آیا حمایت از زندگی پیشرفته پیش بیمارستانی (ALS) بقای بیماران مبتلا به ترومای اساسی را بهبود می بخشد و آیا با زمان طولانی تری در صحنه همراه است؟

مطالعه ای که توسط دانشکده پزشکی دانشگاه کالیفرنیای جنوبی، لس آنجلس (ایالات متحده) نشان داد که میزان بقا در رشته تحصیلی چقدر است بیماران تروما که تحت ALS مربوط به مراقبت های طولانی تر در صحنه است.

ALS در بیماران ترومایی عمده به مراقبت های به موقع اضافه شده است. روش ها و نتایج

یک مطالعه گذشته نگر 36 ماهه از تمام بیماران ترومایی عمده که ماسک کیسه ای دریچه ای پیش بیمارستانی (BVM) یا لوله گذاری تراشه (ETI) دریافت کرده اند و توسط امدادگران به مرکز تروما در سطح I منتقل شده اند. تجزیه و تحلیل رگرسیون لجستیک ارتباط ALS پیش بیمارستانی با بقای بیمار را تعیین کرد.

نتایج به شرح زیر است. از 9,451 بیمار ترومای اساسی ، 496 نفر (5.3٪) BVM یا ETI داشتند. هشتاد و یک درصد BVM دریافت کردند ، با میانگین نمره شدت آسیب 29 و میزان مرگ و میر 67٪. 93 بیمار (19٪) تحت ETI موفقیت آمیز قرار گرفتند ، با میانگین نمره شدت آسیب 35 و میزان مرگ و میر 93٪. بقای تنظیم شده برای بیمارانی که BVM داشتند ، 5.3 برابر بیشتر از بیمارانی بود که ETI داشتند (95٪ فاصله اطمینان ، 2.3– 14.2 ، p 5 0.00). احتمال زنده ماندن در بیمارانی که مایعات داخل وریدی دریافت کرده اند 3.9 برابر بیشتر از کسانی است که دریافت نکرده اند (p 5 معنی دار نیست). میانگین زمان حضور در صحنه برای بیمارانی که ETI یا مایعات داخل وریدی داشتند به طور قابل توجهی بیشتر از کسانی که BVM یا مایعات داخل وریدی نداشتند بیشتر نبود.

در نتیجه، روشهای ALS می تواند توسط انجام شود امدادگران on بیماران ترومای اساسی بدون طولانی شدن زمان در صحنه ، اما به نظر نمی رسد که بقا را بهبود بخشد.

SOURCE

کتابخانه ملی پزشکی