Meniere sindromea labirintoko gaixotasun bat da, hau da, barne-belarriarena, Prospero Menière mediku paristarrak 1861ean deskribatu zuen lehen aldiz eta hiru nahaste ditu: entzumen-galera (hipoakusia), burrunba (acufenoa) eta bertigo krisia.

Meniere sindromearen ezaugarri bereizgarriak

Meniere sindromea duen gaixoak, bere ibilbidean asko aldatzen den gaixotasun arraroa, entzumen nahasteak belarri bakarrean eta krisi bertigoso larriak ditu.

Azken hauek bat-bateko agerpena dute eta askotan goragalea izaten dute, oka eta zutik eta ibiltzeko ezintasuna, 20 minututik 6-7 ordura irauten du eta modu irregularrean eta ezustekoan errepika daiteke.

Gaixotasunaren ezaugarri diren entzumen-nahasmenduak - entzumen galera, tinnitus eta belarriaren isilunearen sentsazioa (betetasuna) - gorabeherak eta larriagotu egiten dira bertigo-krisietan.

Etapa aurreratuan, bertigoaren krisiak maiztasuna eta intentsitatea murrizten dira eta ezegonkortasun iraunkorrarekin ordezkatzen dira.

Entzumena galera ertain edo larri batean egonkortzen da maiztasun guztietan.

Emakume batzuetan, sintomak egoera hormonalarekin lotuta daude, beraz, hileko aurreko fasean edo menopausiaren hasieran akutuak izan daitezke eta haurdunaldian intentsitatea gutxitu.

Menière sindromea duten paziente askok migraina buruko mina jasaten dute eta bi nahasteen arteko korrelazioa dago, migraina vestibular edo migrain bertigo izenez ezagutzen den tarteko irudi batean ager daitekeena.

Kasu bakanetan, sindromeak bi belarrietan eragina izan dezake (aldebiko Menière) eta kasu honetan sistema immunologikoaren nahasteen ondoriozkoa dirudi.

Eragin garrantzitsua izan dezakeen faktore bat estresa da, baita bizimodua eta dieta ere.

Meniere sindromearen arrazoiak

Meniere-en sindromea endolinfaren presioa handitzearen ondorioz gertatzen da, barne-belarriko mintz-labirinto-espazioetan dagoen likidoa.

Ondorioz, hidrops endolinfatiko gisa ezagutzen den espazio horien dilatazioa da.

Endolinfa-presioaren igoera horien erantzule diren faktoreak asko eta neurri batean ezezagunak dira, ziurrenik paziente batetik bestera aldatuz.

Meniere sindromearen diagnostikoa

“Gaixotasun nitxo” bat denez, nahaste aldakorrak eta ezustekoak dituenez, ezinbestekoa da diagnostiko zuzen bat egiteko pazientearen historia klinikoa lehenik anamnesiaren bidez berreraikitzea.

Manifestazio klinikoei buruzko informazioa zehatz-mehatz biltzeaz gain, azterketa audiometrikoak eta vestibularrak egiten dira.

Nazioarteko irizpideen arabera, Meniere-ren sindromearen ziurtasunaren diagnostikoa egiteko, gutxienez azterketa audiometriko bat behar da, maiztasun baxu eta ertaineko entzumen-galera zentzu-neurala aldebakarreko batekin.

Meniere sindromearen sintomak entzumen nerbioaren neurinoma bezalako patologia arraroago batekin erlazionatuta egon daitezkeela uste bada, espezialistak angelu ponto-zerebelosoaren eta barneko entzumen-hodiaren kontraste-euskarria duen MRI bat eska dezake.

Meniere sindromearen tratamendua eta terapiak

Meniere sindromearen tratamenduan, botika vestibulosupresoreak erabiltzen dira pasarte akutuetan bertigoa, goragalea eta oka murrizteko.

Krisi bertikalak saihesteko eta saihesteko, gatz gutxiko baina uretan aberatsa den dieta eta diuretikoak erabiltzea gomendatzen da.

Kasu erresistenteetan, kortisona edo gentamizinaren barneko injekzio bidezko tratamendua proposatzen da (erdiko belarrian tinpano-mintzaren bidez).

Bereziki, gentamizina intratipanikoak dosi murriztuetan eta behar den moduan denboran errepikatzen den kasuen % 90ean krisi bertikalen kontrola bermatzen du, albo-ondorio handirik gabe.

Drogak kontrolatzen ez diren eta gaixoaren bizi-kalitatea larriki arriskuan jar dezaketen krisi bertigosa maiz eta ezgaigarri gertatzen direnean, gaixotutako labirintoaren funtzioa ezabatu edo murrizten duten tratamendu «ablatiboetara» jotzea beharrezkoa izan daiteke: labirintektomia. (labirintoa kentzea), neurektomia (nerbio vestibularren atala), zaku endolinfatikoaren deskonpresioa.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Posizional Bertigo paroxistiko onbera (BPPV): arrazoiak, sintomak eta tratamendua

Buruko minak eta zorabioak: Migraina Vestibular izan daiteke

Migraina eta tentsio motako buruko mina: nola bereizi haien artean?

Lehen Laguntzak: Zorabioaren Kausak bereiztea, Elkartutako Patologiak ezagutzea

Zerbikaleko Zorabioak: Nola Baretu 7 Ariketarekin

Posizional Bertigo paroxikoa (BPPV), zer da?

Lehen laguntzak: nahasmenaren arrazoiak eta tratamendua

Posizional Bertigo paroxistiko onbera (BPPV): sintomak eta sendatzeko maniobra askatzaileak

Iturria:

Pagine Mediche