Paremad insuldi patsientide tulemused? Süstemaatiline ülevaade
Mida teha, et insuldihaigetel oleks parem tulemus? Üks lahendus saab alguse lkatent viivitus insuldi sümptomitega haiglatesse sisenemisel.
Tundub, et see jääb üheks peamised takistused trombolüüsi ravi, mis viib selle optimaalse kasutamiseni rahvusvaheliselt.
See artikkel kajastab 2015. aastal Dublinis tehtud uuringut. Selle uurimistöö eesmärk on: insuldi patsiendi vähenemine viivitused, soodustades insuldi tunnuseid ja sümptomeid.
Sel ajal puudusid järjekindlad tõendid selle kohta näitavad, et sellised sekkumised põhjustavad käitumisele sobimatuid vastuseid insuldi sümptomid.
Insuldihaigete meditsiinilise tulemuse parandamine: meetodid
Uurida kas riiklikud haridusalased sekkumised olid edukad patsientide hilinemise vähendamiselpital onmine koos insult sümptomid, viisid teadlased läbi süstemaatilise kirjanduse otsingu ja narratiivi sünteesi Nad kasutasid andmeid MEDLINE, HIINAHL ja PsycINFO andmebaasid.
Peamine eesmärk oli teha kindlaks kvantitatiivsed uuringud koos mõõdetavate käitumuslike tulemusnäitajatega. Lõpp-punktide hulgas oli aega haigla esitlusele, trombolüüsi määrad, kiirabi kasutamine ja erakorraline talitus (ED) insuldiga ettekanded.
Insuldi tulemused: tulemused
XNUMX uuringut vastasid kaasamiskriteeriumidele: üks randomiseeritud kontrollitud uuring, kaks aegrida analüüsid, kolm kontrollienne ja pärast õpinguid, enne ja pärast õpinguid kontrollimatu, kaks retrospektiivset vaatlusuuringut ja kaks perspektiivset vaatlusuuringut.
Uuringud olid kvaliteedilt heterogeenne; seega metaanalüüsSee ei olnud teostatav. ThiRandomised uuringud eelhospital viivitusKoos kümme stuudiots aruandlus märkimisväärneant vähendtisisse sisse viivitus korda erineva suurusega mõju.
Kaheksas uuringus uuriti trombolüüsi määra, millest teatati ainult kolmest uuringust trombolüüsi manustamise statistiliselt oluline suurenemine. Viies uuringus uuriti kiirabi kasutamine ja neli teatasid statistikasty järgneb kiirabitranspordi oluline kasv sekkumine.
Kolm uuringut, milles uuriti ED esitlusi, andsid märkimisväärse ülevaate pärast sekkumist suurendas ED esinemisi. Riiklikud haridusalased sekkumised olid väga erinevad tüübi, kestuse ja sisu kohta, kusjuures sekkumise arendamise kirjeldus puudub uuringutest, piirates edukate sekkumiste võimalikku replikatsiooni.
Paremad insuldi tulemused: järeldused
Enamikus uuringutes on teatatud positiivsetest sekkumismeetmetest; kuidasver mitmetes uuringutes ilmnenud metoodilised nõrkused piirasid vaadeldava üldistatavust mõju.
Konkreetse sekkumisplaani aruandlus ei olnud optimaalne ja takistas patsiendi viivituse vähendamiseks oluliste sekkumisosade identifitseerimine. Paralleelne kohaletoimetamine avalik ja professionaalne sekkumiste edasi limiteeritud the,en identi fi kaatikohta of edukas sekkumine komponente.
A heli metoodilise kvaliteedi uuringute puudumine, kasutades vähemalt kontrollitud enne ja pärast disaini was identifitseeritud selles revaadataja seega uuringud, mis sisaldavad põhjalikku uuringut patsiendi viivituse vähendamiseks on vaja avalike sekkumiste tõendusmaterjali tugevdamist insuldis.
Avalike sekkumiste potentsiaalsed kliinilised eelised on kaugeleulatuvad ja väljakutse jääb teadmiste täiustamise ja käitumuslike kavatsuste korrigeerimiseks sobivaks käitumine insuldi tekkimisel.
Seonduvad postitused
