Kivusta rintakehässä ja vasemmassa käsivarressa kuoleman tunteeseen: nämä ovat sydäninfarktin oireita

By Cristiano Antonino On Lokakuu 25, 2022

Kun ihmiset puhuvat infarktista, he tarkoittavat yleensä sydäninfarktia, mutta infarkti voi itse asiassa tapahtua useissa elimissä

"Infarkti" on itse asiassa yleinen termi tiettyjen solujen kuolemalle (nekroosille) tietyssä kudoksessa, koska ne eivät saa riittävästi verta ja happea verenkiertojärjestelmästä.

Esimerkiksi aivohalvaus, jota kutsutaan myös "halvaukseksi", on aivojen osan infarkti.

Sydäninfarkti on siis sydänlihaksen osan nekroosi, joka on sydämen lihas

Se tapahtuu, kun tukos sepelvaltimoissa, valtimoissa, jotka kuljettavat verta sydämeen, estää säännöllisen veren virtauksen.

MIKSI sepelvaltimot TUKEVAT

On useita syitä, miksi sepelvaltimo tukkeutuu.

Pääsyy liittyy epäilemättä ateroskleroosiin, itse verisuonen sairauteen, joka johtaa kolesterolin kertymiseen ja sitten plakin muodostumiseen.

Tämä plakki voi asteittain kaventaa valtimoa, mikä aiheuttaa sen, mitä kutsumme iskemiaksi, joka on erilainen ilmiö kuin infarkti.

Infarkista puhutaan itse asiassa silloin, kun verenvirtaus katkeaa täydellisesti, kun taas iskemiaa esiintyy, kun virtaus "hidastuu" ahtauman aiheuttamana eli verisuonen luumenin täsmälleen kaventuessa. ateroskleroottisen plakin takia.

Voi myös tapahtua, että plakki voi "revetä" suonen sisällä.

Tässä tapauksessa keho reagoi puolustamalla itseään, yksinkertaistaakseen haavan tapauksessa laukaisevan dynamiikan, joka voi ulottua jopa infarktiin.

Reparatiivinen prosessi, joka käynnistyy vasteena plakin repeämiseen, muodostuu hyytymän, veritulpan, muodostumisesta, joka uhkaa synnyttää verisuonen tromboosin eli valtimon tukkeutumisen, joka estää kokonaan veren virtauksen.

Tukkeumia eivät aina aiheuta plakit, vaan myös toiminnalliset ongelmat, kuten näiden valtimoiden vasokonstriktio.

Plakit eivät ole ainoita sepelvaltimotukosten aiheuttajia, joskus toiminnalliset ongelmat, kuten vasospasmi, aiheuttavat verenkierron keskeytyksen.

Otetaan esimerkiksi huumeiden, kuten kokaiinin, väärinkäyttö: tämä voi aiheuttaa niin sanotun sepelvaltimokouristin, joka, jos se jatkuu pitkään, on toinen sydänkohtauksen syy.

Kardiologi muistuttaa, että olemme kaikki alttiita ateroskleroosille, mutta sitä on pyrittävä edistämään mahdollisimman vähän ja siten työskennellä kardiovaskulaaristen riskitekijöiden parissa.

SYDÄNINFORKTI, DIABETETTI JA KOKOONPANO SYDÄMEN VIHOLLISIA

Riskitekijöitä ovat varmasti diabetes, verenpainetauti, korkea verenpaine, korkeat kolesteroliarvot, jopa triglyseridit, unohtamatta liikalihavuutta, ylipainoa, tupakointia ja sukuhistoriaa.

Itse asiassa jopa eräänlainen geneettinen taipumus voi nopeuttaa ja pahentaa ateroskleroosin luonnollista prosessia.

Muita riskitekijöitä ovat varmasti ikä ja miesten sukupuoli.

TÄSSÄ OVAT SYDÄNINfarktin hälytyskellot

Mutta mitkä ovat ne oireet, jotka saavat meidät epäilemään sydäninfarktia?

Infarktissa aika on ensiarvoisen tärkeää.

Aika on epäilemättä ratkaiseva tekijä.

Mitä nopeammin tunnistamme sydänkohtauksen, sitä nopeammin saamme diagnoosin ja sitä nopeammin voimme hoitaa sen ja siten säästää enemmän kudosta: mitä nopeammin olemme, lyhyesti sanottuna, sitä paremmin pystymme hillitsemään sydänkohtauksen aiheuttamaa vahinkoa.

