Süsteemne erütematoosluupus (SLE): sümptomid, diagnoos, patsiendi prognoos

Süsteemne erütematoosluupus (SLE): kõige sagedasemad sümptomid on kaalulangus, liigeste turse ja jäikus, juuste väljalangemine, palavik, väsimus, halb enesetunne ja suuhaavandid

Süsteemne erütematoosluupus (SLE) on krooniline autoimmuunhaigus, mis võib mõjutada keha erinevaid organeid ja seadmeid, eelkõige:

  • Nahk;
  • liigesed;
  • Veri;
  • Neerud;
  • Kesknärvisüsteem.

See on autoimmuunhaigus, kuna see seisneb immuunsüsteemi häires, mis selle asemel, et kaitsta keha bakterite ja viiruste eest, ründab tema enda organeid ja kudesid.

See on krooniline haigus, sest see võib kesta kogu elu.

Süsteemne erütematoosluupus (SLE) on laialt levinud kogu maailmas ja 15% juhtudest haigestub sellesse enne 18. eluaastat.

Haiguse põhjus on teadmata.

Süsteemne erütematoosluupus ei ole nakkav haigus, vaid autoimmuunhaigus, mille puhul immuunsüsteem hakkab tootma antikehi omaenda normaalsete rakkude vastu, nagu oleksid need võõrad rakud, ja ründab neid.

Kõige tavalisemad esialgsed sümptomid on:

  • Väsimus;
  • Halb enesetunne;
  • Palavik (mõnikord);
  • Kaalulangus ja isu.

Need sümptomid on seotud naha ja limaskestade ilmingutega:

  • Liblikalööve (näolööve), mida nimetatakse ka malaarseks lööbeks, ninajuurel ja põskedel, mida suurendab päikese käes viibimine (joonis 1);
  • Juuste väljalangemine (alopeetsia);
  • Haavandid suus.

Teil võib olla ka:

  • Liigeste turse ja jäikus (artriit);
  • Peavalud;
  • Lihasvalu;
  • aneemia;
  • Koguste vähendamine valged verelibled ja trombotsüüdid.

Mõnel lapsel on ka neeruprobleemid, mille sümptomiteks on kõrgenenud vererõhk, jalgade, säärte ja silmalaugude turse ning valgu ja vere esinemine uriinis.

SLE diagnoosimine nõuab ennekõike hoolikat lapse ajaloo kogumist ja sama hoolikat arstlikku läbivaatust.

See põhineb sümptomite (nagu valu ja palavik) kombinatsioonil ning vere- ja uriinianalüüsidel.

Eelkõige:

  • ESR ja CRP, mis kõrgenenud tähendavad, et toimub põletik, näiteks autoimmuunsusest põhjustatud;
  • Otsige verest teatud antikehi (kapelspiraal-DNA vastu suunatud antikehad), mis esinevad ainult luupusega inimestel;
  • Komplemendi tase veres, mis on luupusega inimestel tavaliselt madal. Tavaliselt vajab immuunsüsteem mikroobide ja võõrkehade hävitamiseks komplementvalke;
  • Uriini uuring ja neerufunktsiooni testid võimaliku neerukahjustuse tuvastamiseks.

Kõik sümptomid ja laboratoorsete analüüside muutused ei esine kindlal ajal ja see võib diagnoosimise keeruliseks muuta.

Süsteemse erütematoosluupuse diagnoosimisel kasutatakse rahvusvaheliselt tunnustatud kriteeriume, mis on loetletud allolevas tabelis.

Kuna põhjus on teadmata, puuduvad spetsiifilised ravimid süsteemse erütematoosluupuse raviks

Meil saadaolevad immunosupressandid ja põletikuvastased ravimid suudavad aga kontrollida süsteemse erütematoosluupuse sümptomeid ja ennetada selle haiguse tüsistusi.

Kuna enamik süsteemse erütematoosluupuse sümptomeid on tingitud erinevate organite ja kudede põletikust, põhineb ravi kortisooni ja immunosupressiivsete ravimite, sealhulgas tsüklofosfamiidi, asatiopriini, mükofenolaadi ja hüdroksüklorokviini kasutamisel, samuti kombinatsioonis.

Süsteemse erütematoosluupuse korral on näidustatud ka kaks biotehnoloogilist ravimit: rituksimab (anti-lümfotsüüt B) ja belimumab (immuunsüsteemi molekuli nimega Blyss spetsiifiline inhibiitor).

Pärast ravi algust võivad süsteemse erütematoosluupusega lapsed elada normaalset elu.

Nad peavad vältima liigset kokkupuudet päikesevalgusega, eriti päikesevalguse tipptundidel, ja kasutama alati kõrge filtriga või isegi paremat päikesekaitsekreemi.

Päikese käes viibimine võib tegelikult põhjustada haiguse taassüttimise.

Nakkushaigusi tuleb koheselt ravida, kuna luupus ja immunosupressiivsed ravid vähendavad immuunkaitset.

Süsteemse erütematoosluupusega lapsed võivad ja peaksid käima koolis, välja arvatud juhtudel, kui nad on väga haiged (siiski väga harvad)

Regulaarne treening on oluline tervisliku kehakaalu, tervete luude ja vormis püsimiseks ning seda tuleks soodustada haiguse remissiooni ajal.

Tavaliselt taandub haigus, kui haigus diagnoositakse varakult ja seejärel õigeaegselt ravitakse, ja võib minna remissioonile (st sümptomid kaovad).

Siiski on tegemist kroonilise haigusega ja süsteemse erütematoosluupusega lapsed jäävad tavaliselt väga pikaks perioodiks (mitu aastat) arstiabi alla, sageli ka täiskasvanueas.

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Vererõhk: millal on see kõrge ja millal normaalne?

Reumaatilised haigused: artriit ja artroos, millised on erinevused?

Suurenenud ESR: mida ütleb meile patsiendi erütrotsüütide settimise kiiruse tõus?

Süsteemne erütematoosluupus: märgid, mida ei tohi alahinnata

Luupusnefriit (süsteemsele erütematoosluupusele sekundaarne nefriit): sümptomid, diagnoos ja ravi

Süsteemne erütematoosluupus: SLE põhjused, sümptomid ja ravi

Allikas:

Laps Jeesus

Teid võib huvitada ka