Jaioberriaren garunaren jarraipena: zer den eta zergatik egiten den jaioberrien zainketa intentsiboko unitateetan
Jaioberriaren garunaren jarraipena: garunaren jarduera, oxigenazioa eta egitura egiaztatzea jaioberrien zainketa intentsiboko unitateetan sartuta dauden haurren, konplikazio neurologikoak izateko arrisku handiagoa dutenak.
Jaioberrien garunaren monitorizazioaren garrantzia
Azken hamarkadetan neonatologian izandako aurrerapenek arriskuan dauden jaioberrien bizi-aukerak aldatu dituzte, haien hilkortasuna nabarmen murriztuz.
Arrakasta hauen ondorioa jaioberrien garaian jasandako gaixotasunaren eta egindako terapien ondorio zuzena diren konplikazioak jasateko arriskuan dauden jaioberrien populazioa hautatzea da.
Beldurgarrienen artean konplikazio neurologikoak daude.
Hauexek dira garunaren monitorizazio ez-inbaditzaileak sartu ditugula jaioberrien zainketa intentsiboetako unitatean jaioberrien zainketa intentsiboko unitatean, zeinak etengabeko jarduera elektrikoa ebaluatzen duen 'Anplitude Elektroentzefalografia Integratua (aEEG) edo Garun Funtzioaren Monitorizazioa (CFM)' izeneko metodoarekin, eta garuneko oxigenazio-maila Near Infrared Spectroscopy (NIRS) erabiliz garuneko miaketa batekin batera, jaioberrietan aurreko fontanelaren bidez egin daitekeena bizitzako lehen hilabeteetan.
Zenbait kasutan egokia izan daiteke erresonantzia magnetikoa egitea, jada anestesia sakonik behar ez duena eta anbulatorio espezializatu batean ere egin daitekeena.
HAUR OSASUNA: IKASI MEDICHILD INFORMAZIO GEHIAGO LARRIALDI EXPOAN KABA BISITATUZ.
Nola egiten den jaioberriaren garunaren jarraipena:
Anplitudearen elektroentzefalografia integratua (aEEG) garunaren jarduera elektrikoaren etengabeko grabazioa ahalbidetzen du buruko bizpahiru elektrodorekin.
Gaur egun bere baliotasuna erakusten duten adibide ugari daude. Bizi-funtzioen etengabeko monitorizazioan erabiltzeak garunaren funtzionamendua kontrolatzea ahalbidetzen du gaixotasun neurologiko finkatua duten pazienteetan.
Teknika hau asko erabiltzen da epilepsia krisiak identifikatzeko eta terapiaren erantzuna ebaluatzeko. Proba garuneko jardueraren heldutasuna ebaluatzeko ere baliagarria da, adibidez, jaioberrietan.
aEEG elektroentzefalografia tradizionalaren sinplifikazioa da eta, elektroentzefalografia tradizionala ez bezala, etengabeko monitorizazioa ahalbidetzen duen abantaila du, errazago interpretatzen da eta, beraz, jaioberrietako medikuek eta erizainek ebaluatu dezakete.
Infragorri hurbileko espektroskopia (NIRS) garunaren bistaratzeko sistema ez-inbaditzaile bat da, argi-uhin ez-ionizatzaileak erabiltzen dituena, garuneko odol-horniduraren aldaketak erregistratzeko buruko larruazalean atxikitako sentsore optikoen bidez.
Ehunen eta garunaren oxigenazio-egoerari buruzko informazioa ematen du eta horrela odol-zirkulazioari buruzko zeharkako informazioa ematen du.
NIRS "garuneko leiho ireki" gisa har daiteke, eta horri esker, hasiera batean arriskuan dauden odol-zirkulazioaren egoerak identifikatzea eta, beraz, terapia egokia azkar hasteko.
Garuneko ultrasoinua diagnostiko-metodo ez inbaditzailea da, pazientearen ohe ondoan erabil daitekeena, garunaren egiturak ikusteko eta arazoak identifikatzeko, hala nola, hemorragiak, sistema bentrikularren dilatazioak eta garuneko substantzia zuriaren aldaketak.
Ultrasoinuen azterketa haur goiztiar guztietan egiten da, garuneko gaixotasun susmagarria dutenetan edo azterketa neurologiko gehiago behar den guztietan.
Erresonantzia magnetikoaren irudia (MRI) sintoma neurologikoen ikerketa gehiago behar duten haurrentzat gordetako ikerketa zehatzagoa da.
Ultrasoinu transfontanelarrekin ikertzen zailak diren garuneko eremuak hobeto ebaluatzeko aukera ematen du.
Gaixotasun malformatibo eta infekziosoetan ez ezik, entzefalopatia hipoxiko-iskemikoan ere erabiltzen da.
MRI ere erabilgarria da haur goiztiarren garunaren heltzearen (mielinizazioa) ebaluatzeko.
Irakurri ere:
Pediatria / Sukar errepikakorra: hitz egin dezagun gaixotasun autoinflamatorioei buruz
SCCM-k PANDEM gidalerroak kaleratzen ditu gaixo larriak dituzten haurrentzat eta haurrentzat