Oireet ovat tavallisen mielikuvituksen oireet eli kipu rinnassa ja vasemmassa käsivarressa, mutta kun otetaan huomioon nopean itsediagnoosin tärkeys, olkaamme tarkempia yleisimmät ja vähiten yleisimmät oireet, joiden pitäisi hälyttää.

Sydäninfarkti ilmenee usein kipuna rintakehässä, rintakehän keskellä, jolla on varsin erityisiä ominaisuuksia: monet potilaat kuvailevat eräänlaista pahetta, voimakkaan paineen tunnetta rinnassa.

Enemmän kuin lihaskipu, se on tukehduttavaa, ahdistavaa kipua rintakehän tasolla, rintalastan alla, rintakehän keskellä olevassa luussa.

Rintakipuun, joka on ahdistavaa ja jatkuvaa, liittyy usein kipua, joka tyypillisesti säteilee olkapäähän ja vasempaan käsivarteen, erityisesti ulompaan osaan, jossa pikkusormi sijaitsee.

Nämä ovat tyypillisiä rintakipujen piirteitä, jotka voivat olla varoitusmerkki meneillään olevasta sydänkohtauksesta.

Rintakipuun liittyy usein myös erikoinen hengenahdistus, todellinen ilmannälkä.

PAISTAVA KÄSIN JA RINTAKIPPU

Lääketiede ei edes tässä herkässä aiheesta ole tarkka tiede.

Kipu voi säteillä myös tyypillisellä tavalla takapuolelle, lapaluiden väliin tai jopa kaula, ulottuu leuan alle.

Ei vain sitä: joskus sydänkivun säteily voi vaikuttaa myös oikeaan käsivarteen.

Yhteenvetona: voimakas kipu rinnassa, ahdistava tyyppi, joka säteilee vasempaan käsivarteen, leukaan, ehkä jopa takaosan ja liittyy vaivalloiseen hengitykseen, nämä ovat kaikki hälytyskelloja, joiden pitäisi saada meidät huolestumaan ja hakemaan apua .

Ikään kuin se ei olisi tarpeeksi, tämä liittyy ilmeisesti suureen huonovointisuuteen.

Jotkut ihmiset kertovat tuntevansa kuoleman tunnetta, sitten ahdistusta, kylmää hikoilua, ja joskus tämä voi jopa johtaa pyörtymiseen.

On kuitenkin tärkeää muistaa, että on tapauksia, joissa meneillään oleva sydänkohtaus ei tuota oireita, kipua.

Jotkut potilaat eivät raportoi kipua ollenkaan tai tuntevat vain arkuutta käsivarressa, leuassa tai vatsassa.

OLE VAROITUS, ETTÄ SEKoita SITÄ MAHAKIPUUN

On melko yleistä sekoittaa infarkti epigrastralgiaan eli vatsakipuun.

Tämä on alarintakipu, siinä kohdassa, josta löydämme vatsan.

Sekin voi todella olla sydänkivun paikka.

Joten näyttää siltä, että ihmiset aliarvioivat mahakipua, gastriittikipua ja sen sijaan sitä, mikä osoittautuu sydänongelmaksi.

Kuinka erottaa yleinen vatsakipu sydänkohtauksesta?

Kivun tyyppiin on kiinnitettävä huomiota.

Jos epigastralgia ilmenee aiemmin kuvailemallamme säteilyllä, jos siihen liittyy hikoilu tai hengenahdistus, kyseessä ei välttämättä ole vatsakipu, vaan sydämen kannalta merkityksellinen rintakipu.

VAROITUS NAISILLE: TOSI ERI OIREET

Sitten erityinen varoitus naisille.

Saattaa käydä niin, että sydänkohtauksesta kärsivät naiset kokevat todellisen rintakivun sijaan pahoinvointia, oksetustai jopa vain hikoilet tai tunnet kipua vain kehon takaosassa.

Näiden vähemmän tunnistettavien, vivahteikkampien ja moniselitteisempien oireiden takia usein tapahtuu, että naiset, jotka kärsivät sydänsairauksista yhtä paljon kuin miehet, varsinkin tietyn iän jälkeen, pelastuvat harvemmin, ja seuraukset ovat erittäin vakavia.

MITÄ TEHDÄ SYDÄNINFORKTIIN?

Mitä tehdä, jos jokin näistä oireista ilmenee?

Ensinnäkin on varmistettava, että kyseessä on sydäntapahtuma, koska, kuten olemme sanoneet, oireita ei ole kovin helppo tulkita.

Vain lääkärit voivat tehdä tämän, ja siksi sinun on mentävä lääkäriin ensiapuasema niin nopeasti kuin mahdollista.

Kuvaamamme kivut ilmenevät joskus ajoittain: nykäyksiä vuorottelevat helpotuksen hetkien kanssa.

