Relvastatud rühmituste tõttu seatakse ohtu humanitaarmissioon. Eriti muutuvad ohtlikuks erakorralised meditsiinilised toimingud, nagu evakuatsioon. #AMBULANCE! kogukond alustas 2016. aastal mõningate juhtumite analüüsimist. See on #Crimefriday lugu, et paremini teada saada, kuidas päästa oma keha, meeskonda ja kiirabi “kontoris valitsevast halvast päevast”!

Selle juhtumiuuringu peategelane on hädaolukorras reageerimise logistik ja ta töötas 10 aastat konfliktipiirkondades. Ta on rohkem spetsialiseerunud tööle ümberasustatud isikute ja pagulaste abistamise osas logistika haldamise ning koordineerimise osas teiste ÜRO organisatsioonide ja partneritega, et hõlbustada abivahendite sujuvat juurdepääsu laagrites abisaajatele.

Ta osaleb tavaliselt tegevustes, mis vajavad uuringuid ja hinnanguid abisaajate kohta mõnes kaugemas piirkonnas, tehes seda koos teiste organisatsioonidega, tagamaks humanitaarabi kättesaadavuse laagrite sihtgrupile.

Juhtumiuuringu ajal töötab ta Darfuris (Sudaan), kus relvastatud rühmitused muutsid piirkonna ohutuks ja ettearvamatuks. Turvalisus oli ebastabiilne ja sageli teatati relvastatud vägede rünnakutest. Meditsiiniline evakueerimine sellises seisundis muutub raskeks.

JUHUL - See evakueerimine protseduuril olid äärmiselt halvad tagajärjed. \ t vägivald ja kõrvaltoime, nagu näiteks katkestus humanitaarabi osutamine juhtumipiirkonnas.

Selle juhtumiuuringu faktid on võimalik intsidendi stsenaariumi põhjal järgnevalt jaotada. See juhtum toimus ühes väikelinnas asuvas personali majutuses Darfuri piirkond, kus me olime asutustevaheline missioon uuringute ja hindamiste läbiviimiseks Pagulased ja ümberasustatud isikute laagrid asub selle kaugema piirkonna sees ja äärelinnas.

07i ümber on varahommikul: 00 17 Oct, 2008, kui relvastatud rühm on rünnanud personali majutust. Enne seda juhtumit ei ilmnenud julgeoleku reaktsioone ega teatatud vahejuhtumeid piirkonnas nii kaua aega, eriti ajal, mil meeskond tegi ringhäälingu ja abisaajate ettevalmistamise ning kohalikud komiteed on valmis vaatluste ja hindamiste jaoks.

Relvastatud grupp tulistas ühe turvatöötajast ja kiirustasid majutuse sees. Nad tulistasid ka kaks töötajat, üks oli tema seljas tõsiselt vigastatud ja teine ​​sai oma käes maha. Nad hoidsid teisi töötajaid ohus ja nad keeldusid läbirääkimistest.

Pealegi kahjustasid nad kõiki majutusmööbli ja põletasid kõik küsitlus- ja hindamismissiooni dokumendid. Seejärel hakkavad nad otsima raha asutustevahelise missiooni hõlbustamisest.

. vigastatud inimeste olukord sai veelgi hullemaks ja tõsisemaks. Teised töötajad olid endiselt ohus ja kaotasid teadvuse. Hõivatud koht oli täis paanikat ja hirmu. Puudusid väljapääsud, et teha mingeid pingutusi või keelduda relvastatud rühmajuhistest, sest nad olid väga agressiivne ja halb tuju viisil. Me kartsime, et see olukord võib põhjustada rohkem ohvreid.

Selline olukord võttis aega umbes tund, pärast seda õnnestus mul ilma relvastatud grupi tähelepanu meelitada, saata telefonist sõnum organisatsioonide baasile (ma hoidsin seda telefoni sisemiste riiete sees, kui nad majutust esimesena ründasid). Teisalt, ajal, mil relvastatud rühm ründas majutust, üks turvatöötajatel õnnestus põgeneda ning teatas sellest juhtumist kohalikele omavalitsustele.

Vaatamata sellele kriitilisele olukorrale on organisatsiooni baas ja kohalikud omavalitsused ja kogukond reageerisid kohe meie hädaolukorrale.
Kohalikel omavalitsustel ja kogukonna jõupingutustel õnnestus relvastatud grupi okupatsioon kokku kukkuda. Nad sundisid neid asukohast välja astuma politseijõud kogukond ümbritses seda paika ja vähendas nende võimalust teha rohkem vägivallaalaseid tegevusi.

Organisatsiooni baas reageeris ja koordineeris koheselt teisi partnereid ning saatis meditsiinilise evakueerimismeeskonna vastuvõetava aja jooksul, et evakueerida kõrge riskiga vigastatud töötajaid ja teha vajalikke meditsiinilisi abinõusid ka teistele, keda vahejuhtum mõjutas (psühholoogiline trauma).

