Kio estas takotsubo-kardiomiopatio (rompita korsindromo)?
Takotsubo-kardiomiopatio, kiun kelkaj homoj nomas rompita korsindromo, estas subita stres-induktita kormalsano. Kvankam ĝi ne estas koratako, ĝi povas kaŭzi similajn simptomojn
La preciza kaŭzo restas neklara, sed takotsubo-kardiomiopatio ne indikas subesta kormalsano
Kuracistoj ankaŭ povas nomi takotsubo-kardiomiopation kiel streĉa kardiomiopatio aŭ apika balono.
Ĉi tiu kondiĉo kaŭzas damaĝon al la maldekstra ventriklo. Sur bildiga skanado, kuracistoj kutime rimarkas baloniĝon de la ventriklo.
Persono povas raporti simptomojn similajn al tiuj de koratako, kiel brusta doloro aŭ manko de spiro.
La mortoprocentoj de ĉi tiu kondiĉo kaj koratako estas similaj.
Tamen, kun traktado, plej multaj homoj resaniĝas de rompita korsindromo.
Kvankam takotsubo-kardiomiopatio plej ofte influas inojn en aĝo de 62-76 jarojn, maskloj kun la kondiĉo havas malpli supozeble pozitivan perspektivon.
La kondiĉo ofte okazas tuj post travivado de ekstrema emocia aŭ fizika streso.
Kardiomiopatio Takotsubo: Kio ĝi estas?
Esploristoj unue identigis takotsubo-kardiomiopation en Japanio en 1990.
Kuracistoj nun scias, ke ĝi estas relative malofta, reprezentante nur ĉirkaŭ 1-2% de ŝajnaj kazoj de akra koronaria sindromo, kiu estas la esprimo por gamo da kondiĉoj ligitaj kun subita redukto de la sango fluanta al la koro.
Ĉi tiu sindromo igas la maldekstran ventriklon de la koro ŝveli en balonformon.
La formo similas la takotsubopoton de japana fiŝkaptisto, kiun ili uzas por kapti polpojn.
ĉi donis la sindromo ĝia nomo.
Takotsubo-kardiomiopatio komenciĝas subite kaj neantaŭvidebla, kutime post tre streĉa okazaĵo, kiel ekzemple la morto de amato, natura katastrofo aŭ fizika streso.
Ĝi estas plej ofta inter postmenopaŭzaj inoj.
Iuj datumojsugestas ke mediteraneaj kaj aziaj inoj estas precipe sentemaj al la kondiĉo.
Homoj kun takotsubo-kardiomiopatio povas serĉi kriztraktado pro zorgoj ke ili spertas koratakon.
Tamen, takotsubo-kardiomiopatio estas malsama ĉar ĝi povas okazi en la foresto de blokitaj koronariaj arterioj.
Takotsubo-kardiomiopatio povas esti mortiga.
lia kardiogena ŝoko kaj mortoprocentoj estas similaj al tiuj de aliaj akutaj koronariaj sindromoj, kiel ekzemple koratako.
Takotsubo-kardiomiopatio kontraŭ koratako
Ne eblas mem-diagnozi takotsubo-kardiomiopation aŭ distingi ĝin de koratako surbaze de la simptomoj sole.
Tamen, estas gravaj distingoj, inkludante:
- Neniuj signoj de kormalsano: Kvankam estas eble por homoj, kiuj spertas takotsubo-kardiomiopation, havi suban kormalsanon, la suba kormalsano ne kaŭzas la simptomojn. Ekzameninte, homoj kun ĉi tiu sindromo ne montras tipajn koratakojn kaj ofte tute ne havas kormalsanon.
- Pli bona reakiro: Koratako-reakiro povas esti longa kaj intensa, kaj homo ankoraŭ povas havi gravan suban kormalsanon. Kompare, artikolo de 2020 taksas tion 96% de homoj kun takotsubo-kardiomiopatio plene resaniĝas.
