Söögitoru spasmid: valu rinnus, mida võite tunda füüsilise tegevuse ajal, võib tõlgendada südamehaiguse hoiatusmärgina

Selle asemel võib see olla söögitoru probleemi sümptom, kus selle liikuvus on muutunud.

Seda seisundit nimetatakse söögitoru difuusseks spasmiks.

Ebanormaalsed kokkutõmbed, söögitoru spasmide tüüpiline märk

Söögitoru on umbes 25 sentimeetri pikkune organ, mis asub ees selgroogu, mis ühendab neelu maoga ja on hädavajalik, et toit saaks jätkata suus alanud seedimisprotsessi.

Pärast allaneelamist läheb allaneelatu läbi söögitoru makku.

Söögitoru lihaskond, mis on proksimaalselt ja distaalselt sile, koosneb ümmarguste kimpude sisemisest kihist ja pikisuunaliste kihtide väliskihist, mis tõukejõu kontraktsiooni (peristaltika) abil lasevad allaneelatud toidul söögitorust allapoole liikuda.

Kui need kokkutõmbed on muutunud ja tekivad tahtmatult, on meil söögitoru difuusne spasm.

Kokkutõmbed on tavaliselt samaaegsed ja pikaajalised, väga dünaamilised.

Sageli muutub ka kardia ehk söögitoru alumise sulgurlihase funktsioon, mis paikneb söögitoru viimase osa ja mao vahel.

Söögitoru spasmide sümptomid

Söögitoru difuusne spasm ei ole väga levinud seisund, kuid see on tavalisem kui söögitoru akalaasia, mis on söögitoru mõjutav tõsisem seisund.

Seda iseloomustab söögitoru alumise sulgurlihase suurenenud toonus ja füsioloogilise peristaltika puudumine söögitoru kehas.

Aastate jooksul võib söögitoru spasm areneda selliseks patoloogiaks.

Söögitoru difuusse spasmiga patsiendid kaebavad isegi öisel ajal rinnaku tagune valu, mis on seotud düsfaagiaga, st neelamisraskusega pärast toidu või vedeliku allaneelamist (eriti väga kuuma või väga külma korral).

See valu rinnus võib ilmneda ka ilma düsfaagiata, näiteks siis, kui patsient tegeleb füüsilise tegevusega ja võib viidata stenokardiale.

Söögitoru spasmil, mida tuntakse ka korgitser-söögitoruna, on pärast söömist näha oleva radioloogilise pildi tõttu teadmata põhjused.

Eristatakse haiguse esmast ja sekundaarset vormi.

Viimasel juhul on haigus sageli seotud gastroösofageaalse reflukshaigusega.

Söögitoru spasmide diagnoosimine ja ravi

Selle haiguse diagnoosimiseks on lisaks adekvaatse ajalooga arstlikule läbivaatusele ja sümptomite hindamisele vaja läbi viia teatud instrumentaalsed testid.

Röntgenülesvõte kontrastainega on kasulik, kuid võib sageli olla negatiivne, mistõttu on söögitoru ja kardia rõhu ja liikumise jälgimiseks vajalik manomeetria läbi söögitorusse sisestatud väikese toru.

Instrumentaalsed uuringud on olulised ka gastroösofageaalse reflukshaiguse esinemise välistamiseks.

Esmase vormi ravi ei ole lihtne: see hõlmab nitraatide ja kaltsiumikanali blokaatorite kasutamist, mis võivad sümptomeid leevendada, aidates lihaseid lõdvestada, kuid millel on tavaliselt mööduv toime.

Mõnel juhul võib olla näidustatud botuliintoksiini süstimine söögitoru alumisse sulgurlihasesse.

Raskematel juhtudel tehakse patsiendile ringlihase kihi lahtilõikamiseks ja kontraktsioonide vähendamiseks operatsioon (kirurgiline müotoomia).

Sekundaarse vormi ravi hõlmab ka refluksivastase ravi kasutamist.

Loe ka:

Bronhoskoopia: Ambu seadis ühekordseks kasutamiseks mõeldud endoskoobi jaoks uued standardid

Esmakordne kord: edukas operatsioon ühekordse kasutusega endoskoobiga immuunsuse pärsitud lapsel

Diagnoos ja ravi: mis on ökoendoskoopia?

Gastroösofageaalne refluks: põhjused, sümptomid, testid diagnoosimiseks ja raviks

Allikas:

Humanitas