Olukord oli kontrolli all; Võin öelda, et minimaalse riskiga üksikisikutele, kuna töötajate ohutus on kõrgem prioriteet kui raha või vara pärast. Me olime sunnitud missiooni tühistama, et tagada suurem turvalisus ja personal ohutushinnang, selliseid vahejuhtumeid juhtida rohkem ettevaatusabinõusid.

Kogu missioonimeeskond oli tubli – kasutamiskoolituse saanud esmaabi komplektid ja protseduurid meditsiiniline evakueerimine hädaolukorras ja vägivalla olukordades.

ANALÜÜS - Juhtumi olukorra analüüsipunkte saab illustreerida järgmiselt:
See juhtum juhtus, sest relvastatud rühm soovib rüüstama raha ja provotseerida missiooni eesmärgi kokkuvarisemist. The julgeolekuolukord kogu piirkonnas oli ennustatav, kuid vahepealne piirkond ei teatanud sellisest vahejuhtumist, mistõttu oli ilmne näitaja, et vahejuhtumi peamine põhjus oli röövimine ja ametkondadevahelise missiooni töö peatamine.

Hiljem avastasime kohalikust kogukonnast, kes intsidendi ajal täielikult meiega suhtles, et relvastatud rühmitus ei kuulunud ümbritsevasse piirkonda. Majutus või sihtlaagrid uuringute ja hindamiste jaoks, kuid tõenäoliselt võivad need pärineda teistest piirkondadest, kus teised abisaajad ootavad veel sellist rotatsiooni missiooni, et nad saaksid sellist tööd teha, võivad põhineda nende kohaliku kultuuri kontseptsioonidel, see oli nende vastusõnum või oli organisatsioonide hooletus nende suhtes, miks need piirkonnad, mida missioon veel ei hõlma, varustuse pakkumiseks, ilma et nad arvestaksid välimissiooni töökavaga või humanitaarabitöötajate ja teiste selliste vägivallajuhtumite järjestustega kohaliku kogukonna toetus.

ma proovisin relvastatud rühma riski vähendamiseks et vähendada vahejuhtumeid, muutes neid agressiivsemaks. Järgisime nende juhiseid, kuna sel kriitilisel ajal polnud enam võimalusi töötajate elude päästmiseks ja kiire a distress helistama.

Kõige raskem dilemmas, millega ma silmitsi seisin, oli kuidas vigastatud töötajaid päästa, hoidke teist töötajat relvastatud rühmast oodatava pildistamise eest ohutuks ja kuidas saata hädaabikõne organisatsioonile ja kohalikule omavalitsusele.
Missiooni plaan oli hästi valmis sellistele juhtumitele, me korraldasime kohaliku julgeoleku ja kogukonnaga, ka missioon oli meditsiinitöötajatega ootamatute olukordade puhul ja organisatsiooni valmisolek hädaolukorras evakueerimismeeskond.

Turvalisuse olukorra tagaajalugu ei näidanud viimasel ajal teatatud vägivaldseid vahejuhtumeid enne missiooni plaanitud aluseid julgeoleku-uuringutele. Me püüdsime nii hästi kui võimalik järgida tööprotseduuri ja järgida kinnitatud plaani selle kohta, kuidas tööd selles valdkonnas teha hädaolukorra lahendamise plaan eest evakueerimine. Kui olukord ei olnud stabiilne, on suurem osa missiooni töötajatest sellistele juhtumitele vastama.

Personali käitumine intsidendi ajal oli ümbritsevate olude ja vahejuhtumi suure vägivallakoormuse tõttu äärmiselt piiratud. Kuid me üritasime võimalikult hästi olla rahulik ja järgida organisatsiooni käitumisreegleid ja käitumisjuhiseid ning mitte muuta relvastatud rühma agressiivsemaks.

. vastaja või meditsiiniabi ja evakueerimismeeskond reageeris tõhusalt kui nad võtavad vajalikke meetmeid, siis kui relvastatud rühmituse peamine risk on kõrvaldatud ja ei ole takistusi hädaabiteenistuse juurdepääsu katkestamiseks õnnetuse tagajärjel kannatanutele.

Organisatsiooni ja muid huvirühmi uuendati kogu aeg, sest relvastatud rünnaku esimesed sammud töötajatele võimaldasid kuni riskide kliirens ja ohvrite päästmine, ja jagatud kanal selle vahejuhtumi jaoks, et tagada teabe uuendamine ja lihtsustamine meditsiiniline evakueerimine.

Kõik juhtumiga seotud töötajad olid allutatud psühholoogiline trauma ravi pärast juhtumit on ka enamik missiooni töötajaid osalenud koolitustel või lühikursustel psühholoogiline trauma ravi enne, kui nad olid sellisteks põllulähedasteks missioonideks ja kuidas juhtuda vahejuhtumite ajal psühholoogilise traumaga.

