Infekzio estreptokokoak: nola eta zergatik egin proba azkarra

By Cristiano Antonino On Feb 9, 2023

Streptokokoaren infekzioa: eztarriko mina (faringitisa) duen pertsona batek faringitis estreptokokorik duen ala ez egiaztatzeko erabiltzen da proba azkarra, hau da, Streptococcus pyogenes bakterioak eragindako eztarriko eta amigdalaren infekzioa, A taldeko Streptococcus β-hemolitikoa ere deitua.

Eztarriko min asko jatorri birikoa dute eta berez konpondu daitezke egun gutxiren buruan; pertsona batzuek, ordea, faringitis estreptokokoa pairatzen dute.

Garrantzitsua da infekzio mota hau berehala diagnostikatzea eta tratatzea, infekzio probabilitate handia delako eta bigarren mailako konplikazioak garatzeko, batez ere haurrengan.

SAREKO HAUR ZAINTZAKO PROFESIONALAK: LARRIALDI ERAKUSKETAKO MEDICHILD KOBINA BISITA

Proba azkarrak, antigenoen detekzio azkarraren proba (RADT) izenez ere ezagutzen dena, A taldeko estreptokokoaren antigeno espezifikoen presentzia detektatu dezake, emaitza 10-12 minututan emanez.

AEBetako Elikagaien eta Drogen Administrazioak (FDA) duela gutxi onartu du A taldeko estreptokokoaren material genetikoa detektatzeko test molekular baten erabilera faringearen frogetan zortzi minututan soilik.

Test azkar positiboak A taldeko estreptokokoarekin, faringitis estreptokokoa eragiten duen bakterioarekin, infekzio bat dagoela adierazten du.

Proba azkar negatibo batek, berriz, adierazten du eztarriko mina duen pertsonak ziurrenik ez duela faringitis estreptokokorik izaten, nahiz eta, haur eta nerabeetan, faringearen frotaren hazkuntza proba bat gomendatzen den baieztapen gisa.

Gomendagarria da pediatra kontsultatzea eta proba azkarra egitea honako kasuetan:

Astebete baino gehiago irauten duen eztarriko mina agerraldi akutua edo errepikatzen den eztarriko mina;
Eztarria gorrituta (hantura) eta/edo amigdalak plaka edo marra zuri edo horiekin
38 °C-ko sukarra edo handiagoa
Azaleko larruazala
Bi aste baino gehiago irauten duen zurruntasuna
Orban gorri txikiak ahoan
Zailtasun irenstea
Buruko minak, giharretako minak
Goragalea edo oka
Mina eta puztuta dago zerbikal-gongolo linfatikoak
Odola listuan eta mukietan

Infectious Diseases Society of America (IDSA) erakundeak 2012ko jarraibideen arabera, proba ez da gomendagarria birus motako infekzio bati dagozkion beste sintoma batzuk ere agertzen badira, hala nola: Eztula, errinorea (sudurra), ahoko ultzerak.

Streptococcus, proba oro-faringeoko lagin bat hartuz egiten da eta proba azkarra posible da

Kasu honetan, A taldeko Streptococcus beta-hemolitikoko antigeno espezifikoak bilatzen dira, eta, beraz, probak % 96ko espezifikotasun eta sentikortasun absolutua ditu.

Azkar deritzo probari, emaitza 10 eta 15 minututan eskuragarri dagoelako.

Lasterketa azkarrarekin, elementu bideragarriak zein bideragarriak ez direnen presentzia ere detekta daiteke (antibiotiko terapia hasi eta 24/48 ordura oraindik ere agertzen dira, nahiz eta kultura-proba bat egiten denean jadanik kolonia bihurtzeko gai ez diren).

Azkar edo zuzeneko probarekin, ordea, ezin da A taldeko Streptococcus beta-hemolitikoa ez den mikrobio-agente detektatu.