Jos nämä oireet jatkuvat 15-20 minuuttia, on suositeltavaa olla viivyttelemättä ja ottaa välittömästi yhteyttä ensiapuun soittamalla numeroon 112 tai 118.

Itse asiassa vasta päivystyspoliklinikalla, kun oireiden sydänluonne on selvitetty – tässä tapauksessa riittää pelkkä EKG tai muuntyyppiset tutkimukset –, lääkärit voivat toimia nopeasti sydäninfarktiin.

Tältä osin meillä on hemodynaamisten laboratorioiden verkosto, jossa sydäninfarktin paras hätähoito suoritetaan: paikallispuudutuksessa ja pienten katetrien asettamiseksi valtimoiden sisään visualisoidaan sepelvaltimot ja tukkeuma hoidetaan niin sanottu "primaarinen angioplastia", joka koostuu verisuonen avaamisesta uudelleen ja pienen stentin istuttamisesta sairaan sepelvaltimon sisään.

Yhä useammin on myös mahdollista tehdä EKG-tutkimuksia ambulanssi kun hätänumero kutsutaan.

Tämä mahdollistaa erittäin varhaisen diagnoosin ja potilaan ohjauksen parhaiten varusteltuun laitokseen tämäntyyppistä pelastusta varten.

Joten viesti, jonka haluaisin toistaa, on: oireiden aliarvioimatta jättäminen mahdollistaa varhaisen puuttumisen ja vähentää suuresti sydänkohtauksen aiheuttamaa vahinkoa.

'HILJÄINEN' SYDÄNKOKOUS

Voi kuitenkin myös käydä niin, että sydänkohtaus jää täysin huomaamatta.

On ihmisiä, jotka eivät tajua saaneensa sydänkohtauksen, ja sattuu olemaan potilaita, jotka eivät tiedä sitä.

Tässä tapauksessa kyseessä on niin sanottu "hiljainen sydänkohtaus", jota esiintyy pääasiassa diabeetikoilla. Tai oireet olivat olemassa, mutta niitä ei voitu jäljittää sydänkohtaukseen.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Esimerkiksi potilas muistaa lääkäreiden kehotuksesta, että hänellä oli aiemmin ollut voimakasta vatsakipua.

Siellä sillä hetkellä voimme rekonstruoida, että vatsakipu ei ollut merkki gastriitista, vaan infarktista, sitten onneksi kehittynyt hyvin, vakiintunut vuosien mittaan, koska vain pieni alue sydämestä oli vaurioitunut aiheuttamatta. elimen yleinen vajaatoiminta.

SYDÄNINfarkti ja sydämenpysähdys, kaksi erilaista, mutta toisiinsa liittyvää asiaa

Ero, joka ei usein ole niin suoraviivaista, on sydäninfarktin ja sydämenpysähdyksen välinen ero.

Ne ovat kaksi eri asiaa, vaikkakin liittyvät toisiinsa.

Puhumme sydämenpysähdyksestä, kun sydän ei enää toimi, ei enää suorita pumpputoimintoaan ja sen vuoksi lakkaa toimittamasta verta muihin elimiin.

Jos veri ei pääse elimiin, solut kuolevat. Ensimmäinen elin, johon vaikuttaa, ovat aivot, koska ne tarvitsevat jatkuvasti happea (ja siten jatkuvaa verenkiertoa) toimiakseen.

Tämä on sydämenpysähdys.

Usein pysähdyksen aiheuttaa sähkövika.

Yritän olla selvempi: sydän on lihas, joka toimii luontaisten sähköisten ärsykkeiden ansiosta.

Saattaa tapahtua, että monista syistä, joita en tässä luettele, tapahtuu eräänlainen "oikosulku", sähköisen toiminnan hajoaminen, joka johtaa epäsäännölliseen tai liian nopeaan sydämen supistukseen, joka lopulta vaarantaa sen pumpun toiminto.

Sydäninfarkti taas on, kuten olemme sanoneet, sepelvaltimoiden tukkeuma: mekaaninen este, joka estää veren säännöllisen virtauksen sydämeen.

Sydämenpysähdys ja sydäninfarkti eivät siksi ole synonyymejä.

Infarkti on kuitenkin yksi sydämenpysähdyksen syistä.

Sydänkohtauksen saaneilla voi todellakin olla sydänpysähdys, vaikkakaan ei välttämättä: moniin sydänkohtauksiin ei liity sydänpysähdystä.

Toisaalta kaikki sydämenpysähdykset eivät johdu sydänkohtauksesta.