- Pli malaltaj ripetiĝoj: Homoj, kiuj havas koratakon, kutime havas suban kormalsanon, kiu pliigas sian riskon havi alian koratakon. Takotsubo-kardiomiopatio havas relative malaltan ripetiĝon de 2–4% jare.
- Provizora kondiĉo: Takotsubo-kardiomiopatio estas a provizora kondiĉo tio kutime solvas per si mem, kvankam iuj homoj povas sperti longperspektivajn korkomplikaĵojn. Koratako, kontraste, okazas pro subesta kormalsano. An netraktita koratako povas esti mortiga.
Kaŭzoj de takotsubo-kardiomiopatio
Esploristoj ne scias la preciza kaŭzo de takotsubo-kardiomiopatio.
Tamen multaj konjektas, ke en tempoj de intensa streso, la liberigo de stres-rilataj hormonoj kiel ekzemple epinefrino kaŭzas sangajn glasojn, kiuj interrompas korfunkcion.
Ĉi tio igas la ventriklojn misfunkcii kaj la maldekstran ventriklon balono.
Kiam la ventriklo balonas, la kormuskolo ne povas pumpi sangon tiel efike.
Kvankam tio tipe solvas memstare, longedaŭra balono de la ventriklo povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn.
Ĉirkaŭ 20% de homoj disvolvas obstrukcan korinsuficiencon.
Ĉar la kondiĉo estas signife pli ofta inter inoj ol inter viroj, esploristoj konsideris la rolon de hormonoj kiel estrogeno.
Ili kredas ke malaltaj niveloj de estrogeno povus ludi rolon.
La riskfaktoroj por ĉi tiu kondiĉo estas mediaj, sugestante kompleksan interagon inter la medio kaj biologiaj faktoroj kiel ekzemple hormonniveloj.
Krome, la sama evento en malsamaj tempoj aŭ en malsamaj cirkonstancoj eble ne deĉenigas simptomojn denove.
risko faktoroj inkluzivi:
- hejma misuzo
- la morto de parenco
- naturaj katastrofoj
- traŭmato
- akcidento
- grava financa perdo
- argumentoj
- lastatempa diagnozo de grava malsano
- uzante stimulajn drogojn, kiel amfetaminojn aŭ kokainojn
Kelkaj kazoj de takotsubo-kardiomiopatio okazis post pozitivaj eventoj, kiel gajnado de la loterio aŭ surprizfesto.
Covid-19
A 2020 studo sugestas, ke la COVID-19-pandemio kaj formoj de streso rilataj al ĝi povas esti ligitaj al pliigita efiko de streĉa kardiomiopatio.
La studo inkludis 1,914 individuojn kiuj raportis al du hospitaloj en Ohio kun akra koronaria sindromo tra kvin malsamaj periodoj.
Unu periodo estis dum la pandemio - 1 marto ĝis 30 aprilo 2020 - kaj kvar estis en la jaroj antaŭ ĝi.
La esploristoj rimarkis 7.8%-incidencon de streĉa kardiomiopatio dum la pandemia periodo, kompare kun 1.5% ĝis 1.8% en la periodoj antaŭ la pandemio.
Simptomoj de takotsubo-kardiomiopatio
La simptomoj de takotsubo-kardiomiopatio estas similaj al tiuj de koratako.
Ili inkluzivas:
- malregula korbatato
- kapturno aŭ desmayo
- kora doloro
- Malboneco de spiro
- simptomoj similaj al batoj, kiel ekzemple konfuzo, entumecimiento sur unu flanko de la korpo, aŭ vizaĝa falo
Ne eblas diagnozi takotsubo-kardiomiopation surbaze de la simptomoj sole.
Homo ĉiam devas trakti brustan doloron kiel krizon.
diagnozo
Kuracistoj alproksimiĝos al la diagnozo de takotsubo-kardiomiopatio simile al diagnozo de koratako.
