Η νόσος του Lyme είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται από κρότωνες. Πώς εκδηλώνεται; Ας πάμε σε περισσότερες λεπτομέρειες με τον ειδικό

Το Lyme είναι μια πόλη στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής όπου το 1975 εντοπίστηκε το πρώτο κρούσμα αυτού που ονομάζεται «νόσος του Lyme».

Τι είναι η νόσος του Lyme;

Η νόσος του Lyme ή η βορρελίωση του Lyme είναι μια πολυσυστηματική ασθένεια (που επηρεάζει διαφορετικά όργανα και μέρη του σώματος), που προκαλείται από ένα βακτήριο: τη Borrelia, μια σπειροχαίτη που μεταδίδεται στον άνθρωπο μέσω του δαγκώματος ενός μολυσμένου κρότωνα.

Συμπτώματα της νόσου του Lyme

Καθώς πρόκειται για πολυσυστηματική νόσο, τα συμπτώματα μπορεί να είναι εξαιρετικά ποικίλα και να διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο της νόσου.

Όσον αφορά τις εκδηλώσεις της νόσου, η νόσος έχει 3 διαφορετικά «στάδια».

Στάδιο 1: μεταναστευτικό ερύθημα και λεμφοκύτωμα Borrelia

Από δερματολογική άποψη, η αρχική φάση της νόσου μπορεί να χαρακτηριστεί από

• μεταναστευτικό ερύθημα, το οποίο εμφανίζεται μερικές ημέρες έως μερικές εβδομάδες μετά το τσίμπημα του παρασίτου. Εκτός από τον ερεθισμό που μπορεί να δημιουργηθεί στο ακριβές σημείο του δαγκώματος, δημιουργείται ένα χαρακτηριστικό σχήμα δακτυλίου γύρω από το δάγκωμα, με πιο σκούρες και κόκκινες άκρες, ενώ η εσωτερική περιοχή που περιβάλλει το δάγκωμα παραμένει πιο ανοιχτή. Ονομάζεται μεταναστευτικό ερύθημα γιατί «μεταναστεύει» και εξαπλώνεται προς τα έξω. Συνήθως υπάρχει μόνο ένα μεταναστευτικό ερύθημα, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις πολλαπλών τσιμπημάτων, αληθινό ερύθημα μπορεί να εμφανιστεί κοντά σε όλα τα σημεία κροτώνων. Δεδομένης της πολύ ασυνήθιστης μορφής αυτού του εξανθήματος, το ιστορικό θα πρέπει να υποδηλώνει τουλάχιστον την πιθανότητα της νόσου του Lyme.
• Λεμφοκύτωμα Borrelia: πρόκειται για μια ασυμπτωματική, κοκκινόχρωμη, βλατιδώδη-οζώδη βλάβη που εμφανίζεται κυρίως
• στα παιδιά: στο πρόσωπο και ειδικότερα στο επίπεδο του λοβού του αυτιού.
• σε ενήλικες: στην θηλή θηλή και στο όσχεο.

Στάδιο 2: Συστηματική εξάπλωση

Σε μεταγενέστερο στάδιο η μόλυνση, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα με συμπτώματα όπως:

• πυρετός;
• ρίγη?
• μυϊκός πόνος (μυαλγία).
• πόνος στις αρθρώσεις (αρθραλγία);
• πονοκεφάλους?
• σοβαρή κόπωση και αδυναμία (ασθένεια)
• κάψιμο και κνησμός που προκαλείται από το φως και τη θερμότητα (φωτοφοβία)

Στάδιο 3: σοβαρές επιπτώσεις

Σε ένα ακόμη πιο προχωρημένο στάδιο, λοιπόν, η παραμελημένη και επίμονη μόλυνση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές όπως:

