در برخی از کشورهای جهان، جنگ های داخلی، تنش و باندهای جنایتکار رخ می دهد که موجب تجاوزات می شود. در چنین زمینه ای، فعالیت از خدمات اضطراری واقعا محدود است و گاهی اوقات خطرناک است.

ما شهادت های زیر را برای متخصصان پزشکی به این موارد آورده ایم:

مکزیک 2014 - مرکز رادیویی صلیب سرخ با ارسال تماس ، درخواست پشتیبان گیری از پاسخگویی به تیراندازی در جاده ای از سن پدرو تا سان جودینتو. در آن محل، گزارش از دفتر پلیس ایالتی اظهار داشت که یک گروه از واحد های پلیس 5 بود کمین توسط یک گروه مسلح. این گردان ها معمولا جاده ها را برای گریز از سرقت گشت زدند دو به وضعیت ناپایدار.

تماس اولیه از مرکز ارتباطات از پلیس دولتیe. این مرکز در پایتخت واقع شده و 200 کیلومتر با محل گزارش شده فاصله دارد. هیچ اولیه ای وجود نداشت اطلاعات در مورد اینکه چه تعداد تلفات در محل و یا چگونه وقایع در حال توسعه بود. هیچ اطلاعاتی از وضعیت تهدید به آن وجود ندارد پاسخ دهندگان و هیچ تضمینی وجود ندارد که مکان امن باشد

محل گزارش شده از پایگاه ما 90 کیلومتر فاصله دارد ، اما دو آمبولانس ها در 45 کیلومتری شهرهای کوچکتر در جاده بودند. محلی مستقیماً با آنها تماس گرفت مقامات پلیس و درخواست کرد تا بلافاصله به صحنه برود. اطلاعات بیشتری برای آنها ارائه نشده است. این واحدها بود پاسخ فوری اولیه فقط. هر دو با دو EMT's
رهبر تیم این دو آمبولانس فرصتی برای تماس با اطلاعاتی که در راه آنها بود، به من داد، اما ارتباطات به محض اینکه شبکه سلولی خارج از محدوده بود، از بین رفته بود.

بعد از این تماس آمبولانس های 4 برای خروج آماده بودند و منتظر دستورات بودند خروج از این واحدهای 4 سفارش داده شده است، اما هیچ چراغ و یا آژیر تا زمانی که آنها به شهر بعدی که 45 کیلومتر دور رفت، رسیده است.

چندین نفر از کارتل ها در مکان های استراتژیک فقط یک فعالیت غیر معمول را نشان دادند و آماده تماس با کارفرمایان خود بودند. هدف این بود نه به توجه به جنبشآمبولانس ها
I واحد پنجم را همراه با متخصص/راننده. در این راه سعی داشتم تا حد ممکن اطلاعات بیشتری جمع آوری کنم ، اما به دلیل اختلاف سیستم های رادیویی بین پلیس ایالتی و ما و عدم ارتباط با تلفن های همراه ، اطلاعات بیشتری در دسترس نبود.
شبکه رادیویی بین آمبولانس نیز در زمین کوهستانی که محل این کمین بود، خوب نبود، بنابراین دو واحد اول قادر نبودند به روز رسانی را پس از ورود به ما ارائه دهند.
با این همه وضعیت، من وسوسه شدم که کاروان واحد 4 را به پایه در شهر که در آنجا بود برگردانم، اما من تصمیم گرفتم در غیر این صورت.

در همین حال، مرکز پولیس مرکزی به منظور دریافت اطلاعات بیشتر به مرکز ما تماس می داد، فقط به ما یادآوری می کرد که وضعیت واقعا جدی و آشفته است، اما هیچ اطلاعاتی در مورد تعداد افراد درگیر، وضعیت امنیتی یا کمک بیشتری در راه بود.
در این مرحله، دو آمبولانس در صحنه وجود داشت، چهار نفر در راه آن، در اطراف 20 به 25 کیلومتر جلوتر از واحد من بود و هیچ اطلاعاتی وجود ندارد واحدهای پلیس.

کمی قبل از رسیدن به شهر در وسط جاده، از رهبر تیم دو واحد اول دریافت کردم، آنها با ماموران 7 زخمی شدند. آنها دو بیمار جدی تر داشتند، یکی در هر واحد و توسط شش واحد پلیس همراه بودند که بقیه ماموران مجروح حمل می شدند. این واحدهای پلیس کامیون های وانت هستند و مامورین مجروح در پشت آنها حمل می شوند.
کاروان ورودی با چهار یگان جلوتر از من در شرف عبور بود، بنابراین دستور این بود که بچرخم، در کنار جاده توقف کنم و طبق دستور برای پذیرایی از بیماران آماده شوم. تریاژ.

