Jalade deformatsioonid: metatarsus aductus või metatarsus varus
Juba sündides esinev metatarsus aductus on jala esiosa muutus. Luud on sissepoole kallutatud ja annavad jalalabale iseloomuliku C-kuju
Metatarsus aductus on kaasasündinud lampjalgsuse kõige vähem raskekujuline vorm
Seda esineb võrdselt nii meestel kui naistel ning pooltel juhtudel mõjutab see mõlemat jalga.
See mõjutab ligikaudu 1-2 imikut tuhande kohta.
Muutus mõjutab peamiselt pöialuud (st jalalaba keskosa luud), mis on liialdatud sissepoole kallutatud (liitunud).
Selle tulemusena on jala esiosa (eesmine) sissepoole painutatud.
2-4% juhtudest ja eriti tüdrukutel võib see olla seotud puusaliigese kaasasündinud düsplaasiaga ja seetõttu on asjakohane ultraheliuuring.
Metatarsus aductus'e põhjus pole teada
Siiski on haigus tuttav ja see võib esineda vanematel või õdedel-vendadel.
Deformatsioon esineb sünnihetkel; labajala esiosa on sissepoole painutatud (addukteeritud), kuid mitte allapoole ega pahkluu sissepoole pööratud, nagu kaasasündinud lampjalgsuse puhul.
Väike jalg on C-kujuliselt kaardus, väljapoole ulatuv (kumerus) ja seestpoolt nõgusus ning keskosas on iseloomulik korts (soon).
Suur varvas on teisest varvast enam-vähem eraldatud ja on suunatud sissepoole.
Ravimata jätmisel annab metatarsus aductus lapsele iseloomuliku sissepoole suunatud varba kõnnaku
Seda seisundit saab tuvastada juba raseduse ajal morfoloogilise ultraheliuuringu käigus.
Seda kinnitab varsti pärast sündi ortopeediline läbivaatus: jala esiosa ehk labajala esiosa on liidetud, välimine osa viimase pöialuu suurema kalde tõttu (viies) eendub rohkem.
Mõnel juhul saab kõrvalekaldeid paremini selgitada jalgade radiograafilise uuringuga.
Skeleti anomaaliad ja nende jäikus määravad deformatsiooni astme, võimaldades eristada rohkem või vähem raskeid vorme.
Kergemate metatarsus aductus vormide korral - valdav enamus - on jalg painduv ja deformatsioon on käsitsi kergesti korrigeeritav.
Need vormid kipuvad kasvu ajal spontaanselt paranema, ilma et oleks vaja ravi või breketeid kasutada.
Mõnel juhul saavad korrigeerimist spetsialisti soovitusel kiirendada vanemad ise läbi õrnade manipulatsioonide, mida tehakse mitu korda päevas, haarates õrnalt ühe käega luukesta ja avaldades survet jala esiosale, et korrigeerida adduktsiooni.
Vahevormide puhul saab kasutada spetsiaalseid trakse (Bebax)
Raskemate metatarsus aductus'e juhtude korral, st jäiga deformatsiooniga, mida on halvasti käsitsi korrigeeritav, võib sobilik reie-podaali (st jalast kuni reiejuureni pikendatud) painutatud põlve kips. progresseeruva korrektsiooni saavutamiseks mitme nädala jooksul (tavaliselt 3-4).
Väga harva on vajalik kirurgiline ravi.
Korrigeeritud pöialuud ei kordu.
Loe ka
Valu jalatallas: see võib olla metatarsalgia
Ortopeedia: mis on haamervarvas?
Õõnes jalg: mis see on ja kuidas seda ära tunda
Kutsehaigused (ja mittekutsehaigused): lööklained plantaarse fastsiidi raviks
Lamedad jalad lastel: kuidas neid ära tunda ja mida sellega teha
Diabeetiline jalg: sümptomid, ravi ja ennetamine