Kuten jo selitettiin, sydämenpysähdys johtuu sähköongelmasta, rytmihäiriöstä, joka aiheuttaa yleisen sähköisen toiminnan hajoamisen ja siten vaikeissa tapauksissa sydämenpysähdyksen.

Näissä vakavissa rytmihäiriöjaksoissa on valitettavasti erilaisia patologioita ja kroonisia sairauksia, jotka altistavat tällaisille rytmihäiriöille, aivot ovat ensimmäinen elin, joka kärsii ja tämän vuoksi potilas menettää tajuntansa ja pyörtyy.

Jos emme toimi heti rintakehän paineilla ja aikaisin defibrillaation, aivokuolema tai koko organismin kuolema voi tapahtua.

Jopa näissä tapauksissa nopea puuttuminen on siis erittäin tärkeää: "sydänhieronta" tai pikemminkin rintakehän puristus antaa meille mahdollisuuden saada arvokasta aikaa ja jollain tavalla säilyttää aivot, mutta se on defibrillaattori, joka tunnistetaan vihreästä lyhenteestään "AED". ' tai 'EAD', se on melkein aina ratkaiseva.

Defibrillaattori pystyy itse asiassa itsenäisesti tunnistamaan vakavan rytmihäiriön ja "keskeyttämään" sen sähköiskulla.

Kuten voidaan helposti arvata, tehokkuus on sitä suurempi, mitä aikaisemmin defibrillaattoria käytetään: jälleen kerran, aikatekijä on tärkeä.

RISKIEN VÄHENTÄMINEN

Sitten lääkäri lähettää viestin kansalaisille heidän sydämensä suojelemiseksi.

Ennaltaehkäisy on varmasti tärkeää, sillä kaikki riskitekijät poistetaan mahdollisimman paljon.

Tästä syystä terveellisiin elämäntapoihin eli tasapainoiseen ruokavalioon, tupakoinnin lopettamiseen, liikunnan ja stressin vähentämiseen liittyvää koulutusta sekä säännöllisiä verenpaine- ja kolesterolitarkastuksia sekä diabeteksen mahdollisia hoitoja.

Ihminen voi tuntea olevansa täysin kunnossa, mutta jos hän ei mittaa verenpainetta, hän ei koskaan saa selville, että hänellä on korkea verenpaine, koska tämä voi olla oireeton.

Sama koskee verikokeita, koska korkea kolesteroli ei ole potilas havaittavissa, se voidaan varmistaa vain verikokeella.

Kuten olen yrittänyt selittää, on erittäin tärkeää välttää viivästyksiä niin paljon kuin mahdollista. Sydäninfarktin oireiden ilmetessä emme odota, emme viivyttele: soitamme välittömästi ensiapuun.

Mikä tahansa epäröinti voi olla tappavaa.

Pandemian aikana monet Sars-CoV-2-virustartuntariskin pelättyinä aliarvioivat oireitaan ja viivyttelivät avun kutsumista ja saapuivat joskus liian myöhään.

KOULUTUS SYDÄNPUULUTUKSESTA

Kardiopulmonaaliset elvytystoimenpiteet tulee olla osa jokaisen kansalaiskasvatusta: sydämenpysähdyksen tunnistaminen, jopa pelkkien rintakehän painallusten tekeminen tietyllä syvyydellä ja rytmillä, avun kutsuminen ja defibrillaattorin hankkiminen ovat erittäin arvokkaita varhaisia interventioita sydänkohtauksen sattuessa. pidätys ja kirjaimellisesti antaa meidän pelastaa ihmisten henkiä.

DEFIBRILLAATORIEN TARVE

Tästä syystä on niin tärkeää korostaa tarvetta jakaa defibrillaattorit koko alueelle.

Riittää, kun totean, että defibrillaattorit julkisissa rakennuksissa ja toimistoissa ovat yhtä tärkeitä kuin sammuttimet: enemmän defibrillaattorit ja enemmän kursseja näiden yksinkertaisten koneiden oikeasta käytöstä tarkoittaa paremmat mahdollisuudet pelastaa sydänpysähdyksistä kärsivien ihmisten henkiä. .

Kuten usein, laaja tieto sekä yksilöiden ja yhteisöjen yhteen kietoutuminen ovat elämän ja terveyden, myös sydämen, parhaita liittolaisia.

Henkilökohtaisten varotoimien eli ennaltaehkäisyn ja seulonnan, hälyttävien oireiden tunnistamisen ja nopean puuttumisen yhdistäminen sydämenpysähdyksen sattuessa ovat kolme keskeistä tekijää korjaamattomien vaurioiden välttämiseksi.