Iposiemia: significato, valori, sintomi, conseguenze, rischi, cure

da Cristiano Antonino il Apr 26, 2023

Con il termine “ipossiemia” si intende una anormale diminuzione dell'ossigeno edukin nel sangue, determinata da una alterazione degli scambi gassosi che avvengono negli alveoli polmonari

Riguardo l'ipossiemia: i valori normali e patologici

L'ipossiemia si verifica quando la presión parziale dell'ossigeno nel sangue arterioso (PaO2) da 55-60 mmHg eta/o saturazione in ossigeno dell'emoglobina (SpO2) txikiagoa da 90%.

Ricordiamo che la saturazione di ossigeno normalean oscilla tra 97% e 99 nei soggetti sani, mentre può essere fisiologicamente più bassa negli anziani (intorno al 95%) eta gravemente più bassa (pari o al di sotto del 90%) in soggetti con patologie. polmonari e/o circolatorie.

Aldi berean, PCO2-a 45 mmHg-tik gorakoa da, l'ipossiemia si verifica insieme all'ipercapnia, hau da, anidride karbonikoaren (CO2) kontzentrazioaren odol-kontzentrazioa hazi da.

I valori normali di PaO2 variano di molto in base all'età (più alti nei giovani, più bassi nell'anziano), ma normalmente si attestano tra i 70 ed i 100 mmHg circa: una PaO2 inferior ai 70 mmHg revela una ipossia lieve, mentre quando scende al di sotto di 40 mmHg adierazten du ipossiemia bereziki larria.

Eragin

L'ipossiemia è causata da una anomala e più o meno grave diminuzione degli scambi gassosi tra sangue ed atmosfera che si verificano negli alveoli polmonari; tale alterazione si verifica per varie cause, acute and croniche.

Iposiemia akutua eragin:

asma;
edema polmonare;
polmoniti;
pneumotorax
ahultasun arnasketa sindromea (SRAS);
enbolia polmonare;
mal di montagna (sopra i 2.500 metri di altitudine);
farmaci che deprimono l'attività dei centri respiratori, ad esempio narcotici (come la morfina) eta anestetici (come il propofol).

Iposiemia kronikoaren kausa:

enfisema;
fibrosi polmonarra;
bronkopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO);
neoplasia polmonari;
gaixotasun polmonari interstiziali;
sortzetiko bihotzak;
garuneko lesioak.

Sintomi e segni

L'ipossiemia stessa è il segno di una patologia edo baldintza; oinarrian alla causa che l'ha determinata, l'ipossiemia può essere associata a vari sintomi e segni, tra cui:

cianosi (pelle bluastra);
pelle color rosso ciliegia;
malessere generale;
disnea (arnasketa zailtasunak);
Cheyne-Stokesen arnasketa;
apnea;
ipertensione arteriosa;
aritmie;
takikardia;
fibrilazio bentrikularra;
arresto cardiaco;
nahastu;
zozketa;
emottisi (emissione di sangue dalla vie respiratorie);
tachipnea (aumento della frequenza respiratoria);
sudorazio;
astenia (mancanza di forze);
dita ippocratiche (a bacchetta di tamburo);
bassa saturazione di ossigeno;
bassa presio partziale dell'ossigeno nel sangue.
coma e decesso nei casi più gravi.

Ez dira guztiak eta sintomak elencati dira beti presente aldi berean.

Ipercapnia garaikidearen kasuan, egiaztatu dezakezu:

arrossamento della pelle;
bihotz-frekuentzia altua;
estrasistole;
spasmi muscolari;
jarduera garunaren murrizketa;
igoera della presio sanguigna;
aumento del flusso ematico cerebrale;
buruko mina;
stato confusionale e letargia;
aumento della gitata cardiaca.

In caso di grave ipercapnia (PaCO2, oro har, 75 mmHg), la sintomatologia progredisce verso il disorientamento, il panico, l'iperventilazione, le convulsioni, la perdita di coscienza, e può portare fino alla morte.

Ricordiamo comunque che l'ipossiemia è mediamente più grave eta rapidamente mortale dell'ipercapnia.

Ondorioak

Ipossiemia baten ondorioa da, hau da, ossigenoaren kantitatearen murrizketa eskuragarria da necrosi (cioè morte) del tessuto dove si verifica, dal momento che l'ossigeno behar da sopravvivenza cellulare.

L'ipossia può essere “generalizzata” (intereseko orduan organismoa) edo “tissutale” noiz la carenza di ossigeno colpisce un tejido específico de l'organismo (ad example the temibile ipossia cerebrale, capace di determinare falles irreparabili and perfino the morte in the casi più gravi).

diagnostikoa

Diagnostikoa bere anamnesia oinarritzat hartzen du, helburu hori eta laborategiko diagnostikorako aukera ematen duen serie bat da (etorri radiografia del torace edo endoscopia).

Oinarrizko parametroak egonkortzeko dauden ipossiemiaren egoera:

saturazione di ossigeno (SpO2): misurata con un saturimetro (una specie di molletta che si applica per alcuni secondi su un dito, in modo non invasivo);
presio partziale dell'ossigeno nel sangue arterioso (PaO2): si misura con l'emogasanalisia, un esame più invasivo in cui il sangue viene prelevato dal polso del paziente con una siringa.

Base all'età del paziente ed alla sua PaO2 mmHg, l'ipossia viene classa come lieve, moderata o grave:

ipossia lieve: PaO2 di circa 60 – 70 mmHg (al di sotto degli 80 mmHg se il paziente ha meno di trent'anni);
ipossia moderata: PaO2 40 – 60 mmHg;
iposia hilobia: PaO2 < 40 mmHg.

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SpO2 balio dut PaO2-ren balioarekin: % 2eko SpO90 balio bat da, normalean, PaO2 balio bat 60 mmHg-tik beherakoarekin korrelatzen da.

Terapia

Paziente ipossiemico izan da lehen gauza batekin ossigenoterapia (ossigenoterapia) eta, kasu gehiago, ez dago aireztapen asistentzia.

In secondo lugar va determina la causa a monte che l'ha determinea e curata tale causa in modo specifico, ad example, in caso di asma grave, il paziente deve assumere broncodilatori edo corticosteroidi inalatori.