• αρθρίτιδα
• εγκεφαλομυελίτιδα, μια φλεγμονώδης νόσος του κεντρικού νευρικού συστήματος, δηλαδή του εγκεφάλου και νωτιαίος κορδόνι;
• Χρόνια ατροφική ακροδερματίτιδα: δερματίτιδα που εμφανίζεται κυρίως στα πόδια και τα κάτω άκρα και αρχικά εμφανίζεται με ένα ιώδες, ακαθόριστο ερύθημα που σχετίζεται με οίδημα, ενώ στα τελικά στάδια εμφανίζεται και με ατροφία της επιδερμίδας και του χορίου. Η έναρξη της χρόνιας ατροφικής ακροδερματίτιδας εμφανίζεται μήνες έως χρόνια μετά τη μόλυνση.
• περιφερική νευροπάθεια, δηλαδή βλάβη και δυσλειτουργία των περιφερικών νευρολογικών δομών που συνδέουν τα διάφορα μέρη του σώματος με το κεντρικό νευρικό σύστημα, τα συμπτώματα της οποίας συχνά συνοδεύουν τη χρόνια ατροφική ακροδερματίτιδα.
• καρδιακή φλεγμονή (καρδίτιδα).
• μηνιγγίτιδα.

Νόσος του Lyme: τι να κάνετε αν σας τσιμπήσει τσιμπούρι

Εάν αντιληφθείτε αμέσως ότι σας τσίμπησε τσιμπούρι, θα πρέπει να αφαιρέσετε αμέσως το παράσιτο, προτού μεταδώσει τη spricocheta borrelia ή άλλα παθογόνα, χρησιμοποιώντας τσιμπιδάκια και φροντίζοντας να αποφύγετε το σπάσιμο του εμβολιασμένου τμήματος, το οποίο μπορεί να παραμείνει στο δέρμα. και προκαλούν μόλυνση.

Εάν δεν μπορείτε να το κάνετε αυτό, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Ένας ασθενής που έχει δαγκωθεί και δεν έχει συμπτώματα παρακολουθείται και μετά από μερικές εβδομάδες μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο εξέτασης αίματος για να διαπιστωθεί εάν έχει αναπτυχθεί αντίσωμα στη spricocheta borrelia.

Διάγνωση και θεραπεία της νόσου του Lyme

Η διάγνωση είναι ουσιαστικά κλινική και όταν ο ασθενής παρουσιάζει δερματικές βλάβες συμβατές με τη νόσο του Lyme, μπορεί να γίνει βιοψία και από αυτήν μπορεί να γίνει πολιτισμική εξέταση ή άλλες πιο προηγμένες εξετάσεις μοριακής βιολογίας που μπορούν να τονίσουν την παρουσία των βακτηρίων.

Αφού γίνει η διάγνωση, γίνεται:

• εάν η λοίμωξη εξακολουθεί να είναι εντοπισμένη στο δέρμα και τις αρθρώσεις, η θεραπεία είναι στις περισσότερες περιπτώσεις από του στόματος αντιβιοτική θεραπεία με βάση τη δοξυκυκλίνη ως πρώτη γραμμή. Στην περίπτωση εγκύων γυναικών, αλλεργιών ή ανήλικων ασθενών, άλλες επιλογές μπορεί να είναι η αμοξικιλλίνη, για παράδειγμα.
• για πιο προχωρημένα στάδια με πολυσυστηματική συμμετοχή (ιδίως του κεντρικού νευρικού συστήματος), η θεραπεία είναι γενικά πάντα αντιβιοτική. συνήθως βασίζεται στην κεφτριαξόνη και χορηγείται ενδοφλεβίως.
• για πιο σοβαρές φάσεις παρατεταμένης και αδιάγνωστης λοίμωξης, η θεραπευτική προσέγγιση ποικίλλει ανάλογα με το όργανο που εμπλέκεται και το πόσο εμπλέκεται.

Πώς εμφανίζεται η επαφή με το τσιμπούρι

Όπως μας υπενθυμίζει ο ISS(1), το τσιμπούρι είναι ένα παράσιτο που δεν μπορεί να πηδήξει ή να πετάξει, αλλά κάθεται στην κορυφή της βλάστησης, περιμένοντας να περάσει το ζώο ή ο ανθρώπινος οργανισμός και να προσκολληθεί σε αυτό, το οποίο ανιχνεύει χάρη στην ικανότητά του να αισθάνεται θερμότητας και διοξειδίου του άνθρακα.

