Τι είναι η κολονοσκόπηση;

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 1 Μαρτίου, 2023

Η κολονοσκόπηση είναι μια διαγνωστική εξέταση που σας επιτρέπει να εξετάσετε την επιφάνεια του παχέος εντέρου και του ορθού με την εισαγωγή, μέσω του πρωκτού, ενός λεπτού και εύκαμπτου σωλήνα που προωθείται αργά ενώ εισάγει αέρα για να τεντώσει τα τοιχώματα του εντέρου

Τα τελευταία χρόνια, για την εξασφάλιση καλύτερης άνεσης του ασθενούς, υπάρχει η τάση να αντικαθίσταται ο αέρας με διοξείδιο του άνθρακα (CO2), το οποίο έχει την ικανότητα να επαναρροφάται γρήγορα από τους ιστούς ή εναλλακτικά με νερό, που επιτρέπει λιγότερη χαλάρωση του εντέρου και του εντέρου. , κατά συνέπεια, μειωμένη αίσθηση κοιλιακής διάτασης για τον ασθενή.

Το κόλον αποτελείται από τα τελευταία 130-150 εκατοστά του εντέρου, που καταλήγουν στο ορθό και τον πρωκτό.

Κολονοσκόπηση, ποια είναι η προετοιμασία που απαιτείται;

Το παχύ έντερο πρέπει να καθαριστεί πλήρως για μια ακριβή και ολοκληρωμένη διαδικασία, επομένως οι οδηγίες πρέπει να τηρούνται αυστηρά.

Τα διαθέσιμα σκευάσματα ποικίλλουν ως προς τη σύνθεση και τον όγκο των υγρών που πρέπει να ληφθούν.

Πρόσφατα κυκλοφορούν σκευάσματα που απαιτούν λήψη χαμηλών όγκων, μέχρι ένα λίτρο διαλύματος, τα οποία με τον ίδιο τρόπο εγγυώνται επαρκή προετοιμασία για την εξέταση, προκαλώντας λιγότερη ενόχληση στον ασθενή.

Μπορώ να συνεχίσω να παίρνω τα φάρμακά μου;

Ο ασθενής θα πρέπει να συνεχίσει να παίρνει τα συνήθη φάρμακά του, ακόμη και το πρωί της επέμβασης.

Εξαίρεση αποτελούν τα συμπληρώματα σιδήρου, τα οποία πρέπει να διακόπτονται μία εβδομάδα πριν από τη διαδικασία.

Επιπλέον, ενώ η ασπιρίνη δεν πρέπει να αναστέλλεται, εάν παίρνετε αντιπηκτικά ή άλλους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (όπως pradaxa, xarelto, eliquis, lixiana, persantin, coumadin, sintrom, plavix ή iscover), θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να καθορίσετε τρόπο αναστολής τις ημέρες που προηγούνται της διαδικασίας.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης;

Για να γίνει η διαδικασία πιο άνετη, χορηγείται στον ασθενή ένα ενδοφλέβιο ηρεμιστικό.

Η κολονοσκόπηση έχει μέση διάρκεια περίπου 15-20 λεπτά και είναι γενικά καλά ανεκτή, αλλά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι πιθανό να εμφανιστεί παροδικός μετεωρισμός ή κράμπες.

Εάν ο γιατρός πιστεύει ότι μια περιοχή χρειάζεται περαιτέρω αξιολόγηση, θα γίνει βιοψία (λήψη δείγματος της επένδυσης του παχέος εντέρου) για μικροσκοπική ανάλυση.

Αυτές οι διαδικασίες συνήθως δεν είναι επώδυνες.

Τι είναι οι πολύποδες και γιατί αφαιρούνται;

Οι πολύποδες είναι εξογκώματα, κυρίως καλοήθη, στην επιφάνεια του παχέος εντέρου. Το μέγεθός τους μπορεί να κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά.

Δεδομένου ότι οι όγκοι αρχίζουν γενικά με έναν πολύποδα, η αφαίρεσή τους, γνωστή ως «πολυπεκτομή», είναι ένα σημαντικό μέσο για την πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Στη συνέχεια, τυχόν πολύποδες που ανακαλύφθηκαν κατά την κολονοσκόπηση θα αφαιρεθούν από τον γιατρό κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Ωστόσο, η εξωτερική εμφάνιση δεν επιτρέπει πάντα τη διάκριση ενός πολύποδα από έναν κακοήθη σχηματισμό (όγκο), επομένως μετά την αφαίρεση πρέπει να αναλυθούν στο μικροσκόπιο.

Αν και η κολονοσκόπηση είναι η πιο ακριβής μέθοδος για τον εντοπισμό των πολυπόδων και του καρκίνου του παχέος εντέρου, καμία εξέταση δεν είναι αλάνθαστη και υπάρχει πάντα μια μικρή πιθανότητα οι μεγάλες βλάβες να παραμείνουν απαρατήρητες.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στην περίπτωση ενός ανεπαρκώς καθαρισμένου εντέρου.

Τι συμβαίνει μετά την κολονοσκόπηση;

Ο ασθενής θα πρέπει να συνοδεύεται στο σπίτι και δεν θα χρειάζεται να οδηγεί ή να παίρνει σημαντικές αποφάσεις για τις επόμενες δώδεκα ώρες, καθώς η ικανότητα κρίσης και τα αντανακλαστικά μπορεί να επιβραδυνθούν λόγω του χορηγούμενου ηρεμιστικού φαρμάκου.

Μπορεί να υπάρχουν κράμπες ή μετεωρισμός λόγω του αέρα που εισάγεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Όλα αυτά θα πρέπει να τελειώσουν γρήγορα με τη διαφυγή αερίου.

Μετά την εξέταση θα μπορείτε να φάτε κάτι.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της κολονοσκόπησης;

Η κολονοσκόπηση και η πολυπεκτομή είναι γενικά ασφαλείς επεμβάσεις. Πιθανή επιπλοκή δίνεται από τη διάτρηση ή ρήξη του εντερικού τοιχώματος, που σε αυτή την περίπτωση θα μπορούσε να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση στις πιο σοβαρές περιπτώσεις.

Αυτή η επιπλοκή είναι πολύ σπάνια (1/1000).

Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στο σημείο της βιοψίας ή της πολυπεκτομής, αλλά συχνά είναι ένα μη σημαντικό φαινόμενο που μπορεί να αντιμετωπιστεί ενδοσκοπικά και μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να απαιτήσει μεταγγίσεις αίματος και πιο επεμβατικές θεραπείες (π.χ. χειρουργική επέμβαση).

Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν καρδιοαναπνευστικά προβλήματα μετά τη χορήγηση ηρεμιστικών φαρμάκων ή επιπλοκές λόγω καρδιακής ή πνευμονοπάθειας.

Ο θάνατος είναι ένα εξαιρετικά σπάνιο γεγονός στις ενδοσκοπικές επεμβάσεις.