Kawasaki gaixotasuna duten haurren kortikoideen administrazioak odol hodien konplikazioak ekidin ditzake
Kawasaki gaixotasuna duten haurrek odol hodietako konplikazioak izateko arrisku handiagoa dutela uste da. Kortikoideak immunoglobulinaren barneko tratamendu estandarrean (IV) gehitzeak, hasierako tratamenduak arrakasta handiagoa izan zuen eta konplikazio horiek saihestu zituen
Diagnostiko goiztiarra eta berehalako tratamendua garrantzitsua da haurrekin Kawasaki gaixotasuna kardiako konplikazioak garatzea saihesteko. Aurkitu zuten paziente pediatriko horiei tratamendu konbinatua benetako erliebea eman dezake eta odol hodien konplikazioak ekidin. Fundazioak finantzatu du Japoniako Kawasaki Gaixotasunaren Ikerketa Zentroa, azterlan hau egin du Ryusuke Ae, MD, doktorea, osasun laguntza publikoa duen irakasle laguntzailea Shimotsuke-ko Jichi Medical University-ko Medikuntza Komunitarioko Zentroa, Japoniarekin lankidetzan Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak (CDC).
Kortikoideek zergatik lagundu dezakete Kawasaki gaixotasuna duten haurrek odol hodien konplikazioak ekiditen?
Ae doktoreak jakinarazi duenez, odol hodi horma handitu egiten da, ontziaren barrualdea estutu egin daiteke. Odol-hondoak eratu daiteke, arteria blokeatu eta bihotzekoak sor ditzake. Ontziaren horma konplikazioak dituzten haurrek epe luzerako jarraipena egin dezakete hasieratik Kawasaki gaixotasuna.
Tratamendu estandarra Kawasaki gaixotasuna barne hartzen ditu IV immunoglobulina aspirinekin. Hala ere, Dr Ae taldeko ikertzaileek aurkitu dute hori% 17 inguru dela Kawasaki gaixotasuna duten gaixoak, hasierako IV immunoglobulinaren tratamendua ez da eraginkorra, handituz konplikazio kardiakoak izateko arriskua.
Gehitzea corticosteroids hasierako tratamendu planteamenduari, ondorio desberdinak emanez, ikuspegi onena dela agerian utzi zuen.
Ikertzaileek Kawasaki gaixotasuna duten haurrei buruzko mundu errealeko datuak aztertu dituzte Japonian, konbinazio trinkoagoko planteamenduak haurrak azkarrago sendatu ote zituen eta zehazteko bihotzeko konplikazioak ekidin tratamendu porrotaren eta epe luzeko konplikazioen aurrean ahulagoak direnen artean.
IV immunoglobulinaren tratamendu estandarrarekin alderatuta, ikertzaileek aurkitu zuten hasierako konbinazio tratamendua (immunoglobulina gehi aspirina eta kortikoideak) bigarren terapiaren beharra% 35 murriztu du.
Hasierako konbinazio tratamenduak% 47 murriztu zituen arteria koronarioen anomalia arriskua. Bestetik, dosi baxua ematea corticosteroids egun askotan baino gehiago onuragarria izan zen dosi altuko pultsua egun gutxitan edo normalean egun bakarrean.
Ae doktorearen arabera, harrigarria izan zen azterketa honen emaitza izugarriak ikustea. Haren arabera berriro, clinikariak kontuan hartu beharko zenuke Kawasaki gaixotasun arrisku handiko gaixoen hasierako konbinazio tratamendua dosi anitzeko kortikoideekin.