Iuj provoj, kiujn ili povus rekomendi inkluzivi:
- EKG por vidi elektran aktivecon en la koro
- sangokontroloj por serĉi enzimojn asociitajn kun koratakoj
- an angiogramo por vidi la sangajn glasojn de la koro
- an ekokardiogramo por ricevi bildon de la koro
- an MRI-skani de la koro
Kuracisto povas diagnozi takotsubo-kardiomiopation surbaze de la sekvaj kriterioj:
- lastatempa streĉa evento
- aŭ neniu malhelpa koronaria malsano aŭ neniu signo de lastatempa rompo de pesto
- eta alteco en la kemia troponino
- EKG anomalioj
- neniuj signoj de miokardito, kiu estas korinflamo
- balono en la maldekstra ventriklo
traktado
Persono kun takotsubo-kardiomiopatio bezonas helpan prizorgon en hospitala medio ĝis la maldekstra ventriklo resaniĝas.
Ili ofte bezonos resti en hospitalo dum pluraj tagoj.
Plena reakiro povas preni NENIU-NEUMO semajnoj aŭ pli longe.
Medikamentoj, kiujn kuracistoj kutime uzas por trakti takotsubo-kardiomiopation, inkluzivas beta-blokilojn kaj inhibitorajn drogojn de angiotensin-konverta enzimo (ACE).
Ĉi tiuj drogoj antaŭenigas kormuskolan reakiron.
Kuracisto foje povas rekomendi sangajn maldikigajn drogojn por malhelpi apopleksion, speciale se persono havas koraritmion aŭ riskas disvolvi tian.
Homo eble bezonos preni kontraŭ-angoran aŭ beta-blokan medikamenton dum plilongigita periodo por helpi kontroli la liberigon de stresaj hormonoj.
Ankaŭ gravas mildigi aŭ administri la streson, kiu eble ludis rolon en ekigado de la malordo.
Komplikaĵoj de takotsubo-kardiomiopatio
Takotsubo-kardiomiopatio mem estas plejparte benigna kondiĉo. Tamen, ĝi pliigas la riskon de homo disvolvi aliajn kondiĉojn, inkludante:
- koro malsukceso
- severa koro arritmioj
- sangaj kotuloj
- problemoj de korvalvo
- kardiogena ŝoko
Proksima sekva prizorgo kun kardiologo estas grava por monitori la koron.
Kuracistoj ne konas la longdaŭrajn efikojn de takotsubo-kardiomiopatio
Tamen, esploristoj scias, ke subesta kormalsano ne kaŭzas ĉi tiun sindromon. Anstataŭe, ili kredu tion streso kaŭzas akran krizon por la koro, deĉenigante inflamon kaj sangajn vaskulajn damaĝojn, kiuj kaŭzas provizoran baloniĝon de la maldekstra ventriklo.
Plej multaj homoj plene resaniĝas, eĉ sen kuracado.
Tamen multaj spertas daŭran kordamaĝon, kun ĝis 20% evoluigante obstrukcan korinsuficiencon.
Esploro sugestas, ke mortoprocentoj de la kondiĉo en la hospitalo povas esti same altaj kiel 5%.
antaŭzorgo
Kuracistoj ne komprenas kial streĉaj eventoj induktas ĉi tiun sindromon ĉe iuj homoj.
Ili ankaŭ ne scias kial iuj homoj disvolvas simptomojn eĉ en foresto de streĉa evento.
Tial, ne ekzistas certaj preventaj strategioj.
Pli bona administrado de streso, inkluzive de subteno de amatoj, tamen povus helpi iujn homojn.
KARDIOPROTEKTADO KA KARDIOPULMONA Reanimado? VIZITU LA STANDON EMD112 NUN KREGA EXPO NUN LERNI PLI
resumo
Demandoj ankoraŭ ĉirkaŭas takotsubo-kardiomiopation, ĉar fakuloj havas malmultajn definitivajn respondojn pri kio ĝi estas aŭ kio kaŭzas ĝin.
