Anestesia: cos'è, quando si esegue e quali funzioni svolge

da cristiano antonino il 14 de marzo, 2023

L'anestesia è un trattamento che utilizza farmaci chiamati anestetici. Questi farmaci impediscono di sentire il dolore durante el procedimiento médico

Gli anestesisti sono medici che somministrano l'anestesia e gestiscono il dolore

Alcune anestesie intorpidiscono una piccola area del corpo. L'anestesia generale rende incoscienti (addormentati) durante el procedimiento chirurgiche invasivo.

Che cos'è l'anestesia?

L'anestesia es un tratamiento médico que impide sentir el dolor durante el procedimiento o la intervención quirúrgica.

I farmaci utilizzati per bloccare il dolore sono chiamati anestetici. I diversi tipi di anestesia agiscono in modo diverso.

Alcuni farmaci anestetici intorpidiscono alcune parti del corpo, mentre altri farmaci intorpidiscono il cervello, per indurre il sonno durante gli interventi chirurgici più invasivi, come quelli alla testa, al torace o all'addome.

Come funziona l'anestesia?

L'anestesia blockca temporaneamente i segnali sensoriali/dolorifici dai nervi ai centri del cervello.

I nervi periferici collegano il midollo spinee al resto del corpo.

Chi esegue l'anestesia?

Si se trata de un intervento relativamente sencillo, come l'estrazione di un dente, che richiede l'anestesia di una piccola area, l'anestesia locale può essere somministrata dalla persona che esegue l'intervento.

Per gli interventi più complessi e invasivi, l'anestesia sarà somministrata da un medico anestesista.

Questo medico gestisce il dolore prima, durante e dopo l'intervento.

Oltre al medico anestesista, l'equipe di anestesia può essere composta da medici in formazione (borsisti o specializzandi), da un anestesista infermiere registrato certificato (CRNA) o da un assistente anestesista certificato (CAA).

¿Cuáles son los tipos de anestesia?

L'anestesia utilizzata dal medico dipende dal tipo e dalla portata della procedura. Le opzioni comprendono:

Anestesia locale: questo trattamento addormenta una piccola parte del corpo. Esempi di procedimiento en cui può essere utilizzata l'anestesia locale sono l'intervento di cataratta, una procedura dentale o una biopsia cutanea. Il paziente è sveglio durante la procedura.
Anestesia regionale: L'anestesia regionale blocca il dolore in una parte più ampia del corpo, come un arto o tutto ciò che si trova sotto il petto. Il paziente può essere cosciente durante la procedura o avere una sedazione in aggiunta all'anestesia regionale. Tra gli esempi vi sono l'epidurale per alleviare il dolore del parto o durante un taglio cesareo, la spinele per un intervento all'anca o al ginocchio o il blocco del braccio per un intervento alla mano.
Anestesia generale: questo trattamento rende il paziente incosciente e insensibile al dolore o ad altri stimoli. L'anestesia generale viene utilizzata per interventi chirurgici più invasivi o per interventi alla testa, al torace o all'addome.
Sedazione: La sedazione rilassa il paziente fino a fargli fare un sonno più naturale, ma può essere facilmente risvegliato. La sedazione leggera può essere prescritta dalla persona che esegue l'intervento o da un infermiere abituale, se entrambi hanno una formazione per fornire una sedazione moderata. Ese procedimiento eseguite con sedazione leggera o moderata sono il cateterismo cardiaco y alcune colonscopie. La sedazione profonda viene praticata da un medico anestesista perché la respirazione potrebbe essere influenzata dai farmaci anestetici più forti, ma il paziente sarà più addormentato rispetto alla sedazione leggera o moderata. Anche se non sarete completamente incoscienti, non avrete la stessa probabilità di ricordare la procedura.

Come viene somministrata l'anestesia?

A seconda della procedura e del tipo di anestesia necessaria, l'operatore sanitario può somministrare l'anestesia tramite:

Inalación de gas.
Iniezione, anche per iniezione o per via endovenosa (IV).
Liquido, spray o cerotto topico (aplicado alla pelle o agli occhi).

Ven a prepararsi all'anestesia?

Assicuratevi che il vostro operatore sanitario abbia un elenco aggiornato dei farmaci e degli integratori (vitamine e farmaci a base di erbe) che assumte.

Alcuni farmaci possono interagire con l'anestesia o causare emorragie e aumentee il rischio di complicazioni.

Si consiglia inoltre di:

Evitere cibi e bevande per otto ore prima di recarsi in ospedale, salvo diversa indicazione.
Smettere di fumare, anche solo per un giorno prima dell'intervento, per migliorare la salute del cuore e dei polmoni. Gli effetti più positivi si ottengono se si smette di fumare per due settimane prima.
Sospendere l'assunzione di integratori a base di erbe da una a due settimane prima dell'intervento, come indicato dal medico.
No asuma Viagra® o altri farmaci per la disfunzione erettile almeno 24 ore prima della procedura.

È necesario asumir alcuni farmaci per la pressione sanguigna (ma non tutti) con un sorso d'acqua, come indicato dal medico.

