Borderline-persoonallisuushäiriö: määritelmä, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Borderline-persoonallisuushäiriö on erittäin kiistanalainen diagnostinen kokonaisuus. Joskus sitä ei edes tunnisteta erityiseksi häiriöksi
Sitä käytetään "säiliönä", johon voidaan sijoittaa kaikki ne tapaukset, joita ei voida diagnosoida millään muulla tavalla. Todellisuudessa rajahäiriöllä on erityisiä, hyvin tunnettuja piirteitä.
Se on pohjimmiltaan parisuhdehäiriö, joka estää kohdetta luomasta vakaita ystävyys-, kiintymys- tai rakkaussuhteita ajan myötä.
Nämä ovat ihmisiä, jotka viettävät elämänsä äärimmäisen hämmentyneessä tilassa ja joiden suhteet ovat tuomittuja epäonnistumaan tai ovat emotionaalisesti tuhoisia muille.
Ihmiset, joilla on rajallinen persoonallisuushäiriö, raahaavat muita – sukulaisia, ystäviä ja kumppaneita – tunnepyörteeseen, josta on usein vaikea paeta.
Nämä yksilöt kokevat tuhoisia tunteita ja ilmentävät niitä dramaattisella tavalla.
He dramatisoivat ja liioittelevat monia elämänsä tai tunteitaan.
He heijastavat epäonnistumisensa muihin ja näyttävät olevan muiden uhreja, kun he ovat usein syyllisiä.
He käyttäytyvät eri tavalla muutaman minuutin tai tunnin sisällä.
Borderline-persoonallisuushäiriö on usein, eikä väärin, liitetty lapsuuden traumaattisiin tapahtumiin
Esim. seksuaalinen tai fyysinen hyväksikäyttö, mutta näin ei aina ole.
Ilmeisin ja huolestuttavin piirre persoonallisuushäiriössä on se, että se sisältää oireita, jotka voivat olla haitallisia kohteelle (ahmiminen, päihteiden käyttö ja väärinkäyttö, holtiton ajaminen, välinpitämätön seksuaalisuus, itsensä vahingoittaminen, epäsosiaalinen käytös, itsemurhayritykset jne.) . Se liittyy myös äkillisiin voimakkaan vihanpurkauksiin.
Persoonallisuushäiriön oireet
Mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan mukaan rajapersoonallisuushäiriölle on ominaista:
- Kaikkialla vallitseva epävakausmalli ihmissuhteissa, minäkuvassa ja mielialassa sekä selvä impulsiivisuus. Näiden on täytynyt ilmaantua varhaisessa aikuisiässä ja esiintyä eri yhteyksissä, kuten viisi (tai useampi) seuraavista osoittaa:
- epätoivoisia yrityksiä välttää todellista tai kuviteltua hylkäämistä.
- epävakaiden ja intensiivisten ihmisten välisten suhteiden kehys, jolle on ominaista vuorottelevat liiallisen idealisoinnin ja devalvoinnin ääripäät.
- muuttunut identiteetti: selvästi ja jatkuvasti epävakaa minäkuva ja minäkuva.
- impulsiivisuus ainakin kahdella kohteelle mahdollisesti haitallisella alueella, kuten liiallinen kuluttaminen, seksuaalinen syrjäytyminen, päihteiden väärinkäyttö, holtiton ajaminen, humalajuominen jne.
- toistuvat uhkaukset, eleet, itsemurhakäyttäytyminen tai itsensä silpova käytös.
- mielialareaktiivisuudesta johtuva mielialan epävakaus (esim. episodinen voimakas dysforia, ärtyneisyys tai ahdistuneisuus, joka kestää yleensä muutaman tunnin ja vain harvoin yli muutaman päivän)
- krooninen tyhjyyden tunne
- motivoimaton ja voimakas viha tai vaikeudet hallita vihaa (esim. toistuvat raivokohtaukset tai jatkuva viha, toistuvat fyysiset yhteenotot).
- vainoharhaisia ajatuksia tai vakavia, stressiin liittyviä, ohimeneviä dissosiatiivisia oireita.
Rajatilanteen persoonallisuushäiriön seuraukset
Borderline-persoonallisuushäiriö on psykopatologia, johon liittyy vakavia ongelmia, kun otetaan huomioon sen edellyttämä impulssihallinta, suhteellinen epävakaus ja taipumus idealisoida ja aliarvostaa muita ihmisiä (jotka ovat "mustia tai valkoisia").
Siihen liittyy usein voimakkaita ja räjähtäviä vihan tunteita, kostonhaluja, vainoharhaisuutta, jopa vakavaa masennusta.
Eniten vaikuttaa yleensä romanttisiin suhteisiin.
Rajapersoonallisuuden omaavien kumppanit elävät jatkuvasti miinakentällä kävelemisen tunteen kanssa.
He tuntevat olevansa jatkuvasti koetuksen kohteena, joutuvat ehtymättömän rakkauden osoittamisen tarpeeseen, pakkomielteisen kateuden kohteeksi, joka usein lähestyy vainoharhaisuutta.
Rajapotilaan mielialan epävakaus johtaa usein kaksisuuntaisen mielialahäiriön (väärin)diagnoosiin, mutta näiden kahden kliinisen kuvan välillä on merkittäviä eroja.
Rajatilanteen persoonallisuushäiriön hoito
Rajatilan persoonallisuushäiriön hoitoon sisältyy välttämättä strukturoitua psykoterapiaa, mieluiten kognitiivis-käyttäytymissuuntautunutta.
