EKG: mida näitavad P, T, U lained, QRS kompleks ja ST segment
Elektrokardiogramm (mõnikord ka lühendatud EKG) puhkeolekus ja pinge all on diagnostiline uuring, mis võimaldab monitoril või paberil graafiliselt reprodutseerida südame elektrilist aktiivsust selle töö ajal, mis võimaldab tuvastada. südamehaiguse või rütmihäirete (arütmia) võimalik esinemine
EKG, elektrokardiograafiline jälg ja selle lained
EKG jälgimist iseloomustavad mitmed positiivsed ja negatiivsed lained, mis korduvad iga südametsükliga ja näitavad südame spetsiifilist aktiivsust, mis on seotud südame elektriimpulsi levimisega.
Normaalsel EKG-jälgimisel on iseloomulik välimus, mis muutub ainult probleemide korral: antud patoloogia põhjustab ühes või mitmes jälgimispunktis spetsiifilisi muutusi, tagastades laineid, mille kõrgus, kuju või ümberpööramine on muutunud.
TÄHTIS: EKG tõlgenduse usaldusväärsuse tagamiseks peavad elektroodid olema õigesti paigutatud: positsioneerimisviga võib viia valepositiivsete tulemusteni, st põhjustada muutunud lained, mis viitavad patoloogiatele, mida tegelikult ei esine.
P-laine EKG-s
See on tsükli esimene laine ja vastab kodade depolarisatsioonile.
See on väike, kuna kodade kokkutõmbumine ei ole nii võimas. Selle kestus varieerub vahemikus 60–120 ms ja selle amplituud (või kõrgus) on 2.5 mm või vähem.
QRS kompleks EKG-s
Vastab vatsakeste depolarisatsioonile ja moodustub kolmest üksteisele järgnevast lainest:
- Q-laine: negatiivne ja väike ning vastab interventrikulaarse vaheseina depolarisatsioonile;
- R-laine: on väga kõrge positiivne tipp ja vastab vasaku vatsakese tipu depolarisatsioonile;
- S-laine: see on samuti väike negatiivne laine ja vastab vasaku vatsakese basaal- ja tagumise piirkonna depolarisatsioonile. Kogu kompleksi kestus on 60–90 ms. Selle intervalliga toimub ka kodade repolarisatsioon, kuid see pole nähtav, kuna seda varjab ventrikulaarne depolarisatsioon.
T laine
Vatsakeste repolarisatsioon. Seda ei ole alati võimalik tuvastada, kuna see võib olla ka väga väikese väärtusega.
U laine
See on laine, mida ei saa papillaarlihaste repolarisatsiooni tõttu alati jälgida.
KVALITEEDI DAE? KÜLASTAGE EMMERCY EXPO ZOLLI BOOKSI
ST-trakt (või segment)
See tähistab perioodi, mil kõik vatsakeste rakud on depolariseeritud ja seetõttu pole elektrilisi liikumisi tuvastatav.
Seetõttu on see tavaliselt isoelektriline, st asetatud jälituse baasjoonele, kust see saab liikuda üles või alla mitte rohkem kui 1 mm.
Müokardiinfarkti ajal tekkiv isheemia põhjustab tavaliselt ST-segmendi üle- või alakõrgenduse, olenevalt sellest, kas kahjustus on intramuraalne, st hõlmab ainult müokardi sisemist osa, või transmuraalne, st läbib kogu müokardi paksuse. .
Mõnikord ei pruugi isheemiat seostada ST-segmendi vahetu muutusega esimestel tundidel pärast sümptomite tekkimist, seetõttu peavad diagnostilist elementi alati tõlgendama spetsialistid ja täiendama seda ensüümi analüüsiga.
ST üle- või alakõrgendus on sageli seotud T-laine inversiooniga, mis esindab hiljutise isheemia "elektrilist mälu".
QT intervall
Esindab elektrilist süstooli, st aega, mille jooksul toimub ventrikulaarne depolarisatsioon ja repolarisatsioon.
Selle kestus varieerub sõltuvalt pulsisagedusest, jäädes üldiselt vahemikku 350–440 ms.
RR intervall ja pulss
EKG jälg koostatakse millimeetripaberile, mis jookseb läbi elektrokardiograafi kiirusega 25 mm sekundis, nii et 5 mm ruudu viis külge tähistavad 1 sekundit.
Seetõttu on lihtne ette kujutada, kuidas südame löögisagedust saab kohe saada, hinnates, kui palju aega möödub ühe tsükli ja järgmise vahel (mõõdetakse kahe R piigi vahelist aega, mida nimetatakse RR-intervalliks).
Näiteks kui meil on kompleks iga 4 5-millimeetrise ruudu järel, tähendab see, et meie sagedus on umbes 75 lööki minutis.
See tähendab, et kuna iga 5 mm ruut vastab 0.2 s-le ja seega 4 ruutule 0.8 s, peame sageduse 60 lööki minutis saamiseks jagama 1 s (0.8 minut) 75 sekundiga.
Või lihtsamalt öeldes saame jagada 300 kahe kõrvuti asetseva R-tipu vahel olevate 5 mm ruutude arvuga.
Ebakorrapärase rütmi korral on vahemaa 3 kõrvuti asetseva RR-distantsi keskmine.
Loe ka:
Mis on EKG ja millal teha elektrokardiogrammi
ST-kõrgusega müokardiinfarkt: mis on STEMI?
EKG esimesed põhimõtted käsitsi kirjutatud õpetusvideost
EKG kriteeriumid, 3 lihtsat reeglit Ken Grauerilt - EKG Tunnista VT
Elustamine, 5 huvitavat fakti AED kohta: mida peate automaatse välise defibrillaatori kohta teadma
Defibrillaator: mis see on, kuidas see töötab, hind, pinge, manuaalne ja väline
Esmaabi: mida teha pärast allaneelamist või valgendi nahale sattumist
Šoki märgid ja sümptomid: kuidas ja millal sekkuda
Defibrillaatori nõuetekohane hooldus, et tagada maksimaalne tõhusus
Elektrivigastused: kuidas neid hinnata, mida teha
Uuring Euroopa südameajakirjas: droonid defibrillaatorite tarnimisel kiiremini kui kiirabi
Südamemassaaž: mitu kompressiooni minutis?