Cosa succede durante l'anestesia?

un medico anestesista

Somministra un tipo o una combinación de anestésicos sopra elencati, terapia del dolor y eventualmente medicamentos contra las náuseas.
Monitora i segni vitali, tra cui la pressione sanguigna, il livello di ossigeno nel sangue, il polso e la frequenza cardiaca.
Identifica e gestisce i problemi, come una reazione alergica o un cambiamento dei segni vitali.
Fornisce la gestione del dolore post-chirurgico.

Cosa devo fare dopo l'anestesia?

Por procedimiento che utilizzano l'anestesia locale, è possibile tornare al lavoro o alla maggior parte delle attività dopo il trattamento, a meno che il medico non dica diversamente.

Se è stata praticata un'anestesia regionale o generale o una sedazione, sarà necessario più tempo per riprendersi.

paloma:

farsi acompañan a casa da qualcuno.
Riposare per il resto della giornata.
Non guidare o utilizzare apparecchiature per 24 ore.
Astenersi dall'alcol por 24 ore.
Asumere solo farmaci o integrador approvati dal medico curante.
Evite tomar decisiones importantes o legales cada 24 horas.

Quali sono i potenziali effetti collaterali dell'anestesia?

La maggior parte degli effetti collaterali dell'anestesia sono temporanei e scompaiono entro 24 ore, spesso anche prima.

A seconda del tipo de anestesia y delle modalità di somministrazione, è possibile che si verifichino:

Mal di schiena o dolori muscolari.
Brividi causati da una baja temperatura corporal (ipotermia).
Dificultad para orinar.
fatiga
Dolor de cabeza.
Picor.
Náuseas vómitos.
Dolore, tenerezza, arrossamento o ecchimosi nel punto di iniezione.
Mal di gola (faringita).

¿Cuáles son los posibles riesgos o complicaciones?

L'anestesia comporta un certo grado di rischio. Las posibles complicaciones incluyen:

Sensibilizzazione all'anestesia: Per ragioni sconosciute, circa una persona su 1.000 che riceve l'anestesia generale sperimenta la consapevolezza durante un intervento. Si può essere consapevoli di ciò che ci circonda, ma incapaci di muoversi o comunicare.
Collasso polmonare (atelettasia): Gli interventi chirurgici che utilizzano l'anestesia generale o un tubo di respirazione possono causare un collasso polmonare. Questo raro problema si verifica quando le sacche d'aria nel polmone si sgonfiano o si riempiono di liquido.
Ipertermia maligna: Le persone affette da ipertermia maligna (MH) sperimentano una reazione pericolosa all'anestesia. Questa rara sindrome ereditaria causa febbre e contrazioni muscolari durante l'intervento. Es importante consultar al medico anestesista una'anamnesi personale o familiare di MH prima dell'anestesia per evitare farmaci che scatenano questa reazione.
Danni ai nervi: Sebbene sia raro, alcune persone subiscono danni ai nervi che causano dolore neuropatico temporaneo o permanente, intorpidimento o debolezza.
Delirio postoperatorio: Le persone anziane sono più inclini al delirio postoperatorio. Esta condición provoca confusión que va e viene per circa una settimana. Algunas personas tienen problemas de memoria y aprendizaje a largo plazo. Esta condición se nota como disfunción cognitiva postoperatoria.

¿Hay riesgo de complicaciones?

Alcuni fattori rendono più rischiosa l'anestesia, tra cui:

Quanto tempo occorre per riprendersi dall'anestesia?

I farmaci anestetici possono rimarere in circolo fino a 24 ore.

Se siete stati sottoposti a sedazione o ad anestesia regionale o generale, non dovreste tornare al lavoro o guidare finché i farmaci non avranno lasciato il vostro corpo.

Dopo l'anestesia locale, si dovrebbe essere in grado di riprendere le normali attività, a condizione che l'operatore sanitario lo consenta.

¿Cuándo debo interpelar a un operador sanitario?

È necessario chiamare l'operatore sanitario se si è sottoposti ad anestesia e si riscontrano i seguenti sintomi

Dificultad para respirar.
Prurito extremo, orticaria o gonfiore.
Intorpidimento o paralisi in qualsiasi parte del corpo.
Parlare en modo confuso.
Dificultad para tragar.

Come influisce l'anestesia sulla gravidanza?

L'anestesia locale interessa una piccola area del corpo.

È considerata sicura per le donne in gravidanza o che allattano.

Molte donne in gravidanza ricevono senza problemi l'anestesia regionale, come l'epidurale o il blocco spinee, durante il parto.

L'operatore sanitario può consigliare di rimandare a dopo il part gli interventi elettivi che richiedono un'anestesia regionale o generale.

Come influisce l'anestesia sull'allattamento al seno?

L'anestesia è considerata sicura per le madri che allattano e per i loro bambini.

I farmaci utilizzati in tutti i tipi di anestesia, compresa l'anestesia generale, lasciano il system rapidamente.

Spesso si raccomanda alle pazienti di esprimere il primo latte materno dopo un'anestesia generale prima di riprendere l'allattamento al seno del bambino.

Referencias bibliograficas

Asociación Americana de Enfermeras Anestesistas. Todo sobre la anestesia. (https://www.aana.com/patients/all-about-anesthesia) Consultado el 9 / 29 / 2020.
Sociedad Americana de Anestesiólogos. Anestesia 101. (https://www.asahq.org/when secondscount/anesthesia-101/) Consultado el 9 / 29 / 2020.
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