Che cos'è la tenosinovite stenosante

da cristiano antonino il Abajo 28, 2023

Conosciuta anche come dito a scatto, la tenosinovite stenosante è una patologia in cui una delle dita della mano si oppone all'estensione cedendo, infine, in modo brusco

La malattia è nota come trigger finger, perché il movimento del dito richiama quello di un grilletto che comes tirato e poi rilasciato.

Tenosinovita stenosante: che cos'è?

La tenosinovite stenosante è provocata dal restringimento della guaina sinoviale che si trova intorno al tendine del dito colpito.

Nella patologia una delle dita rimane flessa e si estende improvisamente con uno scatto.

Il disturbo è doloroso e, nei casi più gravi, può provocare il blocco funzionale del dito colpito.

Il dito a scatto, di solito, insorge nella dominante mano e colpisce nella maggior parte dei casi il pollice, l'anulare e il medio.

I pazienti più colpiti sono quelli costretti a eseguire delle azioni ripetitive di presa, per hobby o motivi occupazionali.

La cura è legata alla durata del disturbo ed alla sua gravità.

Sintomi della tenosinovita stenosante

I sintomi della tenosinovite stenosante possono essere gravi oppure lievi.

I più comuni sono gonfiore e rigidità nella zona interessata, en particular al mattino.

I soggetti colpiti avvertono una sensazione di scatto quando compiono un movimento di flessione-estensione o quando afferrano un oggetto.

Fra i sintomi troviamo la presenza di un nodulo che compare alla base del dito colpito e dolore localizzato nell'area del palmo della mano.

Nei casi più gravi non è possibile completare il gesto de extensión.

Quando la sensazione di rigidità e di scatto a livello dell'articolazione è importante, la zona può apparire calda ed infiammata.

En este caso, es importante contactar inmediatamente con un medico perché potrebbe essere presente una infezione.

Tenovite stenosante: causa

La tenosinovite stenosante è causata da un restringimento della guaina intorno al tendine del dito colpito dalla patologia.

I tendini flessori sono delle strutture anatomiche che collegano il muscolo all'osso: partono dai muscoli dell'avambraccio, raggiungono il polso e le falangi delle dita.

I tendini presentano una membrana protettiva, la tenosinovia, che rilascia un liquido lubrificante.

Quest'ultimo consente al tendine di scorrere nella membrana senza attriti, mentre il dito compie dei movimenti di flessione ed estensione.

Quando la guaina tenosinoviale si infiamma e lo resta per un longo periodo, lo spazio interno del rivestimento del tendine diventa ristretto.

En este caso i tendini flessori non scivolano attraverso la guaina, blockcando il dito che rimane in posizione flessa.

Tutto ciò provoca irritazione ed una infiammazione dei tendini. Se la flogosi è prolungata possono compare noduli, ispessimenti e cicatrici.

Il rigonfiamento sinoviale impedisce al tendine di supere l'accesso del canale digitale.

Per poter estendere il dito, il paziente è costretto a compiere una trazione forzata, provocando lo scatto associato al dolore.

¿Cómo se efectúa el diagnóstico?

El diagnóstico de la tenosinovita estenosante es clínico.

Il medico può diagnosticoe la patologia grazie all'esecuzione di un breve esame obiettivo.

Nel corso della visita viene chiesto al paziente di aprire e chiudere la mano per identificate le aree dolenti e valutare la fluidità dei movimenti con il passaggio dalla flessione all'estensione.

La palpazione del palmo, in particolare nell'area dell'articolazione metacarpo-falangea, permette al medico di rilevare l'eventuale presenza di noduli.

¿Come si cura la tenosinovita stenosante?

El tratamiento del tenosinovita estenosante es legado a la gravedad de los síntomas.

Nelle prime fasi della patologia viene di solito prescritta una terapia antinfiammatoria oa base di infiltrazioni di cortisone.

Il dito a scatto solitamente viene trattato con un intervento che prevede l'apertura della guaina tendinea per liberare i tendini e consentire il loro scorrimento.

L'operazione non è dolorosa, dura pochi minuti e viene eseguita in anestesia locale.

Il dito e la mano vengono immobilizzati e per il recupero funzionale sono necessarie circa tre settimane.