Valu jalatallas: see võib olla metatarsalgia
Metatarsalgia: valulik tunne jalatallas, lokaliseeritud pöialuule, võib olla jalapatoloogia sümptom
Lokaalne valu jalatallas pöialuu piirkonnas võib olla märk jalalaba patoloogiast: metatarsalgiast.
Mis on metatarsalgia
Mõistet metatarsalgia kasutatakse mitme etiopatogeneesiga kliinilise pildi määratlemiseks, mida iseloomustab valu, mis paikneb plantaarses piirkonnas ühes või mitmes pöialuu peas.
See patoloogia mõjutab peamiselt naissugu, kas ebaselge kaasasündinud eelsoodumuse või kõrgete kontsade ja kitsaste varvaste negatiivse mõju tõttu.
Elemendid, mis põhjustavad jala esiosa ülekoormust ja tasakaalustamatust.
Metatarsalgia sümptomid
Millised on selle haiguse tunnused?
Tavaliselt väljendub see ülekoormuse tagajärjena märkimisväärse nahakallusena, mis väljendab tõepäraselt, paremini ja enne kõiki muid instrumentaalseid andmeid ülekoormuse enda asukoha topograafiat.
Lisaks teatavad selle seisundiga patsiendid sageli lokaalsest valust plantaarses piirkonnas, reaktiivse bursiidi olemasolust, mis võib muutuda hügroomiks ja nekroosiks ning lõpuks kõige tõsisematel juhtudel harvaesinevatest ja hilistest luukahjustustest.
Patoloogia diagnoosimine
Milliseid samme tuleb diagnoosimiseks järgida? Esimene on kindlasti radiograafiline uuring.
Metatarsalgiast kahjustatud jalalaba röntgenuuring tuleb läbi viia dorso-plantaarsete ja latero-lateraalsete projektsioonidega, toega ja ilma.
Muud läbiviidavad uuringud on järgmised:
- transilluminatsiooni podoskoopia: see võimaldab vahetult visualiseerida metatarsaalpeade ülekoormusega piirkondi.
- elektrooniline baropodomeetria: see võimaldab määratleda koormuse jaotust jalalaba tugipinnal ja eriti jala esiosa sees, tuvastades ülekoormuspiirkonnad.
- podiaatrilised ja baropodomeetrilised uuringud: lisaks täpse diagnostilise raamistiku loomisele on need hädavajalikud rakendatud raviga (olgu see ortootiline või kirurgiline) saadud tulemuste hindamiseks.
Konservatiivsed vahendid metatarsalgia raviks: ravi korrigeeriva sisetallaga
Korrigeerivate sisetaldadega ravi tuleks kasutada metatarsalgia algvormide korral, kui valusaid sümptomeid on vähe, kuid ilmnevad objektiivsed sümptomid, nagu kallus ja konnasilmad.
Seda ravi võib läbi viia ka tugevate valuvormide korral, et leevendada jala esiosa valulikke sümptomeid.
Heade tulemuste eelduseks on pehmest materjalist nn eritellimusel valmistatud korrigeeriva tallaosa kasutamine, et saavutada pehmendusefekt.
Tallaaluse isikupärastatud disain võimaldab "reljeefsete tsoonide" abil adekvaatselt korrigeerida jala esiosa staatilisi ja dünaamilisi tugikoormusi.
Sageli kombineeritakse ka põletikuvastast farmakoloogilist ravi ja füsioteraapiat.
Operatsioon ja taastumisaeg
Kirurgiline ravi on ette nähtud raskete valulike juhtumite jaoks, mis ei ole aidanud konservatiivsest ravist jalaplaatidega.
See lähenemisviis koosneb selektiivsetest või globaalsetest metatarsaalsetest resektsioonidest ja osteotoomiatest (mõjutatud luude korrigeerivad lõiked).
Anesteesia võib olla lokaalne, Seljaaju või üldine ja seda hindab anestesioloog igal üksikjuhul eraldi.
Haiglas viibimine kestab tavaliselt 24–48 tundi.
Mõne päeva pärast hakkab patsient kõndima kindla jalatsiga ja kuu aja pärast tehakse kontrollröntgen.
Taastumisperiood tavaliste igapäevaste tegevuste juurde naasmisega on harva alla 2 kuu.
Seevastu intensiivselt jalgu hõlmava sporditegevuse taasalustamiseks kulub üldjuhul vähemalt 4-6 kuud.
Loe ka:
Ortopeedia: mis on haamervarvas?
(Ka) Kutsehaigused: kõik plantaarse fastsiidi põhjused ja abinõud