Sydämen sivuääni: mitä se on, mikä sen aiheuttaa ja mikä tärkeintä... tarvitsemmeko hoitoa?

By Cristiano Antonino On Kesäkuu 20, 2023

Sydämen sivuääni on tila, jossa veri tuottaa melua, jonka kesto, voimakkuus ja taajuus poikkeaa fysiologisesta.

Sydämen läpi kulkeva veri ei aiheuta melua; sydämen sivuääni voi joskus olla kuulumatonta, toisinaan se kuuluu ja fonendoskooppia käyttämällä tämä sivuääni korostuu.

Melu johtuu venttiilin supistumisesta, mikä estää normaalin verenvirtauksen ja jos se ei pysty pidättelemään sitä, syntyy jonkinlainen refluksi, joka aiheuttaa melua.

Yleensä sydämen sivuääneen ei liity vakavia sairauksia, mutta se voi kätkeä joitain.

Sydämen sivuäänien tyypit

Lapsilla yleinen sivuääni on fysiologinen, mutta se ei liity ongelmiin eikä sydämen epämuodostumisiin, ja useimmissa tapauksissa se häviää ajan myötä.

Epänormaali sydämen sivuääni sen sijaan ilmenee patologioiden tai synnynnäisten epämuodostumien seurauksena.

Sitä esiintyy lapsilla ja aikuisilla.

Epänormaali sivuääni viittaa vakavampaan sydänongelmaan.

Lapsilla ne johtuvat synnynnäisestä sydänsairaudesta; aikuisilla ne liittyvät sydänläppien heikentyneeseen toimintaan, mikä kehittyy iän myötä.

Systolinen sivuääni, kuuluu ääniä kammioiden systolen aikana, eli kun sydän supistuu ja kuljettaa verta kammioihin eteis- ja puolikuuläpäiden kautta.

Se johtuu edellisen riittämättömyydestä tai jälkimmäisen kaventumisesta.

Diastolinen sivuääni aiheuttaa sivuääniä, jotka ovat kuultavissa kammiovaiheessa, jolloin sydän rentoutuu vapauttaen verta kammioista.

Se johtuu atrioventrikulaaristen läppien kapenemisesta tai puolikuuläppien tehottomuudesta.

Jatkuva sivuääni kuuluu systolisessa ja diastolisessa kammiovaiheessa.

Ne esiintyvät synnynnäisen sydänsairauden yhteydessä. Sivuäänien kesto, voimakkuus ja koettu melu vaihtelevat kuitenkin.

Mitkä ovat sydämen sivuäänien syyt?

Sydämen sivuääniä syntyy, kun verenkierto sydämessä on normaalia nopeampaa.

Tämä voi johtua seuraavista syistä: fyysinen aktiivisuus, raskaus, kuume, anemia, kilpirauhasen liikatoiminta, nopea kasvu murrosiässä.

Epänormaalit sydämen sivuäänet ovat synnynnäisiä lapsilla syntymästä lähtien esiintyneen sydänvian seurauksena.

Synnynnäiset vauriot, jotka aiheuttavat sivuääniä, ovat

Sydänlihaksen verenvirtauksen reikiä tai poikkeamia; koosta ja sijainnista riippuen ne voivat olla lieviä tai vakavia. Verenvirtauksen poikkeamia ilmenee, kun veren kulku eteisten/kammioiden tai verisuonten välillä on epänormaalia.
Sydänläppien poikkeavuudet; venttiili ei kaventumisensa vuoksi päästä kunnolla verenkiertoon tai veri virtaa takaisin, koska venttiili ei sulkeudu.
Nämä poikkeavuudet ovat yleensä läsnä syntymästä lähtien, mutta joskus ne diagnosoidaan ensimmäisinä elinvuosina.
Muita syitä epänormaaliin sydämen sivuääniin voivat olla infektiot ja muut tilat, jotka vahingoittavat sydämen rakenteita; ne ovat yleisempiä vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla:
Läppien kalkkiutuminen ikääntyessämme venttiilit voivat kovettua tai paksuuntua ja kapenemaan, mikä vaikeuttaa veren kulkeutumista läpi: virtauksen hidastumisen aiheuttama pyörre on syynä sydämen sivuääneen.
Endokardiitti, sydämen ja läppäkalvon tulehdus, ilmenee, kun bakteerit leviävät veren läpi ja saavuttavat sydämen. Hoitamattomana infektio aiheuttaa merkittäviä vaurioita sydänläppäille.
Reumakuume on vakava tila, joka voi ilmaantua streptokokki-infektion jälkeen, kun infektion hoito viivästyy tai sitä ei ole saatu päätökseen.

On olemassa riskitekijöitä, jotka lisäävät mahdollisuuksia kehittää sydämen sivuääniä

Jos perheessä on ollut sydänläppäsairauksia, sydänvikojen tai sivuäänen mahdollisuus on suurempi.
Lääketieteellisten tilojen seurauksena, mukaan lukien hoitamaton verenpainetauti, endokardiitti, korkea keuhkojen verenpaine, syöpäsolujen hormonien eritys, krooniset sairaudet, kuten lupus tai niveltulehdus, ja reumaattiset kuumet.

Lasten riskitekijöitä ovat

Raskaudenaikaisten sairauksien, kuten diabeteksen ja vihurirokkoinfektion, esiintyminen, jotka lisäävät lapsen riskiä saada synnynnäinen sydänsairaus tai sivuääni.
Tiettyjen lääkkeiden, huumeiden ja alkoholin nauttiminen, jotka aiheuttavat sikiölle sepelvaltimotautia.

Mitkä ovat oireet?

Jos sydämen sivuäänet ovat viattomia, erityisiä oireita ei ole, itse asiassa niiden diagnoosi on useimmiten satunnainen.

Epänormaaliin sivuääneen sen sijaan liittyy oireita.

Vauvoilla esiintyy riittämätöntä ravintoa ja kasvun hidastumista, hengenahdistusta erityisesti fyysisen toiminnan aikana, huimausta, rintakipua, sinertävää ihoa ja liiallista hikoilua.

Mitkä ovat seuraukset?

Hyvänlaatuiset sivuäänet katoavat itsestään ajan myötä; epänormaali sivuääni johtaa kliinisiin komplikaatioihin, kuten sydämen vajaatoimintaan ja pyörtymiseen.

Sydämen sivuäänet: miten ne voidaan estää?

Jos sydämen sivuääni on jo todettu, sivuäänen esiintyminen ja sen vakavuus on tarkastettava säännöllisesti äänikardiogrammin avulla.

Muita suoritettavia testejä ovat rintakehän röntgenkuvaus, EKG ja kaikukardiografia.

Mitä tulee hoitoon, hyvänlaatuiset sydämen sivuäänet ovat yleisiä nuorella iällä ja paranevat ajan myötä.

Koska kyseessä ei ole todellinen patologia, sydämen sivuääneen ei ole korjausta, mutta sen aiheuttaneiden patologioiden ja poikkeavuuksien korjaamiseen on olemassa hoitoja.