UPA y LNG, lo que las mujeres deben saber sobre la anticoncepción de emergencia

Comencemos con una aclaración importante: la anticoncepción de emergencia no debe confundirse con la píldora abortiva (RU 486) por dos razones, la primera que la RU 486 no está a la venta en farmacias, es solo una práctica hospitalaria, la segunda que la anticoncepción de emergencia es no interrumpe un embarazo, pero lo previene

Características de las píldoras anticonceptivas de emergencia

Los nombres que tienen los dos medicamentos utilizados para la anticoncepción oral de emergencia autorizados en Italia, es decir, "píldora de los cinco días después", para el acetato de ulipristal (UPA), y "píldora del día después", para el levonorgestrel (LNG) podrían inducir a error y sugieren que los dos medicamentos pueden tener la misma eficacia si se toman dentro de las 120 o 72 horas respectivamente de la relación sexual sin protección por diversas causas.

En realidad, ambos medicamentos deben tomarse lo antes posible para poder retrasar la ovulación de la manera más efectiva.

El malentendido podría deberse al hecho de que el acetato de ulipristal (ellaone, evante, etc.) y el levonorgestrel (norlevo) tienen una eficacia diferente.

Cuando se administra durante la fase folicular tardía, alrededor del pico de LH y la ovulación:

  • UPA (5 días después de la píldora) puede retrasar la ovulación durante al menos 5 días en el 59% de los ciclos
  • mientras que LNG (píldora del día después) no es diferente al placebo en la inhibición de la ruptura del folículo (ovulación) en esta última etapa del ciclo ovárico.

Y el tiempo promedio desde el tratamiento hasta la ruptura del folículo es de seis días, con acetato de ulipristal, en comparación con dos días, con levonorgestrel.

Pero dado que la ovulación es un fenómeno impredecible, incluso en mujeres con ciclos regulares, es difícil predecir cuándo la mujer corre mayor riesgo de experimentar un embarazo no deseado después de una relación sexual sin protección y por esta razón es importante tomar anticonceptivos orales de emergencia lo antes posible. como sea posible.

También porque ninguno de los dos tratamientos anticonceptivos es eficaz cuando se administra el día del pico de la hormona luteinizante, que conduce a la ovulación.

El perfil de seguridad de UPA es comparable al LNG, con eventos adversos principalmente leves.

¿Qué tan efectivos son los métodos de anticoncepción de emergencia?

En lo que respecta a la eficacia, GLASIER et al., destacaron que la UPA puede reducir aproximadamente a la mitad el riesgo de experimentar un embarazo no deseado en comparación con el LNG dentro de las 120 horas posteriores a la relación sexual sin protección.

Por lo tanto, estos hallazgos llevaron a los investigadores a recomendar que los profesionales de la salud, que pueden verse tentados a recetar acetato de ulipristal (UPA) solo a mujeres que se presenten dentro de las 72 horas de haber tenido relaciones sexuales sin protección y aquellas con mayor riesgo de embarazo, proporcionen, sin embargo, el acetato de ulipristal es siempre el más método eficaz, también porque las mujeres pueden no estar seguras del momento del ciclo menstrual en el que tuvieron relaciones sexuales sin protección.

Referencias bibliográficas

GLASIER A. Lancet 2010 y BRACHE V. Contraception 2013

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Fuente

medicitalia

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