آمبولانس که در آن بودم، در یک ایستگاه متوقف شد محاصره پلیس در اطراف 10 کیلومتر از نقطه تماس. در آنجا ما مطلع شدیم که چند وسیله نقلیه به صحنه رفتند اما هیچکدام از آنها به عنوان اعمال قانون شناخته نشدند. بنابراین ما گفته شد که ماندن و صبر کردن برای کاروان ماشین آمبولانس.
در طول انتظار، چند وسیله نقلیه به طور مستقیم به محاصره رسیده بود و ما دستور دادیم تمام چراغ ها را خاموش کنیم. افسران پلیس پشت آمبولانس، اسلحه آماده و بسیار عصبی پشت سر گذاشتند.
همکار من و من در داخل آمبولانس بودیم و بدون شانس یا زمان تلاش کردیم از آن خارج شویم. تنها امید من این بود که صلیب سرخ بزرگ نقاشی شده در کنار آن مورد احترام قرار گرفته و به عنوان یک گلدان مورد استفاده قرار نگرفته است.

این فقط چند دقیقه بود، اما برای من مثل همیشه بود، زمانی که وسایل نقلیه نزدیک تر بودند و پلیس توانست آنها را به عنوان بخشی از نیروی پاسخگو تشخیص دهد، دوباره آرام شد. دلیل اینکه آنها شناسایی نشدند، همان تصمیماتی بود که من نگرفتم استفاده از چراغ ها و آژیر ها وقتی آنها رفتند
تا آن زمان، شش آمبولانس به محل ما رسیدند (دو پاسخ اول و چهار نفر که پیش از ما بودند) و ما گفته شد که آخرین نفر دو تا بیمار در آن بود اما با زخم های جزئی. بنابراین آمبولانس ما رایگان بود و ما دم دمار از روزگارمان درآمد و عملکرد را به عنوان یک واحد فرماندهی.

ما به تمام راه ها منتقل شدیم بیمارستان و آماده شدن برای انتقال به پایتخت دولتی، یک کیلومتر دیگر 100، به دو نفر از افسران زخمی.

تنها اقدام انجام شده بود جلوگیری از تماس توجه برای جلوگیری از اطلاع قبلی که ما در مسیر بودیم و یا واحدهای قصد حمل زخمی ها را داشتند و از این طریق از کمین دوم جلوگیری می کنند.
معضل اصلی این بود که به تماس پاسخ دهد یا آنها را مجبور کند تا زخمی ها را به تنهایی حمل کنند. ما در آن زمان می دانیم که یک پرسنل تاکتیکی به هر تیم اعزامی به گشت زنی در مناطق دور افتاده اختصاص داده شد، اما ما مطمئن نبودیم که این مورد بود. این پروتکل استاندارد مجاز به صبر تا تایید اینکه تهدید به پرسنل تحت کنترل است، من این دستور را برای نزدیک شدن به یک صحنه خطرناک احتمالی پر می کنم. این تصمیم به دلیل فاصله، نوع زمین و دانش بود که عدم پاسخ فوری تاثیر مستقیم بر احتمال زنده ماندن عوامل زخمی ایجاد کرد.

من در حال حاضر می دانستم که اعضای کارتل می دانستند سابقه حمله به آمبولانس ندارید، اما برای آن هیچ ضمانتی وجود ندارد. من نمی دانستم که دلیل اول حمله چیست و بنابراین هیچ راهی برای دانستن اینکه آیا آنها به دنبال ادامه حمله به افسران باقی مانده هستند، نمی دانستند. تصمیم گرفتم که بروم. بر اساس اطلاعاتی که برای من فرستاده شد. و با ایمان بسیار، بیطرفی ما مورد احترام قرار گرفته است.
همه پرسنل به شیوه ای حرفه ای رفتار می کنند، به درستی به هر نشانه ای داده می شوند. حتی دانستن اینکه ما پروتکل را نقض کرده ایم، آنها متوجه شدند که مسئولیت توسط من انجام شده است و هیچ نتیجهای انضباطی برای آنها صورت نگرفته است.

