Alan Garner doktoreak berriki argitaratu du winch operazio batean gertatutako hondamendiaren inguruko txostena. Erreskateek batzuetan egiten dituzten lanetan gehitzen dituzten erronka fisiologikoak nabarmentzen ditu.

Ospitale aurreko trauma: kasu baten berri. Erreskateak bat parte hartzen gaixoarenhil zenean winching incident Victoria-n 2013an oso larrituta zeuden. Victorian coroner bulegoak Garner doktoreari eskatu zion heriotzari buruzko iritzi aditua emateko aurretik egindako zenbait ikerketetan oinarrituta Dave Murphy, beren erregistratzaileen gainean, metodo desberdinen arnas funtzioaren ondorioak aztertuz HEMS erreskatatzeko.

Ospitale aurreko traumatikoa winching ebakuntza batean: kasuaren txostena

Kasua gutxi gorabehera 60 urte eta 45 urteko GMIko gizonezko bati buruzkoa da, bihotzeko gutxiegitasuna duen orkatila zaurituta orkatilan, Victoria-n ehiza-bidaian hurbilen zegoen errepidetik kilometro batera.

Bera eramatea arriskutsutzat jotzen zen erreskateentzat (lurra aldapatsua zen) eta helikopteroz igotzeko giltza antolatu zen. Honekin batera loturiko teknika bakarra erabili zen.

Zoritxarrez, hegazkinera irristatzera hurbildu ahala gaixoa borrokalaria eta konorterik gabe geratu zen. Stropetik irrist egin zuen paramedic eta tripulatzailea eta hil arte erori zen. Bakarrik imajina dezaket apuros tripulazioarena hori gertatu zenean.

Egunean tripulazioaren ekintzak bat etorri ziren bere konpainiarekin /Anbulantzia Victoria prozedurak eta ekipamendua erabilia. Ahalik eta ondoen ari ziren entrenatzen ari ziren heinean arreta onena eskaintzeko. Ekipoetako bat ere ez da akastuna izan. Bistako galdera da orduan zergatik gertatu zen erorketa?

Winching operazioa: zer gertatzen da norbait palanka horretan sartzen duzunean?

Eskaladako literaturan bila joan behar zara esekiduraren efektu fisiologikoak aurkitzeko bularreko konpresioarekin, hau da, soka bakarrean zaudenean gertatzen dena. Espero zenukeen moduan, arnasketan efektu estutzailea dago, baina bihotz-jaitsiera ere nabarmen jaisten da zainen itzulera murriztearen ondorioz, presio intratorazikoa handituta.

Bihotz-igorpena gutxitzea heren bat dela frogatu da eskalatzaile gazte egokietan. Arnas funtzioaren parametroen jaitsiera antzekoa da (bai Murphy paperean, bai aurreko esaldian estekan aipatutakoa).

Igotzeko erreskatearekin lotutako bularreko konpresioak iraupen laburrekoak direla kontuan hartuta, erreskatea gazteekin egokitzeko behar adina denbora onartzen da.

Estropada bakarraren erreskatearen ondorioak, bestela sasoian dauden eta gazteak diren tokietan murgilduta egon diren pertsonengan, agian ezagunagoak dira eta belaunen azpian dagoen bigarren sling-a (edo hipostrop-a askotan esaten den moduan) oso erabilia da egoera honetan. Murgilduta ez dauden pertsonentzako trinkoetarako, badirudi hainbat salbamendu-teknikaren ondorio fisiologikoak ez direla industrian ezagunak.

Ambulance Victoria, helikoptero operadorea, Victorian Coroner, CASA eta Australiako Garraio Segurtasun Bulegoak (ATSB) egindako hurrengo ekintzak gertakariaren errepikapena nola ekidin litekeen zehaztera bideratu ziren, inplikazio fisiologikoei buruz bai talde klinikoei bai operatiboei hobeto heziz. igotzeko tekniken.

Ospitale aurreko trauma: zein dira aukerak?

Strop bakarreko teknika guztiz debekatu behar al da? Ez dugu sinesten. Erreskate bakoitza arriskuen oreka da eta, batzuetan, gaixoarentzat, hegazkinarentzat edo bientzat arriskuak berehalako landa bakarreko estrakzioa izan daiteke aukerarik seguruena izan daiteke. Alde txar fisiologikoen berri izateak urte askoan erabiltzea gomendatu dugu eta erreskate saskiaren erabilera bultzatu dugu. Ez dugu armamentariumetik kendu, ordea. Tripulatzaile batek hori erabiltzea hautatzen badu, idatziz eman beharko dio pilotu nagusiari teknika hori zergatik aukeratu duten jakiteko.

Jasotzea arriskutsua da arrazoi ugariengatik. Segurtasunari buruzko hainbat kontutan trebatzen gara. Eta, era berean, ziurtatu behar dugu gure paziente garrantzitsuek sor ditzakegun aldaketa fisiologikoez jabetzen garela.