Οι περιοχές του σώματος που δαγκώνει και στις οποίες σέρνεται είναι γενικά:

• κάτω άκρα;
• αχαμνά;
• μασχάλες.

Παραμένει στην περιοχή στην οποία προσκολλάται για μια περίοδο αρκετών ημερών, κατά την οποία τρέφεται με αίμα.

Το τσίμπημα είναι συνήθως ανώδυνο, καθώς το σάλιο του τσιμπουριού περιέχει αναισθητικές και αντιφλεγμονώδεις αρχές που διευκολύνουν τη σίτιση.

Αυτό εξηγεί γιατί πολύ συχνά δεν είναι εύκολο να ανιχνευθεί η ασθένεια από τη στιγμή που ο φορέας του παρασίτου έχει αποκολληθεί.

Πού βρίσκονται τα τσιμπούρια;

Η επαφή με τα τσιμπούρια γίνεται κυρίως μέσω

• δασικά περιβάλλοντα: μέρη με πολύ γρασίδι και βλάστηση όπως φυλλοβόλα δάση, λιβάδια, ρείκια και αστικά πάρκα.
• στάβλοι και καταφύγια ζώων: τα τσιμπούρια δεν είναι πολύ επιλεκτικά ως προς τους ξενιστές με τους οποίους τρέφονται, επομένως προσκολλώνται σε λαγούς, σκίουρους, ελάφια, σκύλους, γάτες κ.λπ. που συχνάζουν στη βλάστηση στην οποία βρίσκονται. Για το λόγο αυτό, πρέπει πάντα να δίνεται προσοχή κατά την επαφή ή την επίσκεψη σε μέρη όπου υπάρχουν ζώα που έχουν βρεθεί στη βλάστηση.

Πώς να αποτρέψετε τα τσιμπήματα από τσιμπούρια και τη νόσο του Lyme

Για την πρόληψη των τσιμπημάτων από τσιμπούρια και, κατά συνέπεια, της νόσου του Lyme, οι συμβουλές είναι οι εξής:

στην ύπαιθρο ή σε δασώδη μέρη:

• ψεκάστε συγκεκριμένα απωθητικά προϊόντα στο εκτεθειμένο δέρμα σας.
• φορέστε αδιαφανή ρούχα για να αποφύγετε την επαφή με χόρτα και βούρτσα (μακρυμάνικα ρούχα, μακριά παντελόνια, κάλτσες και παπούτσια μέχρι τον αστράγαλο).
• πραγματοποιήστε μια ενδελεχή σωματική επιθεώρηση στο τέλος μιας δραστηριότητας στη φύση.

στο σπίτι και σε μέρη όπου συχνάζουν ζώα που έρχονται σε επαφή με τη βλάστηση:

• να ελέγχετε συχνά τη γούνα των εν λόγω ζώων, ειδικά μετά από μια βόλτα στο πάρκο ή σε περιβάλλοντα με βλάστηση, τα εκτροφεία τους και τα μέρη όπου παίζουν.
• Όπου είναι δυνατόν, εφαρμόζετε προστατευτικά φυτοφάρμακα στα ζώα σε τακτά χρονικά διαστήματα, ώστε να είναι πάντα προστατευμένα.

Διαβάστε επίσης:

Emergency Live Even More…Live: Κατεβάστε τη νέα δωρεάν εφαρμογή της εφημερίδας σας για IOS και Android

Τι να κάνετε σε περίπτωση Snakebite; Συμβουλές πρόληψης και θεραπείας

Τσιμπήματα εντόμων και τσιμπήματα ζώων: Θεραπεία και αναγνώριση σημείων και συμπτωμάτων στον ασθενή

Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας από το δάγκωμα της αράχνης του βιολιού (ή του καφέ ερημίτη);

πηγή:

GSD