Erityisesti on olemassa tiettyjä lähestymistapoja, jotka ovat osoittaneet tehokkuutta lukuisissa kontrolloiduissa tutkimuksissa.
Ensimmäinen ja tärkein on Marsha Linehanin USA:ssa kehittämä dialektinen käyttäytymisterapia, jota nykyään käytetään laajalti myös Italiassa.
Schema Therapy ja Interpersonaalinen metakognitiivinen terapia ovat myös hyödyllisiä
Ensisijaisen tärkeää on keskeyttää aggressiivinen tai itseään vahingoittava käytös, joka usein johtaa kiireelliseen sairaalahoitoon.
Kun ongelmallista riskikäyttäytymistä on vähennetty, interventio siirtyy näiden henkilöiden suuriin vaikeuksiin ylläpitää vakaata ja integroitua itsensä ja toisen edustusta.
Terapeuttinen suhde rajapotilaaseen on kuitenkin erittäin ongelmallinen, koska myös potilaan relaatiodynamiikka aktivoituu tässä yhteydessä.
Nämä voivat johtaa hänet terapeutin idealisointiin (ja jopa rakastumiseen), mutta myös terapeutin äkilliseen devalvoitumiseen ja sen seurauksena terapian lopettamiseen.
Terapeuttisen jatkuvuuden ylläpitäminen on siksi erittäin vaikeaa, vaikka keskipitkän tai pitkän aikavälin tulosten saavuttaminen on välttämätöntä.
Lääkehoito tuskin voi olla ratkaisevaa.
Mielialan stabilointiaineiden käyttö voi kuitenkin olla aiheellista vähentää impulsiivisuutta, ahdistusta ja emotionaalisia häiriöitä.
Lue myös
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Persoonallisuushäiriöt: mitä ne ovat, kuinka käsitellä niitä
Skitsofrenia: oireet, syyt ja taipumus
Skitsofrenia: mitä se on ja mitkä ovat oireet
Autismista skitsofreniaan: hermotulehdusten rooli psykiatrisissa sairauksissa
Skitsofrenia: mitä se on ja miten sitä hoidetaan
Skitsofrenia: riskit, geneettiset tekijät, diagnoosi ja hoito
Kaksisuuntainen mielialahäiriö (bipolarismi): oireet ja hoito
Psykoosi (psykoottinen häiriö): oireet ja hoito
Hallusinogeeniriippuvuus (LSD): määritelmä, oireet ja hoito
Alkoholin ja huumeiden yhteensopivuus ja vuorovaikutukset: hyödyllistä tietoa pelastajille
Sikiön alkoholisyndrooma: mitä se on, mitä seurauksia sillä on lapselle
Kärsitkö unettomuudesta? Tässä on miksi se tapahtuu ja mitä voit tehdä
Mikä on kehon dysmorfinen häiriö? Yleiskatsaus dysmorfofobiaan
Erotomania tai onnettoman rakkauden oireyhtymä: oireet, syyt ja hoito
Pakonomaisten ostosten merkkien tunnistaminen: Puhutaanpa Oniomaniasta
Verkkoriippuvuus: mitä tarkoitetaan ongelmallisella verkon käytöllä tai Internet-riippuvuushäiriöllä
Videopeliriippuvuus: mitä on patologinen pelaaminen?
Aikamme patologiat: Internet-riippuvuus
Kun rakkaus muuttuu pakkomielle: emotionaalinen riippuvuus
Internet-riippuvuus: oireet, diagnoosi ja hoito
Pornoriippuvuus: Tutkimus pornografisen materiaalin patologisesta käytöstä
Pakonomaiset ostokset: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Facebook, sosiaalisen median riippuvuus ja narsistiset persoonallisuuden piirteet
Kehityspsykologia: vastustuskykyinen uhmahäiriö
Lasten epilepsia: Psykologinen apu
TV-sarjariippuvuus: mitä on ahmiminen?
Hikikomorin (kasvava) armeija Italiassa: CNR-tiedot ja italialainen tutkimus
Ahdistus: hermostuneisuuden, huolen tai levottomuuden tunne
Anorgasmia (frigiditeetti) – naisen orgasmi
Kehon dysmorfofobia: kehon dysmorfismihäiriön oireet ja hoito
Vaginismi: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Ennenaikainen siemensyöksy: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Seksuaaliset häiriöt: Yleiskatsaus seksuaaliseen toimintahäiriöön
Sukupuolitaudit: tässä on mitä ne ovat ja kuinka välttää niitä
Seksuaalinen riippuvuus (hyperseksuaalisuus): syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Seksuaalinen vastenmielisyyshäiriö: naisten ja miesten seksuaalisen halun väheneminen
Erektiohäiriö (impotenssi): syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Erektiohäiriö (impotenssi): syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Mielialahäiriöt: mitä ne ovat ja mitä ongelmia ne aiheuttavat
Dysmorfia: Kun keho ei ole sitä mitä haluat sen olevan
Seksuaaliset perversiot: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Mikä on OCD (obsessiiv-kompulsiivinen häiriö)?
Nomofobia, tunnistamaton mielenterveyshäiriö: älypuhelinriippuvuus
Impulssinhallintahäiriöt: Ludopatia tai uhkapelihäiriö
Peliriippuvuus: oireet ja hoito
Alkoholiriippuvuus (alkoholismi): ominaisuudet ja potilaan lähestymistapa
Liikuntariippuvuus: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Impulssinhallintahäiriöt: mitä ne ovat, miten niitä hoidetaan