Medikuntza orokorrean egiten den azterketa objektiboan, ikuskapen-fasea semeiotikaren ohiko pazienteak behatzeko lau metodoetako bat da.

Behaketa honek begi hutsez erabiltzea eskatzen du, baina batzuetan erantsitako lanpara fluoreszente bat duen lupa batek lagun dezake eta beste zentzumen batzuk ere izan ditzake, hala nola usaimena.

Informazio horrek guztiak mediku orokor batengandik, dermatologoaren edo pediatrarengandik arreta medikoa bilatzera bultzatu dezake irakurlea, inoiz ez autodiagnostikoa egitera eta are gutxiago autoterapia egitera.

Gaixotasunaren adierazgarri den edozein seinale baieztatzeko (pertsona osasuntsuaren bereizgarri soila izan daitekeena), esperientziadun medikua gidatzen duten prozedura medikoak daude (hain zuzen ere, lehen urteetan mediku-ikasleak bere burua autodiagnostikatzen du. diagnostiko gutxi-asko txarrak) analisiak, azterketa instrumentalak eta, azken finean, terapia medikoak eta esku-hartze kirurgikoak preskribatzera.

Ikuskapenean zehar, aztertzaileak honako hau ohartzen du eta ohartzen da:

Kanpoko seinaleak:

• Gorputzaren ezaugarriak eta simetria orokorra. Gorputz mota: astenikoa, atletikoa, piknika, normo-konformatua;
• elikadura-egoera, pisua, edozein motatako hipovitaminosiaren seinaleak;
• azalaren kolorea: edozein motatako icterizia bilatu, diskromia (kolorea ezabatzea pitiriasian bezala) icterizia posiblearen berrespena eskleraren kolorea behatuz (begi-globoaren zati zuria)
• arnasketaren maiztasuna eta anplitudea arnasaldian;
• enfisema, "bularraren hutsunea" bezalako anomaliak behatzea;
• sabelaren eta bularraren alde bakoitzaren mugimenduak arnasa hartzean
• anomaliak behatzea, esate baterako, "batrakio-sabelaldea", orbaintzea linea alba edo apendizektomia edo zesarea.
• ile-berokien banaketa, esate baterako, hipertricosia emakumeengan, etab;
• Abdominis zuzeneko muskuluen dibarikazioa
• zilborren ezaugarriak: gunea, forma, ebertsio posiblea, kolorea, infiltrazio posiblea
• martxa: adibidez, klaudikazioa tarteka baskulopatia periferikoaren seinale izan daiteke.

Azterketaren nondik norakoak

Ohiko mediku praktikan, burutik hasi eta aurrera jarraitzen du lepoan, enborra eta besoak, hankak eta oinekin muturrak.

Gehienetan, oso maiz dauden patologiaren seinale jakin batzuk bilatzen dira.

Behaketa guztiak amaieran transkribatzen dira.

Buruaren ikuskapena

Buruaren azterketak ahosabaia, mihia, uvula, amigdalak, betazalak, esklera eta begi-globoak izan behar ditu.

Itxura orokorra eta aurpegiko adierazpena (facies) behatzen da.

Asimetriak bilatzen ditu, hantura nabariak, sarritan listu-guruinetakoak.

Muskulu masticatorioetan asimetriak normalak edo patologikoak izan daitezke.

Turreted buru bat talasemia nagusiaren ohikoa da.

Arku ahosabaia Marfan sindromearen seinale izan daiteke.

Amiloidosian mihi handitua eta irtena ikus daiteke.

Loeys-Dietz sindromean ubula bifidoa ikusten da.

Tonsila laranja-horiak Tangerren gaixotasunean.

Begiak eta ingerada

Begiak: exoftalmoa (hipertiroidismoaren sintoma bat) edo begien desbideratzeak bilatzen dira (adibidez, kanporantz abducens nerbio-paralisiaren sintoma da.

Orban edo papul horixkak bilatzen dira, hau da, begien inguruan xantelasmak (hiperkolesterolemiaren seinale).

Hipertiroidismoarekin lotutako mixoedemetan hantura periorbitalak ager daitezke, baina baita beste gaixotasun batzuetan ere.

Eminentzia malarretan telangiectasia duten orban moreak egoteari "fazie mitral" deitzen zaio eta estenosi mitralarekin eta biriketako hipertentsioarekin lotzen da.

Ahoa ikuskatzea

Ahozko errimaren edozein desbideraketa aurpegiko nerbio-paralisiaren ondorioz izan daiteke

Hizketa-urritasuna: berezko mintzamenaren nahasmenduak, mihi, ahosabaia edo aurpegiko muskuluen alterazioengatik ez badira azterketa neurologikoaren parte direnak.

Hizketaren inkoherentziak nahasmen-egoerarekin erlazionatuta egon daitezke, kanpoko arrazoiengatik ez bada (alkohola, drogak), berehala bisitatu behar duena. larrialdi gela iktusa baztertzeko.

Lepoan

Tiroide-guruinaren tumorea (bocioarekin edo beste patologia batekin erlazionatuta egon daiteke).

Armak

Ikertu muskulu-hipertrofia edo atrofia posiblea.

Behatu linfedema posiblea.

Sinusen ikuskapena

Forman eta tamainan simetria eta edozein desbideraketa eta masa lodiak.

"Laranja azalaren" larruazala erretiratzea ugatz-guruinaren tumorearen sintoma izan daiteke

Behatu titia aldaketei, hala nola introflexioa edo isurketa eta titiaren Paget-en gaixotasuna.

Sabelaldea ikuskatzea

Masen edozein asimetria, orbainketa, antolamendu anormalaren behaketa.

Sabeleko hantura ascitearen adierazgarri izan daiteke, bihotz-gutxiegitasuna edo beste nahaste gastro-enteriko batzuen adierazgarri izan daiteke, hala nola hepatitisa eta beste gaixotasun larri batzuk.

Itzuli

Eguzki-erradiazioek eragindako lesioen gunerik hobetsietako bat da: eguzki-erredurak, satorrak, baina baita melanoma beldurgarria ere.

Ohean dauden pertsonetan ohikoak izaten dira ohe-mindurak, arriskutsuak direnak kutsatu daitezkeelako.

ondarea

Barizeak eta beste zirkulu albokoen behaketa.

Tronboflebitisaren behaketa, flebo-tronbosiaren kausa posiblea.

Beheko gorputz-adarretako ardatzaren alterazioaren behaketa.

oinak

Danbor-oinetako behatzak, baina baita edema malkorrak ere, bihotz-gutxiegitasunaren seinaleak dira

Oin-muturretan kolore gorrixka detektatzea, pusarekin zauriekin lotuta badago diabetes mellitus aurreratuaren sintometako bat da.

Azterketa fisikoan ikuskatzeak usaimenaren erabilera ere suposatzen du, hala nola ohiko edozein usain dagoenean: azetonemia, alkohol usaina, usain bereziak ehunen nekrosi masiboaren kasuan, etab.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Azterketa objektiboa: zer da perkusioa eta zergatik egiten da?

Auskultazioa Azterketa objektiboan: zer da eta zertarako?

Azterketa objektiboan palpazioa: zer da eta zertarako?

Bihotzeko gaixotasunak: zer da kardiomiopatia?

Bihotzaren hanturak: Miokarditisa, Endokarditis Infektiboa eta Perikarditisa

Bihotz murmurazioak: zer da eta noiz kezkatu

Iturria:

Medikuntza Online