Kvankam kuracistoj scias, ke certaj grupoj de homoj havas pliigitan riskon de la kondiĉo, ili ne scias ĉu estas progresintaj avertaj signoj kaj ne povas antaŭdiri, kiuj specifaj individuoj povus ricevi ĝin.
Plej multaj homoj resaniĝas de takotsubo-kardiomiopatio, sed iuj daŭre alfrontas korajn sanproblemojn, inkluzive de obstrukca korinsuficienco.
Iuj el ĉi tiuj aferoj povas esti vivminacaj.
Rapida traktado povas plibonigi rezultojn kaj certigi, ke persono kun subesta kormalsano ricevas la ĝustan traktadon.
referencoj:
- Ahmad, SA, et al. (2021). Takotsubo-kardiomiopatio.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430798/ - Amin, HZ, et al. (2020). Takotsubo-kardiomiopatio: Mallonga revizio.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7175432/ - Ghadri, J.-R., et al. (2018). Internacia fakula interkonsentdokumento pri takotsubo-sindromo (parto I): Klinikaj karakterizaĵoj, diagnozaj kriterioj kaj patofiziologio.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC5991216/ - Jabri, A., et al. (2020). Incidenco de streĉa kardiomiopatio dum la koronavirus-malsano 2019-pandemio.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2768093 - Medina de Chazal, H., et al. (2018). Diagnozo kaj traktado de streskardiomiopatio: JACC pintnivela recenzo.
https://www.jacc.org/doi/full/10.1016/j.jacc.2018.07.072 - Nóbrega, S., et al. (20212). La "rompita koro-sindromo": stato de la arto.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2174204912001328 - Takotsubo-kardiomiopatio. (2020).
https://rarediseases.org/rare-diseases/takotsubo-cardiomyopathy/ - Takotsubo-kardiomiopatio. (2021).
https://www.bhf.org.uk/informationsupport/conditions/cardiomyopathy/takotsubo-cardiomyopathy - Kio estas takotsubo-sindromo? (nd).
https://www.bhf.org.uk/informationsupport/heart-matters-magazine/medical/what-is-takotsubo-syndrome - Y-Hassan, S., et al. (2017). Epidemiologio, patogenezo, kaj administrado de takotsubo-sindromo.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5805795/
Legu ankaŭ:
Krizo Vivu Eĉ Pli...Vivu: Elŝutu La Novan Senpagan Apon De Via Ĵurnalo Por IOS Kaj Android
Kora Malsano: Kio Estas Kardiomiopatio?
Inflamoj De La Koro: Miokardito, Infekta Endokardito Kaj Perikardito
Koraj Murmuroj: Kio Ĝi Estas Kaj Kiam Vi Zorgos
Broken Heart Syndrome Estas Sur La Pliiĝo: Ni Konas Takotsubo-Kardiomiopation
Kio Estas Kardioverto? Enplantebla Defibrilator Superrigardo
Unua Helpo En Okazaĵo De Superdozo: Voki Ambulancon, Kion Fari Dum Atendado de La Savantoj?
Squicciarini Rescue Elektas Krizan Ekspozicion: Trejnaj Kursoj BLSD kaj PBLSD de Usona Kora Asocio
"D" Por Mortintoj, "C" Por Kardioversio! - Malfibrilado Kaj Fibrilado En Infanaj Pacientoj
Inflamoj de la Koro: Kio Estas La Kaŭzoj de Perikardito?
Ĉu Vi Havas Epizodojn de Subita Takikardio? Vi Povas Suferi De Wolff-Parkinson-Blanka Sindromo (WPW)
Sciante Trombozon Interveni Sur La Sanga Koagulo
Pacientaj Proceduroj: Kio Estas Ekstera Elektra Kardioversio?
Pliigante La Laborforton De EMS, Trejnante Laikulojn En Uzado de AED
Diferenco Inter Spontanea, Elektra Kaj Farmakologia Kardioversio