Bartheli indeks, autonoomia näitaja
Bartheli indeks, mis on funktsionaalne patsiendi autonoomia mõõtmiseks, on üldtunnustatud vahend ja seda peetakse üheks kõige usaldusväärsemaks autonoomia hindamiseks igapäevastes tegevustes.
Õdede kutsealal kasutatavate mõõteskaalade hulgas on Bartheli indeks üldtunnustatud viide patsientide füüsilise funktsiooni ja autonoomsuse hindamiseks igapäevastes tegevustes.
Selle laialdane kasutamine võimaldab standardiseerida operaatorite vahelist kutsetevahelist keelt ja hõlbustada patsientide iseseisva toimetuleku taastamise eesmärkide jagamist töörühmas.
Bartheli indeksit saab kasutada patsientidel, kellel on neuroloogilised vigastused, insult, tasakaaluhäired, ataksia, parapleegia jne.
Skaalat manustavad õed patsiendile nii haiglasse sisenemisel kui ka sealt lahkumisel ning see võimaldab hinnata ka taastusraviasutuse sooritusvõimet.
Indeks analüüsib kümmet muutujat, mis kirjeldavad igapäevaelu tegevusi (nt suutlikkus süüa, riietuda, isikliku hügieeniga hakkama saada, ennast ja teisi pesta) ja liikumisvõimet (kolimine tool voodisse, kõndides tasasel maal, ronides ja laskudes trepist).
Igale elemendile määratakse skoor, mis varieerub olenevalt elemendist endast ja patsiendi funktsionaalsuse astmest: täis, vähendatud või puudub.
Kõrgem koondskoor vastab suuremale tõenäosusele pärast haiglast või pikaajalise hoolduse palatist väljakirjutamist iseseisvalt kodus elada.
Saadud skoor väljendab abi, mida patsiendi seisund vajab igapäevatoimingutes.
Väärtus null näitab täielikult sõltuvat patsienti, samas kui väärtus 100, mis on maksimaalne, näitab täielikult sõltumatut patsienti.
Hindamine on aluseks rehabilitatsiooniprogrammi koostamise eest vastutavale töörühmale arutelule.
Meeskonda kuuluvad arstid, õed, füsioterapeudid ja logopeedid.
Bartheli indeksi korrektseks täitmiseks tuleb arvestada teatud juhistega:
- On vaja fikseerida, mida patsient tegelikult teeb ja MITTE seda, mida ta võiks teha.
- Peamine eesmärk on kindlaks teha sõltumatuse tase mis tahes füüsilisest või verbaalsest abist.
- Järelevalve vajadus EI muuda patsienti sõltuvaks.
- Patsiendi sooritusvõime tuleks kindlaks määrata parimate kättesaadavate allikate abil, nagu: otsesed küsimused sõpradele/sugulastele/õdedele, aga võimalusel ka otsese vaatluse teel.
- Oluline on hinnata eelmise 24–48 tunni jõudlust.
- Ühe kategooria vaheskoor tähendab, et patsient osaleb rohkem kui 50% pingutusest.
- Funktsionaalsete abivahendite kasutamine autonoomia saavutamiseks on lubatud.
Tugevused:
- lihtne ja kiire manustamine;
- võimaldab järelvestlusi telefoni teel.
Nõrkused
- piiratud hinnanguulatus (skaala mõõdab ainult põhifunktsioone ja ei hõlma muid valdkondi, nagu kognitiivne);
- tundetu väikeste muutuste suhtes.
Loe ka:
Freemonti memoriaalhaigla insuldihoolduse sertifikaat
Suurem insuldirisk vaimse tervise häiretega veteranidele
Insult on probleem inimestele, kellel on pikk tööaeg
Cincinnati eelhaigla insuldi skaala. Selle roll erakorralise meditsiini osakonnas
Haiglaeelsete kaalude võrdlus suure eesmise veresoone oklusiooni ennustamiseks kiirabis