هر واحد محیط اطراف را بررسی می کرد و بازخورد در مورد هر گونه رویداد غیرمعمول را ارائه می داد، آنها همدیگر را نزدیک نگه داشته و ارتباط بصری را از دست ندادند. این بیمارستان در زمان حمل و نقل اطلاعاتی به ما داده شد و آماده دریافت مأمورین پلیس زخمی بود. مساحت این بیمارستان توسط پلیس تامین شده است.
این واحدها به بهترین اطلاعات موجود در زمان پاسخ دادند، اما بیش از حد قابل قبول بود. از آنجا که اطلاعات در مورد صحنه کمی کم بود، تجزیه و تحلیل ریسک ضعیف بود.
ارتباط با پایگاه ما پیوسته و اغلب به روز شد. در طول زمان ما در مسیر، یک پاسخ پشتیبان تهیه شد. در فصل ما هیچ حمایت روانشناختی وجود ندارد. فقط یک بررسی و یک جلسه از تجزیه و تحلیل این حادثه.
حتی زمانی که ما در تیراندازی با قربانیان متعدد در گذشته حضور داشتیم، همیشه در یک صحنه امن قرار داشت که توسط نیروهای انتظامی یا پرسنل نظامی محافظت می شد.

برای مقابله با این شرایط هیچ آموزش خاصی وجود ندارد با کمترین اطلاعات، کمبود ارتباطات و بالا بودن ریسک کارکنان. تصمیم گیری بر اساس تجربه بیش از آموزش انجام شد.
پیامدهای احتمالی آینده حادثه برای دسترسی و امنیت
تاخیر ناشی از فقدان منابع نزدیک به صحنه بود، تأثیر اصلی این بود که خدمات آمبولانس معمولی که به شهر ارائه شده بود از آنجا که بیشتر منابع به این حادثه ارسال شده بود. خوشبختانه هیچ تاثیری بر شهردار نداشت.
کیفیت خدمات با توجه به نوع سرویس، منابع کافی به منظور مراقبت از تعداد قربانیان ارسال شد، بخش فنی به طور موثر ارائه شد.

با توجه به این حادثه، هیچ یک از پرسنل سازمان را ترک نکردند، با این حال، برنامه های آینده را محدود می کردند صلیب سرخ برای آن منطقه بود. یک فصل زیرمجموعه برنامه ریزی شده بود و این طرح تا زمانی که منطقه برای ارائه دهندگان خدمات اورژانسی امن باشد در نظر گرفته شد. این تصمیم به هزاران نفر از مردم زندگی و مسافرت در یک منطقه که هنوز هم ناپایدار است را تحت تاثیر قرار می دهد. هیچ تاثیری واقعی، نه خوب یا بد برای بازیگران حادثه وجود ندارد. با این وجود، به ما یک تصویر واضح تر از نحوه کنترل منطقه و آنچه که اتحاد و رقابت در آن منطقه دولت است، ارائه دادیم. این اطلاعات را می توان در حوادث آینده مورد استفاده قرار داد.

پیامدهای واقعی این حادثه بود آموزش بیشتر در دسترسی امن، تقویت حفاظت از خود در صحنه، ارتباط بیشتر با سازمان های اجرای قانون. اما این تمرین ها و پروتکل های تجدید نظر شده بیشتر بر روی آن تمرکز می کنند مناطق شهری، نه تنها جاده ها در وسط ناکجا آباد. و بیشتر بر اساس احترام به شناسایی نهاد.
ناوگان ما نیز آموزش داده شدند تا اطلاعات بیشتری کسب کنند، به دنبال روش های جایگزین برای دریافت اطلاعات و همچنین ارائه اطلاعات باشند.

ارتباط با مقامات دشوار است، حداقل از هر سال 3 به صورت محلی و 6 سال، سران بخش ها تغییر می کنند. و تمام این فرآیند باید شروع شود. در یک یا در خیابان، شناسایی و هماهنگی آسان است، اما اگر این روشها توسط مقامات ارشد ارتقا پیدا نکرده باشند یا درک نداشته باشند که چگونه این روش ها برای محافظت از پرسنل دشوار است آنها

حتی این که ارتباط بین مخاطبان و گروه کارتل که به کاروان پلیس حمله می کردند، هیچ ارتباط فیزیکی وجود نداشته است، تهدید همیشه وجود دارد و در هر بار که ما یک تماس تلفنی برای یک حادثه خشونت آمیز دریافت کردیم، حتی زمانی که هیچ سلاح گرم درگیر یا حداقل گزارش نشده است زمان پاسخ برای این حوادث بدتر شد و کیفیت خدمات قربانیان نیز رنج می برد.

با گذشت زمان آخرین بازبینی را پایان دادم، دو مورد EMT در دو حادثه در کشور توسط سلاح گرم زخمی شده اند. هیچکدام از آنها در معرض خطر زندگی خود نیستند، اما یک پیام واضح است که خدمات در این شرایط در معرض خطر هستند.

READ تمام گزارش های تخلفات روز جمعه!