Esklerosi sistemikoa edo esklerodermia, larruazaleko eta beste organo eta sistemetan fibrosia eragiten duten aldaketa baskularrak dituen ehun konektiboaren gaixotasuna da.

Forma aurreratuan, muskulu-eskeletikoa, larruazala eta arnas aparatuaren narriadura ekar dezake eta, horregatik, diziplina anitzeko errehabilitazio-terapia egokia behar du.

Eskuen eta aurpegiaren alterazioak: esklerosi sistemikoaren sintoma desgaigarria

Esklerosi sistemikoaren ezaugarria larruazaleko narriadura da, oso alderdi ahulgarria den paziente guztietan eta joera zentripetoa duena, eskuetan eta aurpegian goiz eta hautazkoa eragiten duena, baina gero azaleko beste gune batzuetara heda daitekeena.

Larruazaleko inplikazioa ondoz ondoko hiru fasetan bana daiteke, eskuei buruz hitz egitean bereziki nabariak direnak: fase edematosoa, zeinetan hatzen mugimendua eta eskuen funtzioa mugatzen baita; fase esklerotikoa, zeinetan larruazaleko fibrosia gertatzen den, koherentzia handituz eta elastiko, distiratsu eta subcutisari atxikitzen zaiona, eta horrek, aldi berean, txikituz, eskuen eta aurpegiaren deformazioak zehazten ditu; eta fase atrofikoa, zeinetan azala mehetzen den, atzamarrak flexioan zurrundu egiten dira “atzapar-eskuak” izeneko deformaziora arte, eta eskuen eta eskumuturren mugimenduak gehiago murrizten dira. Esklerodermiaren alterazioak, beraz, gaixoarentzat nabarmen desgaigarriak dira, gorputz-adarraren erabilera okerra eta ultzera mingarriak eragiten baitituzte.

Eskuen eta aurpegiaren alterazio anatomiko eta funtzionalak muskulu-eskeleto-sistemaren eta mikrozirkulazioaren narriaduraren ondorioz eta areagotu egiten dira.

Aurpegiak, adibidez, tolestura erradialak erakusten ditu ahoaren inguruan, sudur zorrotza eta zimurrak berdindu.

Baina esklerodermaren ondorioak maila tenporomandibularrean ere ikus daitezke, minarekin eta masailezurren mugimendu murriztuarekin, hortz- eta paradental-aldaketarekin eta ahosabai-arrailarekin.

Esku eta aurpegiko errehabilitazio terapia

Esklerosi sistemikoan, errehabilitazio-tratamendua eraginkorra da eskuen eta aurpegiaren narriadura prebenitzeko eta murrizteko, droga-terapiaren aldean, eragin txikia duena.

Hala ere, artikulazioen mugikortasuna eta larruazaleko elastikotasuna berreskuratzea eta deformazioak mugatzeko, ezinbestekoak dira diagnostiko goiztiarra eta ekintza goiztiarra.

Eskuei dagokienez, errehabilitazio bideak gorputz-adarraren mugimendua eta indarra hobetzera zuzenduta dago eta luzatze ariketak, manipulazioak, atzamarrak mobilizatzea eta masajeak biltzen ditu.

Lehen errehabilitazio hurbilketa larruazalean zentratu behar da.

Tiranteen erabilera posiblea lagungarria izan daiteke artikulazioak babesteko eta atseden hartzeko, baina medikuak arretaz ebaluatzea ezinbestekoa da ez bakarrik tirantea aplikatu aurretik, baita erabilera osoan ere.

Aurpegiko errehabilitazioan, berriz, medikuaren helburuak ahozko funtzioak hobetzea dira, hala nola mastekatzea eta irenstea, aurpegiko adierazpena berreskuratzea eta buruaren lerrokadura zuzena berreskuratzea.

Aurpegiko luzatze ariketak aurpegiko mugimendu normalak eta ahoan muskuluak indartzeko ariketak handitzea dakar. Horrez gain, eskuzko teknika eta manipulazio batzuk gehitu behar dira.

Aurpegia gorputzeko eskualde intimo eta delikatua da, eta pazienteentzako errehabilitazio lanak bereziki nekagarriak izan daitezke.

Errehabilitazio integrala: esklerosi sistemikoa jasaten dutenen bizi-kalitatea hobetzeko beharra

Orokorrean, esklerodermiak gaixoa ahuldu egiten du mundu osoan, eta muskulu-eskeleto-aldaketa garrantzitsuak eragiten ditu, zerbikal bizkarrezurratik hasita.

Horretarako, hori kontuan hartuko duen errehabilitazio programa bat behar da eta jarrera, arnasketa, muskulu-tonua eta osasun-egoera orokorra hobetzera zuzenduta dago.

Zer terapia motaz ari gara? Biriketako inplikaziorik ezean intentsitate handiagoa duten ariketa aerobikoak, adibidez, muskuluak indartzeko, arnasketa ariketak eta luzatzeekin konbinatuta.

Baina baita beroaren ekoizpenaren bidez odol-zirkulazioa hobetzen duten terapiak ere, adibidez, igerileku berotuak, lokatz termikoak eta ur bero-paketeak erabiliz.

Esklerosi sistemikoa gaixotasun konplexua da, etengabeko eta etengabeko errehabilitazio tratamendua eskatzen duena eta, beraz, pazientearen inplikazioa eta parte-hartzea behar du tratamendu arrakastatsuak izateko aukerak areagotzeko.

Horrek neke orokorra eta umore deprimitua ekar ditzake, batez ere konpromiso terapeutiko etengabeak direla eta. Hori dela eta, medikuak zainduko du pazientea gehiegi ez nekatzeko eta zuzendutako eta beharrezko esku-hartze terapeutikoak proposatuko ditu.

Irakurri ere:

ALS gelditu liteke #Icebucketchallenge-ri esker

Esklerosi Anizkoitza (RRMS) errepikakorra-Remitting Haurrek, EBk Teriflunomida onartzen du

ALS: Alboko Esklerosi Amiotrofikoaren arduradunak diren gene berriak identifikatu dira

Iturria:

Humanitas