پیشرفت جهانی به سمت از بین بردن سرطان دهانه رحم
روز اقدام برای حذف سرطان دهانه رحم: تعهدی دوباره برای غلبه بر نابرابری های بهداشت جهانی
17 نوامبر سومین "روز اقدام برای رفع سرطان دهانه رحم" است، یک لحظه مهم برای جامعه بین المللی، زیرا رهبران جهان، بازماندگان سرطان دهانه رحم، مدافعان و جامعه مدنی گرد هم می آیند تا پیشرفت را جشن بگیرند و چالش های پایدار را بشناسند. این ابتکار که برای اولین بار توسط کشورهای عضو با قطعنامه ای برای از بین بردن یک بیماری غیرواگیر راه اندازی شد، همچنان به شتاب خود ادامه می دهد و امیدواری و تعهد مجدد را نوید می دهد.
پیشرفت و نابرابری در مبارزه با سرطان دهانه رحم
دکتر تدروس آدهانوم گبریسوس، مدیر کل سازمان جهانی بهداشت، پیشرفت قابل توجه در سه سال گذشته را برجسته کرد. با این حال، فقیرترین و به حاشیه رانده ترین زنان در کشورهای ثروتمند و در حال توسعه همچنان به طور نامتناسبی از این بیماری رنج می برند. با اتخاذ راهبردهای بهبود یافته برای دسترسی به واکسیناسیون، تشخیص و درمان و با تعهد سیاسی و مالی کشورها، چشم انداز حذف سرطان دهانه رحم محقق می شود.
نمونه هایی از تعهد بین المللی
کشورهایی مانند استرالیا، بنین، جمهوری دموکراتیک کنگو، نروژ، اندونزی، ژاپن، سنگاپور و بریتانیا تعهد و ابتکارات نوآورانه ای از خود نشان داده اند. از کمپین غربالگری HPV در بنین گرفته تا بزرگداشت این روز در ژاپن با روشن کردن کشور با رنگ سبز، هر کشوری در مبارزه با این بیماری مشارکت دارد.
واکسیناسیون HPV و پوشش جهانی
از زمان معرفی استراتژی جهانی برای تسریع حذف سرطان دهانه رحم، 30 کشور دیگر واکسن HPV را معرفی کرده اند. پوشش جهانی واکسیناسیون تا سال 21 به 2022 درصد افزایش یافته است و از سطح قبل از همه گیری فراتر رفته است. اگر این میزان پیشرفت حفظ شود، جهان در مسیر رسیدن به هدف سال 2030 یعنی در دسترس قرار دادن واکسن های HPV برای همه دختران قرار خواهد گرفت.
چالش های غربالگری و درمان
با وجود پیشرفت در واکسن، چالش بهبود دسترسی به غربالگری و درمان همچنان باقی است. کشورهایی مانند السالوادور و بوتان در حال برداشتن پیشرفت‌های قابل توجهی هستند و السالوادور قصد دارد تا سال 70 به 2030 درصد پوشش غربالگری برسد و بوتان قبلاً 90.8 درصد از زنان واجد شرایط را غربالگری کرده است.
فناوری های پیشرفته و پشتیبانی WHO
WHO اکنون آزمایش HPV را به عنوان روش ترجیحی برای غربالگری سرطان دهانه رحم توصیه می‌کند، در حالی که از نمونه‌گیری خود به منظور دسترسی بیشتر به غربالگری حمایت می‌کند. علاوه بر این، چهارمین آزمایش HPV توسط WHO در ژوئن 2023 پیش‌صلاحیت شده است و گزینه‌های اضافی را برای روش‌های غربالگری پیشرفته ارائه می‌دهد.
به سوی آینده ای بدون سرطان دهانه رحم
برای از بین بردن سرطان دهانه رحم، همه کشورها باید به نرخ بروز کمتر از 4 در هر 100,000 زن دست یابند و حفظ کنند. این هدف بر سه رکن کلیدی استوار است: واکسیناسیون 90 درصد دختران با واکسن HPV تا سن 15 سالگی. غربالگری 70 درصد از زنان با آزمایش با عملکرد بالا در سن 35 سالگی و دوباره تا سن 45 سالگی. و درمان 90 درصد زنان مبتلا به پیش سرطان و مدیریت 90 درصد زنان مبتلا به سرطان مهاجم. هر کشوری باید تا سال 90 به اهداف 70-90-2030 دست یابد تا به سمت حذف سرطان دهانه رحم در قرن آینده حرکت کند.