Kogu personal, kes tegi ülesandeks välitööd ja kiirabi töötajad olid hea väljaõppe saanud ja nad on läbinud Põhiturvalisus - personali ohutus ja turvaline lähenemine välikeskkondades (SSAFE). Nendes koolitust, the,en humanitaarabi töötaja ja kiirabi meeskonnad on varustatud tehnilise teabega nende õiguste ja kohustuste kohta, \ t turvalisuse hindamine, olukorraga seotud teadlikkusning protseduurid, mis on seotud kontrollpunktide ja teetõkete möödumisega ning kuidas teha õiget suhtlust rasketel aegadel.

Häiret ümbritsev seisund põhjustab ligipääs enne haiglaravi, kuna relvastatud grupp keeldus meditsiinitöötajatele esimesi vajalikke samme vigastatud inimeste jaoks, ka meditsiinilise evakueerimise meeskond peate ootama, kuni relvastatud rühmituse risk vabastab asjaomased asutused, põhjustasid kõik need tegurid kannatanutele kogunenud negatiivset märgatavat kahju, mis toimus vahejuhtumi ajal haiglaravi eelne viivitus ja selle kõrvaltoimed neile hiljem.

. juhtum tõstatatud palju küsimusi, mis puudutasid haiglaraviteenust selliste piirkondade jaoks vägivalla olukordadesrohkem keskendudes sellele, kuidas tagada lähimast punktist piisav juurdepääs teenusele ja kuidas kohalikku kogukonda varustada oluliste teadmiste ja vahenditega, et tugevdada nende suutlikkust nende dilemmadega korralikult toime tulla.

Samuti on küsimus koordineerimispüüdlustes organisatsiooni vahel, kellel on töötajad, kes töötavad sügava väliturvalisuse ja oodatavate kaebustega turvalisus ja enne haigla töötavat personali (teabekeskused), kes vastutavad esimese vägivaldse tegevuse eest vastutava kohese reageerimise eest.

Küsimus laieneb kohalike kogukondade rollidele nendes kriitilistes juhtumites, eriti nendes, kes puutuvad otseselt kokku humanitaartööga (abisaajad ja nende esindajad). Võime öelda, et vahejuhtum avab nii organisatsioonidele kui ka kohalikele kogukondadele uued silmad paindlikuma partnerluse loomiseks, käsitledes ja käsitledes paremaid suhteid humanitaarabi töötajate kaitsmisega vägivalla ja kiirreageerimisega haiglasse eelse ja vanemaealiste inimeste vastu. kiirabiteenused.

Sellistest juhtumitest saadud õppetunnid võib kokku võtta humanitaarabiorganisatsioonide ja kohalike kogukondade vahelise täieliku kooskõlastamise tähtsuse kohta, et leevendada selliste vahejuhtumite ohtu, haiglaeelse ja kiirabiasutuse tähtsust äärealadel. Selle tähtsus turvalisuse hindamine sügavates ja analüüsi aspektides, pöörates suurt tähelepanu relvastatud grupi olemusele ja kohaliku kultuuri kohanemisele, suhtlemise kättesaadavusele haigla-eelsed meeskonnad ja teised mure partnerid hädaolukordades.

Vahetu reageerimine ja suhtlus juhtumi toimumise ajal tehti hästi relvastatud grupiriski vähendamiseks ja vahejuhtumite poolt üksikisikute ooteaegade mõõtmiseks. Teisest küljest, relvastatud grupi keeldumine hõlbustada vahepealse kehavigastuse tekitanud inimeste esimest meditsiinilist abi, suurendas intsidenti ümbritseva keskkonna keskkonda.

See oli suurepärane üllatus minu jaoks, kui kõik kohalikud kogukonnad reageerisid vahejuhtumile tõhusamalt kui see, mida ma eeldasin, et leevendada relvastatud rühmituse ohtu ja teha täielikku koostööd, et abistada vigastatud inimesi.
Kindlasti viib vahejuhtum uue ülevaate ja olukorra mõistmise hüppeni kas vahejuhtumi ajal või pärast seda, tuginedes vahejuhtumi kriitilisele olukorrale ja selle järjestustele ning sellele, kuidas saaksin meenutada oma välkmälestusi, et mind vahejuhtumi ajal ja pärast seda aidata .

Kõik motivatsioonid ja tegurid aitavad palju kaasa riskide maandamisele, kogemuste kogumisele, koordineerimisele, korralikule suhtlusele, riskide heale kasutamisele seadmed … Jne. Nagu ma enne mainisin, isiklik psühholoogiline trauma juhtumiga seotud juhtumeid töödeldi edukalt üksikisikute jaoks, hoolitsedes ulatuslikult kõrvaltoimete ja sümptomite eest, mis neid intsidendist põhjustasid.
Organisatsioon kasutas selle juhtumi järjestusi parandada julgeoleku mõõtmisi ja kiiret hindamist välitööde jaoks. See pandi ühena kõige olulisematest õppetundidest.