Biriketako embolismoaren diagnostikoa: Abenduaren 14an Annals of Internal Medicine-n sarean argitaratutako paziente indibidualaren datuen berrikuspen sistematiko eta meta-analisi baten arabera, biriketako enbolia susmagarrien (PE) diagnostiko-estrategiek probaren aurretik probabilitatearen araberako D-dimeroen atalaseak dituzte. eraginkortasun handiena eta espero den porrot tasa altuena

Biriketako enbolia: estrategia desberdinak alderatuz

Milou AM Stals, MD, Herbehereetako Leiden Unibertsitateko Medikuntza Zentroko eta lankideek Wells puntuazioen segurtasuna eta eraginkortasuna aztertu zuten eta Genevako puntuazioak berrikusi zituzten D-dimero atalase finkoekin eta egokituekin eta YEARS algoritmoarekin PE akutua baztertzeko. Gutxienez diagnostiko estrategia bat ebaluatu zuten 20,553 ikerketetako 16 pazienteren banakako datuak sartu zituzten.

Ikertzaileek biriketako enbolia diagnostikatu zuten pazienteei buruz zer aurkitu zuten baztertuta

Ikertzaileek aurkitu zuten eraginkortasuna, irudi-probarik gabe "baztertutzat jotako EP" gisa sailkatutako subjektuen ehuneko gisa definitua, altuena zela 40 urtetik beherako pazienteetan (ehuneko 47tik 68ra) eta baxuena 80 urte edo gehiagoko pazienteetan (6.0tik beherakoa). ehuneko 23) eta minbizia duten pazienteetan (ehuneko 9.6tik 26ra).

Probaren aurreko probabilitatearen araberako D-dimero atalaseak aplikatu zirenean, eraginkortasuna nabarmen hobetu zen azpitalde horietan.

D-dimero-atalaseak doitutako estrategiek esperotako porrot-tasarik altuenak izan zituzten, aldez aurretik zehaztutako pazienteen azpitaldeetan % 2 eta 4 arteko tasak aldatuz.

"Batera hartuta, emaitza hauek iradokitzen dute D-dimeroen mozketak handitzeak paziente batzuk proba erradiografikoetatik salba ditzakeela, baina ez dago atalasea handitzerik porrot diagnostikorako arriskurik sartu gabe", idatzi du honekin batera doan editorial baten egileak.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Pneumotoraxa eta pneumomediastinoa: biriketako barotrauma duen pazientea erreskatatu

ECMO: Nola funtzionatzen duen eta bere erabilgarritasuna azalduta herritarrari

Iturria:

MSD