تنفس Cheyne-Stokes: ویژگی ها و علل پاتولوژیک و غیر پاتولوژیک

By کریستیانو آنتونینو On ژوئیه 10، 2022

تنفس Cheyne-Stokes (یا تنفس دوره ای) به شکلی از تنفس پاتولوژیک رایج در افراد مسن اطلاق می شود که در آن حتی فازهای آپنه طولانی (تا 20 ثانیه) با فازهایی که در آن یک انتقال تدریجی از تنفس عمیق به تنفس کم عمق وجود دارد، متناوب می شود. چرخه های تنفس کوتاه و مکرر) که دوباره در مرحله آپنه به پایان می رسد

هر چرخه تنفس غیر طبیعی از حداقل 45 ثانیه تا حداکثر 3 دقیقه طول می کشد.

این حلقه را می توان چندین بار طولانی کرد.

نام این تنفس پاتولوژیک از دو پزشک گرفته شده است: جان شین و ویلیام استوکس که این وضعیت بیمارگونه را در دهه 1800 توصیف کردند.

علل پاتولوژیک تنفس Cheyne-Stokes:

آنسفالوپاتی ها؛
نارسایی قلبی و سایر کاردیوپاتی ها (شیوع 40 درصد)؛
مسمومیت با مواد مخدر یا خواب آور؛
هیپوکاپنی و هیپوکسمی؛
افزایش پاسخ گیرنده های شیمیایی مرکزی و محیطی.
آسیب راه هوایی؛
زمان گردش خون طولانی مدت؛
کاهش ذخیره O2؛
تناوب مراحل خواب و تکرار برانگیختگی ها؛
کما سندرم مزانسفالیک؛
بیماری های تنفسی.

نوسانات تهویه منجر به این عواقب بالینی می شود:

اشباع اکسی هموگلوبین؛
حفظ CO2؛
تغییرات همودینامیک؛
فعال سازی مراکز تنفسی؛
ریز بیداری های مکرر خودآگاه یا ناخودآگاه که منجر به تکه تکه شدن خواب می شود.
بی خوابی و در نتیجه خواب آلودگی بیش از حد در طول روز.

این رویدادهای پاتوفیزیولوژیک به عنوان یک بازخورد مثبت عمل می کنند که خود سندرم را بدتر می کند، که بنابراین به لطف این دور باطل، خود حفظ می شود.

علل غیر پاتولوژیک تنفس Cheyne-Stokes:

در افراد مسن، می تواند - به ویژه در هنگام خواب شبانه - حتی بدون هیچ گونه آسیب شناسی ظاهری رخ دهد. علاوه بر این، زمانی که سوژه در ارتفاعات بالا می‌ماند، ظاهر می‌شود.