Γιατί οι γυναίκες υποφέρουν από ξηροφθαλμία περισσότερο από τους άνδρες;

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 20 Μαρτίου, 2023

Η ξηροφθαλμία ορίστηκε ως μια πολυπαραγοντική παθολογία της οφθαλμικής επιφάνειας που χαρακτηρίζεται από ανισορροπία του δακρυϊκού φιλμ και συνοδεύεται από οφθαλμικά συμπτώματα που προέρχονται κυρίως από χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες

Ποια είναι τα συμπτώματα της ξηροφθαλμίας;

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

καύση
αίσθηση ξένου σώματος
κόκκινα και πονεμένα μάτια
φωτοφοβία (ενόχληση στο φως).

Γιατί η ξηροφθαλμία επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες;

Οι γυναίκες επηρεάζονται σημαντικά περισσότερο από τους άνδρες, επειδή έχουν κυρίως 3 περισσότερους παράγοντες κινδύνου:

Μεγαλύτερες μεταβολές στις ορμόνες του φύλου

Έχει αποδειχθεί ότι οι μεϊβομιανοί αδένες, οι οποίοι παράγουν μια ελαιώδη ουσία με σκοπό την πρόληψη της πρόωρης εξάτμισης του δακρύου από την οφθαλμική επιφάνεια, διαθέτουν υποδοχείς ορμονών.

Οι κυκλικές διακυμάνσεις των οιστρογόνων (ειδικά όταν είναι σε περίσσεια), της τεστοστερόνης (όταν είναι χαμηλή) και της προγεστερόνης, επομένως, επηρεάζουν την ποιότητα και την ποσότητα της παραγωγής δακρύων.

Ακόμη και η λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αυτού του συνδρόμου καθώς το χάπι προκαλεί μείωση των ανδρογόνων ή ορμονικές αλλαγές λόγω εγκυμοσύνης ή εμμηνόπαυσης.

Χρήση καλλυντικών

Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για τις γυναίκες είναι η χρήση καλλυντικών προϊόντων, για το μακιγιάζ και το ντεμακιγιάζ, που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή σε όλους τους μικρούς αδένες που είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή του δακρυϊκού φιλμ, καθιστώντας το να εξατμίζεται πιο γρήγορα.

Επίπτωση αυτοάνοσων νοσημάτων

Επιπλέον, έχει γίνει πλέον σαφές από την επιστημονική βιβλιογραφία ότι υπάρχει μεγαλύτερη συχνότητα αυτοάνοσων νοσημάτων εις βάρος των γυναικών, ιδίως όσον αφορά τις παθολογίες που εμφανίζονται μετά την εφηβεία.

Πολλά από αυτά είναι κυρίως υπεύθυνα ή συμβάλλουν στη διατήρηση του φαύλου φλεγμονώδους κύκλου που υπάρχει στο σύνδρομο ξηροφθαλμίας.

Χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι το σύνδρομο Sjögren, όπου η αναλογία γυναικών-ανδρών είναι 9:1.

Πώς να αποτρέψετε την ξηροφθαλμία;

Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ξηροφθαλμίας συνιστούμε ορισμένους κανόνες:

Προσέξτε να μην κάνετε μακιγιάζ μέσα στο βλέφαρο για να μην ερεθίσετε το μάτι.
Αφαιρέστε καλά το μακιγιάζ πριν πάτε για ύπνο χρησιμοποιώντας ένα ήπιο σαπούνι ή ένα ντεμακιγιάζ χωρίς συντηρητικά με βάση το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ.
Χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα στο σπίτι και, αν είναι δυνατόν, στο χώρο εργασίας για να μειώσετε την ξηρότητα του αέρα.
Κάντε διαλείμματα όταν χρησιμοποιείτε τερματικά βίντεο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ανοίγοντας και κλείνοντας τα μάτια σας μερικές φορές για να διεγείρετε τα δάκρυα.
Φροντίστε τη διατροφή σας αποφεύγοντας τροφές που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στο έντερο και να αλλάξουν την εντερική μικροχλωρίδα, δηλαδή το σύνολο των καλών μικροοργανισμών που συνθέτουν βιταμίνες και εμποδίζουν την επίθεση παθογόνων μικροοργανισμών.
Πίνετε άφθονο νερό για να διατηρείτε το σώμα και τα μάτια σας καλά ενυδατωμένα.
Να φοράτε γυαλιά ηλίου όταν βρίσκεστε σε εξωτερικό χώρο για να προστατεύεστε από το φως και τον άνεμο.
Πάντα να αξιολογείτε με τον γενικό ιατρό σας τις παρενέργειες που μπορεί να έχετε κατά την έναρξη μιας θεραπείας.

