Väikese sõrme ja sõrmusesõrme kipitus: kubitaalse tunneli sündroomi sümptomid
Kubitaalne tunnel: lamades, käed üles tõstes – võib-olla nutitelefoni käes hoides või raamatut lugedes – võime kogeda ebamugavustunnet ja kipitust käte kahes viimases sõrmes
See võib olla ajutine sümptom, kuid kui ebamugavustunne muutub krooniliseks, võib meil olla tegemist nn kubitaalse tunneli sündroomiga.
Mis on kubitaalse tunneli sündroom?
Kubitaaltunneli sündroom on küünarnärvi kokkusurumine küünarnukis, kõige sagedasem ülajäseme närvikompressioon – pärast karpaalkanali sündroomi.
Küünarnärvi kokkusurumine võib olla tingitud anatoomilistest muutustest kubitaalkanalis, mis võis deformeeruda artroosi tõttu või ka varasema küünarnuki murru tõttu, mis on muutnud küünarnuki normaalset anatoomiat.
Närv võib kokku suruda ka muudel põhjustel, näiteks:
- valede asendite pikaajaline hoidmine
- korduvad liigutused;
- tegevused, mis hoiavad küünarnukki pikka aega painutatud asendis;
- vibreerivate instrumentide pidev kasutamine;
- teatud spordialad.
Kubitaalse tunneli sündroom: miks kipitus?
Kubitaalse tunneli sündroomi põhjustab ulnaarnärvi ärritus, kui see liigub küünarnukki kanalis, mida nimetatakse epitrochlear-olecranon showeriks, mis on piiratud küünarnuki luude ja sidemega, mis piirab ruumi.
Kuna see kanal on väga väike, siis küünarnuki painutamisel surutakse närv selle sideme vastu ja sel viisil saab vähe verd: kipitus on sisuliselt väljendus sellest, et veri ei tule. korralikult läbi.
Kubitaalse tunneli sündroom: sümptomid
Kubitaalse tunneli sündroomi sümptomid erinevad sõltuvalt sellest, kui kaugelearenenud sündroom on.
Algstaadiumis on oluliseks näitajaks sõrmuse ja väikese sõrme kipitus.
Hiljem ei pruugi patsient sõrmuse ja väikese sõrme sõrmeotsi tunda või tunda neid vähem.
Raskematel juhtudel lisandub eelnevatele sümptomitele ka käe sõrmede aduktsiooni- ja abduktsiooniliigutuste võimetus (või vähenemine).
Kubitaalse tunneli sündroom: ravi vastavalt raskusastmele
Häire varases staadiumis saab rakendada väikseid käitumismuutusi, mis võimaldavad seda lahendada.
Näiteks kontoritöö puhul piisab, kui teisaldada tool lauast mõne sentimeetri võrra eemale, et küünarnukid saaks välja sirutada.
Autos sai istet tahapoole nihutada, lugedes sai raamatut tavapärasest paar sentimeetrit kaugemal hoida.
Kui seevastu häire on kaugele arenenud, võib spetsialist teha ettepaneku kasutada öisel ajal breketi kasutamist piiratud aja jooksul, mis lepitakse kokku visiidi ajal.
Tegelikult on just öötundidel meie küünarnukid mitmeks tunniks kõverdatud, kuna loomult kaldume kaitsvale hoiakule.
Kubitaalse tunneli sündroom: millal on vaja operatsiooni?
Kui pärast esialgseid meetmeid olukord ei muutu, võib spetsialist näidata elektromüograafia läbiviimist, uuringut, mille eesmärk on mõõta võimet juhtida elektrilist stiimulit ühest punktist teise.
See parameeter on otsene närvi tervisliku seisundi funktsioon: mida kiiremini närv stiimulit juhib, seda parem on tema tervislik seisund ja vastupidi.
Kui kiirust vähendatakse, võib olla midagi valesti ja vajalik võib olla dekompressioonoperatsioon.
Operatsioon seisneb väikese sideme "avamises", mis sulgeb kubitaalse kanali, et närv leiaks õige ruumi, kuna see ei ole enam takistatud.
Operatsioon tehakse ambulatoorselt lokaalanesteesias ainult käes, ei kaasne liikumispuudega operatsioonijärgsel perioodil, ei vaja operatsioonijärgsel perioodil füsioteraapiat ja kestab umbes 15 minutit.
Loe ka:
Sõrmede tõmblemine: miks see juhtub ja abinõud tenosünoviidi korral
Kui sõrm ei paindu: sirutajakõõluste tenolüüs
Fibromüalgia: diagnoosi tähtsus
Elektromüograafia (EMG), mida see hindab ja millal seda tehakse
Karpaalkanali sündroom: diagnoosimine ja ravi