HEMS y MEDEVAC: gli effetti anatomici del volo sugli operatori sanitari

I fattori di stress psicologico e fisiologico del volo hanno molti effetti sia sui pazienti che sugli operatori. Quali sono i principali fattori di stress psicofisico communi al volo e quali le strategie essenziali per affrontarli and superarli?

Fattori di stress ambientale legati al volo

La diminuzione della pressione parziale dell'ossigeno, le variazioni della pressione barometrica, le variazioni di temperatura, le vibrazioni e il rumore sono solo alcuni dei fattori di stress del volo in aereo.

L'effetto è più evidente negli aerei ad ala rotante che in quelli ad ala fissa.

Da prima del decollo a dopo l'atterraggio, il nostro corpo è sottoposto a uno stress maggiore di quanto ci rendiamo conto.

Certo, le turbolenze si sentono quando si sale sopra una cresta o si attraversa un corso d'acqua.

Tuttavia, sono i fattori di stress a cui non diamo molta importanza che, sommati, possono avere un impatto significativo non solo sul corpo, ma anche sulle capacità cognoscità e sul pensiero critico.

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Los siguientes son los principales factores de estrés del vuelo:

  • I cambiamenti termici si verificano costantemente nella medicina di volo. La temperatura de congelación y el calor significativo possono affaticare il corpo y aumentan la richiesta di ossigeno. Por ogni aumento di 100 metros di altitudine, la temperatura diminuisce di 1 grado Celsius.
  • Las vibraciones bajas y posteriores del cuerpo pueden provocar un aumento de la temperatura corporal y un apagado.
  • L'umidità diminuisce man mano che ci si allontana dalla superficie terrestre. Più alta è l'altitudine, minore è l'umidità dell'aria che, nel tempo, può causare screpolature delle mucose, labbra screpolate e disidratazione. Questo fattore di stress può essere aggravato nei pazienti sottoposti a ossigenoterapia oa ventilación una pressione positiva.
  • Il rumore prodotto dal velivolo, dalle apparecchiature e dal paziente può essere significativo. Il livello medio di rumore di un elicottero è di circa 105 decibel, ma può essere più alto a seconda del tipo di velivolo. Livelli sonori superiori a 140 decibelios possono causare una perdita immediata dell'udito. Anche livelli di rumore prolungati, superiori a 120 decibel, possono portare alla perdita dell'udito.
  • L'affaticamento peggiora a causa della mancanza di sonno ristoratore, delle vibrazioni dell'aereo, della cattiva alimentazione e dei voli lunghi: 1 ora o più in un aereo ad ala rotante o 3 o più ore in un aereo ad ala fissa.
  • Le forze gravitazionali, sia negativo che positivo, causano estrés al corpo. Questo stress è solo un fastidio minore per la maggior parte delle persone. Tuttavia, las condiciones agudas peggiorano nei pazienti critici con funzione cardiaca ridotta y aumento della pressione intracranica a causa degli effetti gravitazionali del decollo e dell'atterraggio e dei cambiamenti improvvisi nel volo, come la perdita di quota dovuta a turbolenze oa virate improvvise.
  • Vertigine da sfarfallamento. La Flight Safety Foundation define el vértigo del sfarfallamento come "uno squilibrio nell'attività delle cellule cerebrali causato dall'esposizione a una luce relativamente intensa a bassa frequenza, tremolante o lampeggiante". Questo fenomeno è più comúnmente causato dalla luce del sole e dalla rotazione delle pale del rotore di un elicottero e può colpire tutti i passeggeri dell'aereo. Yo sintomi possono variare da convulsioni a nausea e mal di testa. Le persone che hanno una storia di crisi epilettiche devono essere particularmente attente se lavorano con l'ala a rotore.
  • I vapori di carburante possono causare nausea, vertigini e mal di testa in case di esposizione significant. Durante el rifornimento di carburante, prestare attenzione alla propria posizione sulla pista o sull'eliporto.
  • Le condizioni meteorologiche causano principalmente problemi di pianificazione del volo, ma possono anche causare problemi di salute. La pioggia, la neve ei fulmini possono causare pericoli mentre si è sul posto o si sta preparando un volo. Anche le temperature estreme y l'annegamento degli indumenti possono contribuyene allo stress.
  • laansiedad della chiamata, la durata del volo mentre si help un paziente malato e persino il volo stesso possono causare uno stress eccessivo.
  • Il volo notturno è più pericoloso a causa della visibilità limitata anche con l'ausilio di occhiali per la visione notturna (NVG). Ciò richiede una costante consapevolezza della situazione, che può aumentare l'affaticamento e lo stress, soprattutto su terreni non familiari.

Fattori di stress personale e psicologico: i fattori umani influenzano la tolleranza agli stress del volo

Il mnemonico IM SAFE è comúnmente usato per ricordare gli effetti negativi del volo su pazienti e operatori.

  • Enfermedad: La malattia ha a che fare con il proprio benessere. Arrivare al lavoro ammalati aggiunge stress al turn in volo y compromette la qualità dell'assistenza fornita and la sicurezza dell'équipe. Un medico deve autorizzarvi a tornare a volare.
  • Medicación: I farmaci possono causare effetti collaterali indesiderati. Conoscere l'interazione dei farmaci prescritti con le situazioni di volo è essenziale e può fare una difference significativa nel combattere i fattori di stress in volo.
  • Estresante: Eventi di vita stressanti, come una recente rottura di a relazione o un familiare in ospedale, possono aumentare direttamente lo stress sul lavoro. Prendersi cura di se stessi è essenziale prima di occuparsi degli altri in una carrier così stressante. Se la vostra testa non è al posto giusto, il posto giusto per voi non è l'aria.
  • Alcohol: L'alcol può essere un rifugio per alcuni quando si trovano ad affronare lo stress sul lavoro. È una solución temporal para un problema a largo plazo. Gli effetti post-intossicazione dell'alcol possono comunque ridurre le prestazioni e causare problemi di sicurezza anche se non si è clinicamente intossicati. Inoltre, influisce sulla capacità dell'organismo di combattere infezioni e malattie.
  • Fatiga: L'affaticamento è dovuto ai turni di lavoro ripetuti e all'esposizione ai suddetti fattori di stress legati al volo. Conoscete i vostri limiti e non pretendte mai più di quanto sapete di poter gestire.
  • Emoción: Le emozioni sono qualcosa che ognuno gestisce in modo diverso. Tutti abbiamo emozioni e le esprimiamo in modo diverso a seconda delle circostanze. Sapere come reagire emotivamente può aggravare una situazione già stressante o mettere a proprio agio, dalla rabbia al dolore. Tenere sotto controllo le proprie emozioni durante un volo non è solo importante, ma anche scontato. Siete dei professionisti e dovete comportarvi in ​​questo modo, mettendo il vostro equipaggio e il vostro paziente al di sopra dei vostri sentimenti.

Espacio y risa

Una diferencia di un'ambulancia di terra, la típica unidad de servicio médico de emergencia in elicottero ha poco spazio una volta che tutti i membri dell'equipaggio sono a bordo e il paziente è stato caricato correttamente.

Esto podría generar ansiedad en una situación muy estresante.

Es importante comprender los límites espaciales del velivolo.

La mayor parte dei servizi è en grado di trasportare alcune delle attrezzature più avanzate disponibili in ambito preospedaliero, come macchine di labo- ratorio per la cura del paziente, un ventilatore da trasporto e ultrasuoni.

¡Alcuni possono persino trasportare pazienti con ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO)!

Questi strumenti sono fantastici, ma il loro utilizzo e monitoraggio può aggiungere stress all'intera equazione.

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