Τι πρέπει να κάνετε όταν εμφανιστούν συμπτώματα ξηροφθαλμίας;

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να ακούσετε τη γνώμη ενός ειδικού οφθαλμίατρου σε αυτήν την παθολογία και όχι άλλων επαγγελματιών υγείας ή παραϊατρικών, όπως φαρμακοποιών ή οπτικών, που μπορεί να μην έχουν τις απαραίτητες δεξιότητες.

Το σύνδρομο ξηροφθαλμίας είναι μια πολυπαραγοντική πάθηση που μπορεί να έχει συστηματική προέλευση και να υποστηρίζεται από γενική εσωτερική ιατρική και ρευματολογικές διαταραχές.

Επομένως, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητη μια επαρκής θεραπεία για να αποφευχθεί η χρονιότητα του και δεύτερον, το αιτιολογικό πλαίσιο είναι το θεμέλιο της σωστής διαχείρισης και της κατάλληλης θεραπείας, όχι μόνο συμπτωματικής.

Ποιες διαγνωστικές και θεραπευτικές καινοτομίες υπήρξαν τα τελευταία χρόνια;

Οι τελευταίες θεραπευτικές καινοτομίες προσανατολίζονται στη χρήση προβιοτικών για την αποκατάσταση της καλής εντερικής χλωρίδας, αλλά δεν υπάρχει ίση θεραπεία για όλους.

Το σύνδρομο αυτό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και κάθε ασθενής είναι ξεχωριστή περίπτωση, επομένως η θεραπεία πρέπει να εξατομικεύεται και ο ασθενής να παρακολουθείται μηνιαία για να τροποποιείται η θεραπεία με βάση τόσο τη συμπτωματική όσο και την αντικειμενική ανταπόκριση μέσω μιας σειράς ειδικών εξετάσεων.

Η σημαντικότερη όμως θεραπευτική καινοτομία των τελευταίων ετών στον τομέα αυτό είναι η ανακάλυψη ότι η χρήση του Pulsed Light with Radiofrequency, IPLRF, γύρω από τα μάτια, βελτιώνει σημαντικά την κλινική εικόνα ιδιαίτερα σε ασθενείς που πάσχουν από δυσλειτουργία των μεϊβομιανών αδένων. Με αυτή την επαναστατική θεραπεία, έχει αποδειχθεί ότι όχι μόνο βελτιώνεται η παραγωγή ελαίου των μεϊβομιανών αδένων, αλλά και οι τελαγγειεκτασίες (μικρά αιμοφόρα αγγεία) που υπάρχουν στο χείλος των βλεφάρων, υπεύθυνες για τη συνεχή απελευθέρωση φλεγμονωδών κυτοκινών και συνεπώς για τη διατήρηση των συμπτωμάτων, είναι κλειστά.

Επιπλέον, αυτή η θεραπεία έχει επίσης αποδειχθεί πολύ αποτελεσματική για τη θεραπεία της βλεφαρίτιδας, της χαλαζίωσης και της εξάλειψης του Demodex.

Η εντελώς ανώδυνη θεραπεία διαρκεί λίγα λεπτά και αποτελείται από την εφαρμογή 25/30 κηλίδων φωτός που θα επαναλαμβάνεται μία φορά το μήνα για 4 μήνες.