίζεται με δυσκολία στην κίνηση στο περιβάλλον, μια κατάσταση που οδηγεί τους ασθενείς να σκοντάφτουν ή να προσκρούουν εύκολα σε αντικείμενα που βρίσκονται στο πλάι και, ως εκ τούτου, δεν βρίσκονται εντός του οπτικού πεδίου.

Επίσης, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μια σταδιακή αδυναμία να αντιληφθεί σωστά τα χρώματα ή να αναφέρει ότι βλέπει φωτεινά φλας.

Τα κύρια αίτια της μελαγχρωστικής αμφιβληστροειδίτιδας

Ο αμφιβληστροειδής, το λεπτό στρώμα ιστού που καλύπτει το πίσω μέρος του ματιού, αποτελείται από ειδικά νευρικά κύτταρα ικανά να αντιδρούν στο φως: τους κώνους και τις ράβδους, που συνεργάζονται μεταξύ τους για να εξασφαλίσουν σωστή όραση και υπό κανονικές συνθήκες.

Παρουσία γενετικών μεταλλάξεων, που προκαλούν τις διάφορες μορφές μελαγχρωματικής αμφιβληστροειδίτιδας, τα προαναφερθέντα νευρικά κύτταρα δεν λειτουργούν σωστά, με αποτέλεσμα την περιορισμένη και εκφυλισμένη όραση.

Ποιες είναι οι συνέπειες της μελαγχρωστικής αμφιβληστροειδίτιδας εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία;

Καθώς η νόσος εξελίσσεται, εκτός από την προοδευτική απώλεια της περιφερικής όρασης, είναι πιθανό να προκληθεί απώλεια της κεντρικής όρασης: σε σοβαρές περιπτώσεις, η όραση του ασθενούς μπορεί να εκφυλιστεί μέχρι τύφλωση.

Διάγνωση της αμφιβληστροειδίτιδας pigmentosa

Εάν διαπιστωθεί ότι υπάρχει κάποιο από τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, απαιτείται πλήρης εξέταση για την έγκαιρη διάγνωση της νόσου.

Χρήσιμες εξετάσεις σε αυτή την περίπτωση είναι

εξέταση οπτικής οξύτητας
εξέταση του οφθαλμικού βυθού, δηλαδή του οπίσθιου τμήματος του βολβού του ματιού.
φθοριοαγγειογραφία;
εξέταση οπτικού πεδίου.

Μια περαιτέρω εξέταση ιδιαίτερα κατάλληλη για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας είναι το ηλεκτροαμφιβληστροειδογράφημα (ERG), το οποίο καταγράφει την αντίδραση των κυττάρων του αμφιβληστροειδούς σε ένα ελαφρύ ερέθισμα.

Στην περίπτωση της μελαγχρωστικής αμφιβληστροειδίτιδας, θα εμφανιστεί μειωμένη ή απουσία τιμής ERG.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει αποφασιστική θεραπεία για αυτή την ασθένεια: ωστόσο, η έρευνα είναι ενεργή και κινείται προς διαφορετικές κατευθύνσεις.

Η έγκαιρη διάγνωση καθιστά δυνατή, ωστόσο, την υιοθέτηση μιας στρατηγικής για την καταπολέμηση της νόσου, η οποία μπορεί να βοηθήσει, στις περισσότερες περιπτώσεις, στη βελτίωση της ποιότητας της καθημερινής ζωής.

Η διεπιστημονική προσέγγιση περιλαμβάνει: