Arriskutsu egoeran zaudenean eta, okerrena dena, gerra gune batean mugimendu eta ekintza bakoitza funtsezko bihurtzen dira zu eta zure pazientearentzat. Zer gertatzen da arrisku egoeran dauden aireko anbulantzia zerbitzuekin? A-ren testigantza bildu genuen osasun Erizaina / EMT Bagdaden Iraken aritu zen Bagdaden nazioarteko aireportua kudeatzen duen britainiar enpresa batean.

#Aktaren! komunitatea 2016an hasi zen kasu batzuk aztertzen. Hau #Crimefriday ipuina da, zure gorputza, zure taldea eta zure anbulantzia "bulegoko egun txar batetik" nola gorde hobeto ikasteko! Goian aipatu dugun lekukoa Irak osoko hegaldi lokal zein militarrei erantzuten dien konpainia batean lan egin du. Aire-anbulantziaren ustekabeko eskuragarritasuna bizi izan zuen 2016ko apirilean gertatutako gerra-zona batean. Artikulu honetan bere istorioa aztertuko dugu.

Kasua: Bagdadeko aireportua eta aireko anbulantzia egoera larrian

Iraken Mendebaldeko tokietatik atzerriko herrialdeetan lan egiten du, batez ere bertakoen barnean berdea zona, (eremu kontrolatu segurua) eremu berdearen kanpo (instalazio seguruen barruan) ez dago baimenduta. Horregatik daude zaindariak eta klinika pribatu bat ALS estandarra ekipamendua in pre-ospitaleko transferentzia larrialdi kasuan. Hala ere, badago ospitale barruan Bagdad nazioarteko aireportua, horregatik dugu ISOs kasu horretan benetako larrialdi pazienteak hurbilen dagoen ospitaletara transferitzea, adib. Dubai, Kuwait, Basora.
Gorabeheren azpian SOP erantzuna.

Leku mota honetan, segurtasuna Gure erakundearen arau nagusia da. Segurtasun enpresek sareak dituzte, aurrez aurreko ebaluazioa bidaltzen baitute kokapen horretan eta eguneroko, astero, txostena eta txostena bidaltzen badute arriskuen ebaluazioa 24 / 7 adibidean txostenaren egoera ahalik eta azkarren jasotzen ari gara, adimen segurtasuneko taldeek emandako txostena aztertzeko denbora behar baduzu.

Zuzendari horietako batek deitu nion laguntza medikoa bila mutiko bat larri bat kexatzen denean buruko mina eta numbness. Hori 2016 apirilean izan zen, XNUMx pm-n, gaixo gizonezko hau 3 urteko 62 bihotz-bihotzetik 4-ren urterako izandako 2015 urrira izan zen. 2 DM motako DM intsulina-menpekotasunarekin bizimodu sedentarioarekin eta alkohol gehiegi kontsumitzen duen pertsona da.

3n ikusi nuen klinikan: XNUMx pm ezkerreko begiradaren buruhauste larria duen kexu nagusia, eta bere ezkerreko begiaren ikusmen lausotzea, ondorengoak edo protokoloak beharrezkoak diren neurriak hartzeko eta ebaluatzeko V / Sren bidez neurriak hartzeko BP 20 / 215mmhg temp: normal SPO145: 2 sentsibilizazio sorta eta bihotz-tasa 87 bpm da. Zentzugabea trazua pairatzen duen arreta deitzen diot.

 

Bagdadeko aireportua eta aire anbulantziaren erabilgarritasuna egoera arriskuan daude: bizitza arriskuan dauden larrialdiak

As osasun laguntza hornitzaileak, protokoloak edo aginduak betetzeko jarraitzen dugu Larrialdiak bizitza arriskuan jartzen, beraz, protokolo guztia jarraitu nuen eta gaixoaren saturazioa 90 ehunekoaren gainetik mantendu o2 terapia eta transferitu ahalik eta azkarren.

Zuzenean informatzen dut gure kontserbadorea, Basora Iraken dagoen ordu horretan, eskaera telefonoz deitu eta antolatu ISOS / aire anbulantzia larrialdiko mediku ebakuazioa egiteko ahalik eta lasterren gaixoaren bizitza gorde edo paraplegiko edo txarrena izatearen arriskua minimizatzeko.

Guztiak jarraituz komando-katea ISOS edo aireko anbulantzia bidez transferitzea, zer leku dagoen lurrean ez dagoela hegaldi erabilgarririk eta denboran izan daitekeen erabilgarritasuna 3 hurrengo egunean. Aireko anbulantzia, ISOS hegaldietarako hegaldien kasuan, enpresa pribatuak dira, larrialdietako ebakuazioa behar izanez gero, ISOS hurbilenera hurbildu behar dugu ebakuazioan eta gutxienez 1 orduko eta ahalik eta azkarren jakinarazzi ondoren.

Beraz, kutxa kanpoan erabakitzen dudan egoera batean nagoela badakit. Gaixo hori pazientearen kudeaketa eta segurtasun kudeatzaileei deitzen diete egoera arriskutsua eta bidali behar dugu Bagdadeko erdigunean hurbilen dagoen ospitaletan sartu ahal izateko larrialdi / ICU instalazioak ahalik eta lasterren, zona berdearen kanpo joan ezean.

Kasua: 2. zatia - Bagdadeko aireportua eta aireko anbulantzia egoera larrian

Denbora 15: 00 - PSD-k edo segurtasun pribatu konbudioak eskoltatuta gaude Bagdad hiriaren erdigunera joateko, bidean gaixoaren egoera bera kontziente eta koherentea baitu, eta espero dut instalazio bat dagoela ospitalean eta hori da nire lehen aldiz berdegunetik kanpora joatea (Kontrolik gabeko leku arriskutsua).
Ospitalean iritsi ginen eta tokiko segurtasunaren arabera, ongi dagoela ospitalea, Hitz egiten dut medikua zer gertatzen den eta zer gertatzen den Gaixoaren egoera eta nire lehen DXa. Ebaluazioa, odol laginak hartu zituzten RBS, ECG eta trazatuen ebaluazioa, eta, ondoren, TC / MRI eskaneatzea ez dugu amaitu eta ez dago inolako kasutan behatzeko ospitalean, batez ere atzerritarrek onartu behar dutelako leku hori oso arriskutsua delako eta ospitale horretan onartutako edo tratatu ez diren atzerritarrak abduction saihesten).

Horrek esan nahi du, batez ere, medikuarengandik iraqueko medikuaren arabera, diagnostikoa ez dela trazua, baina trazu bat eragin dezakeen hipertentsio larria, horregatik S / L medikuntza antihipertentsionala eman eta berriro utzi gaitu, nire ustez txarrena naiz Nire ibilbidean izango dudan baldintza, gertatuko balitz, jakinarazten ditut on-call doctor eta gaixoaren kanpamentua berreskuratzea erabaki nuen eta klinikan behaketa egiteko asmoa nuen, ez zuela txarrena izango. aire anbulantzia, Segurtasun arrazoiengatik gure kanpamentura itzuliko gara, orduko behin betiko seinale guztiak egiaztatuz, badakit noiz bere odol-presioa Kontrolik gabe egongo naiz medikuaren beste aldean medikuarekin batera. Espero dut egonkortua mantentzen dut otoitzean.

 

Kasua: 3. zatia - Bagdadeko aireportua eta aireko anbulantzia egoera larrian

Denbora 20: 00 - Bere V / S jarraipena erakusten du bere BP dela aldakorra eta dagoeneko 250 / 130mmgh iristen, saturazioa 87mgtts / min gatz normala sartuta dagoen nitroglikerina berarekin, eta kutsaduraren gaiztakeria kontrolatzen dut, dagoeneko bihotz-monitorearekin lotzen dudan bezala, ez du bihotz-gainkarga izango duela, nitroglycerin BPa jaisten ari garenez BPa jaistea espero dugu hemorragia burmuinean. Hori eragin dezake paraplegia txarrena.

Iskemia izateko eta nire lanbidea egiteko arrisku handiegia duen gaixo batekin 5 ordutan baino gehiagoren jarraipena egitea ez da onartuko protokoloan. Ez da onargarria protokoloan. Badakit zerbait oker badago arazo handia izango dudala lizentzia eta gauza guztiak egin ditzaketen irabazi-egoeran gerta dakidalako ez duzu aukera hau lasaia bizitza salbatzeko. Ez nago klinikan infusio egokia egiteko, medikuarengandik hurbil ez dagoen medikuaren historialaririk gabe, bihotz-gutxiegitea besterik ez du eta 4th saihesbidea duela urte bat izan da.

Denbora 02: 30 - Zorionez, gaixoaren odolaren presioa egonkortu egin da eta oraindik kontzientea da baina oraindik buruhauste larria kexatzen ari da (5 / 5-en mina eskala). Aire anbulantzia (ISOS) 3en arte iritsi zen arte: 30 am eta transferitu Dubai Amerikako ospitale.

Bere egoeraren jarraipena kezkatuta nagoelako. Gertatutakoarengatik kezkatuta nago. Onartua dago eta ZIUra, MRIra eta TCetara zuzena da. Garunaren zati bat kaltetu samarra dagoela erakusten du, trazu iskemikoa duelako eta bere presio arteriala kontrolatzen ez bada. bere medikuaren arabera, garuneko kalteak izan ditzake hemorragia odoljarioa dela eta. Paraplegiaren ondorioz, une horretan bere presio arteriala kontrolatzen ez bada.

Bagdadeko aireportua eta aireko anbulantzia egoera larrian daudenean - Ondorioa

• Segurtasuna lehen
• Jarraitu erakundearen gorabeheren komando-sistema modu egokian
• Larrialdi kasuetatik kanpo pentsatu behar bada
• Erabaki zuzena egitea
• Post-taularen ariketa berrikustea, larrialdi hori hobetzeko egindako istiluen ondoren, berriro gertatuko da.
• Hobekuntza 24 / 7 betebeharreko mediku bat izan behar dela
• ISOS larrialdietako aire girotua 24 / 7 premiazko inondik inora deitzen ez da atzerapenik.

Egoera gertatu ondoren, erakundeak gorabeherari buruzko taula-ariketa bat antolatu du. Gorabeheren erantzunaren taldeko kide gisa eta egoera ebakuazio medikoa da eta gauzak agortu dira osasun laguntza profesional hornitzailea bizitza zaintzen dugu eta badakigu benetan zerbait egin behar duzula eta zerbait itxaron beharrik ez izatea. horregatik erabaki nuen egoera areagotzea eta hiriaren erdigunea ekartzea Bagdadeko.
Aldatu ditugun prebentzio neurriak konpainiak militarrak diren ospitaleetarako sarbidea du, mendebaldeko pertsonentzat gertakariaren ondoren gertatutako larrialdi kasuan.

Eta etorkizunean gertatuko balitz, egoera areagotu behar baduzu, ez dut berriro bi aldiz pentsatuko, norbaiten bizitza salbatu ahal baduzu.

Ondo egina eta jasotzeko sinple bat eskerrik asko zuk egin duzuna oso kezkagarria da gurekin dugun eremuan.

 

KOLOREKO BESTE ARTXIBOAK

Zaintzaileek eta lehen erantzunek misio humanitarioan hiltzeko arriskua hartu zuten

EMS hornitzaileen kontrako indarkeria

Errepideko istripua - Haserretutako jendetza lehenik tratatzeko gaixoak aukeratu behar du

Haserre ebola kaltetutako komunitateak uko egin zion Gurutze Gorriaren tratamenduari. Anbulantzia erretzeko arriskua zegoen

 

 

LEHENDE ALSO

Londresko aire anbulantzia: William printzeak helikopteroei Kensington jauregian lurreratzeko aukera ematen die

Kurdistan 2017: Aire-anbulantziaren garraiatzailea eta mediku irizpideak

Sukaldaritza liburua aire girotua! - Euren lankide galduarentzako 7 erizainen ideia

REMOTE kongresua: Medikuntza airearen anbulantzia teknologiaren parte izango da helikopteroekin bizikidetza misioak hobetzeko?

H145ek aireko anbulantzia zerbitzuak eskaintzen ditu Galesko urruneko komunitateei