ویروس Zika - به روز رسانی اپیدمیولوژیک

از ژوئن 30 کشورهای 51 و سرزمین در سراسر جهان گزارش شده است که موارد تایید شده مبتلایان به خودبخودی (به طور محلی) عفونت ویروس Zika در سه ماه گذشته (نگاه کنید به PHE وب سایت زیکا برای آخرین اطلاعات) کشورها و مناطق در آمریکا (جنوب و مرکزی امریکا) و جزایر کارائیب برای اکثریت کشورهایی که در حال حاضر گزارش را گزارش می دهند، ادامه می دهند انتقال فعال (39 خارج از 51). اگر چه کاهش در موارد عفونت زیکا در بعضی از کشورها و یا در بعضی از نقاط کشور (مطابق با روند فصلی پیش بینی شده برای بیماری های دیگر پشه) گزارش شده است، ویروس زیکا همچنان از مناطق جغرافیایی به مناطقی که بردارهای مجاز وجود دارد، گسترش می یابد. بر اساس شواهد موجود، سازمان بهداشت جهانی (WHO) کاهش کلی شیوع آن را نمی بیند.

محدوده بالقوه گسترش ویروس زیکا شامل ایالات متحده آمریکا (ایالات متحده آمریکا) و برخی از کشورهای اروپای جنوبی. تا به امروز، در ایالات متحده آمریکا یا اروپا، موارد زیادی از عفونت ویروس Zika به علت انتقال ویروس بردار گزارش نشده است، اگرچه بسیاری از موارد در مسافران برگشت یافته تشخیص داده شده است. در داخل UK, موارد 32 عفونت ویروس Zika در افرادی که سفر کرده اند به کشورهای حاوی انتقال ویروس فعال Zika گزارش شده است. موارد مربوط به مسافرت بریتانیا در معرض خطر بیشتر در معرض خطر عمومی برای جمعیت گسترده قرار نگرفته است، زیرا پشه Aedes که ویروس را انتقال می دهد در انگلستان یافت نمی شود. با این حال، به عنوان انتقال جنسی امکان پذیر است، احتیاط لازم باید انجام شود (نگاه کنید به زیر).

بر اساس تحقیقاتی که در حال انجام است، یک توافق علمی بین المللی وجود دارد که ویروس زیکا عامل ایجاد میکروسیفالی و سایر ناهنجاری های مادرزادی است (به عنوان مادرزادی ساییدگی زیکا CZS) و سندرم Guillain-Barre است. تا به امروز، موارد CZSدر 9 کشور (برزیل، کیپ ورد، کلمبیا، السالوادور، پلینزی فرانسه، جزایر مارشال، مارتینیک، پاناما و پورتوریکو) گزارش شده است. علاوه بر این، سه کشور (اسلوونی، اسپانیا و ایالات متحده آمریکا) گزارش داده اند CZS از مادران با سابقه سفر اخیر به کشورهای گزارش شده انتقال فعال است. WHO همچنان عفونت ویروس زیکا و اختلالات مادرزادی و سایر بیماری های عصبی مرتبط با آن را در بر می گیرد اورژانس بهداشت عمومی در مورد نگرانی بین المللی.

در حالی که تقریبا تمام موارد عفونت ویروس Zika به دست آمده است از طریق گزش از پشه Aedes، از آنجا که 2015 حداقل 24 مورد از انتقال جنسی ممکن است از ویروس زیکا از مردان به شرکای جنسی آنها گزارش شده است. در تمام موارد، مردان به کشورهایی که انتقال ویروس فعال Zika را انجام دادند، سفر می کردند و در همه موارد تنها یک مورد، علائم نشان دهنده عفونت ویروس Zika بود.

1.1 مشاوره و راهنمای زیکا

در هفته های اخیر، PHE توصیه هایی را در مورد جلوگیری از انتقال جنسی به منعکس شدن آخرین تغییر داده است WHO توصیه می شود که مردان بدون علامت باید 8 هفته پس از بازگشت از مناطقی که انتقال ویروس Zika شناخته می شود، باید از کاندوم استفاده کنند. علاوه بر این، WHO همچنین توصیه می کند که حاملگی ها به مدت هشت هفته پس از بازگشت زن و مرد بدون علامت به مناطقی که انتقال ویروس Zika شناخته می شود، تعلیق شود. این افزایش از پیش از توصیه چهار هفته استفاده از کاندوم است و به دنبال گزارش اخیر انتقال بدون علامت جنسی است که اعتقاد بر این است که بین 21 و 36 روز پس از ترک منطقه با انتقال فعال ویروس زیکا رخ داده است. مشاوره در مورد جلوگیری از انتقال جنسی برای مردان علامت دار باقی می ماند. استفاده از کاندوم باید در شروع بیماری شروع شود و برای شش ماه ادامه یابد.

1.2 نظارت بر "سندرم مادرزادی زیکا"

در پاسخ به شیوع زیکا، UK پیاده سازی کرده است سیستم های نظارت برای CZS. انگلستان سیستم نظارت بر زایمان (UKOSS)، که اپیدمیولوژی انواع اختلالات غیر معمول را توصیف می کند بارداری، گسترش یافته است تا شامل نظارت بر پیامدهای حاملگی در مادران انگلیس شده باشد که در حین بارداری به کشور انتقال دهنده زیکا فعال شده اند. علاوه بر این واحد نظارت بر کودکان بریتانیا (BPSU) که از مطالعات در مورد اختلالات نادر در دوران کودکی پشتیبانی می کند مطالعه ای است برای ثبت تمام نوزادانی که مبتلا به میکروسفالی یا نارسایی های عصبی هستند که در انگلستان و جمهوری ایرلند متولد شده اند به مادرانی که به کشورهای حاوی انتقال فعال زیکا سفر کرده اند. هر دو مطالعه تا اوایل 2017 اجرا خواهند شد.

مدارک اطلاعات و راهنمایی در PHE وب سایت ها به طور منظم با توجه به شواهد جدید بررسی و تجدید نظر می شوند. لطفا صفحه وب Zika را برای آخرین به روز رسانی ها ببینید. متخصصین بهداشت و مسافران باید از صفحات اطلاعات کشور در مورد آن پیروی کنند NaTHNaC" وب سایت Travelhealthpro برای آخرین توصیه های بهداشتی سفر برای مقصد خود.

منبع:

GOV.UK (بهداشت عمومی انگلستان)

همچنین بخوانید:

ویروس Zika: چیزهای کلیدی 6 که هنوز نمی دانیم | اضطراری زنده