Mikä on synnytyksen jälkeinen masennus?

By Cristiano Antonino On Lokakuu 16, 2022

Synnytyksen jälkeinen masennus on mielialahäiriö. Yhdessä ahdistuneisuushäiriöiden kanssa se on perinataalisella kaudella (välittömästi syntymää edeltävä ja seuraava jakso) tavallisimmin esiintyvä psykiatrinen häiriö.

Naiset kärsivät masennuksesta kaksi kertaa useammin kuin miehet, ja raskausaika ja synnytyksen jälkeinen aika ovat elämän hetkiä, joille on ominaista suurempi haavoittuvuus masennuksen alkamiselle tai uusiutumiselle.

Masennus tunnustetaan perinataaliseksi, kun se ilmenee raskauden aikana tai ensimmäisten neljän viikon aikana syntymän jälkeen.

Lukuisat tutkimukset ovat kuitenkin yhtä mieltä kliinisestä tilasta, joka voi ilmaantua raskaudesta 12 kuukautta synnytyksen jälkeen.

Se on erotettava melko yleisestä reaktiosta, jota kutsutaan "baby bluesiksi", jolle on ominaista melankolian, surun, ärtyneisyyden ja levottomuuden tunne, joka saavuttaa huippunsa 3–4 päivää synnytyksen jälkeen ja yleensä häviää muutamassa päivässä, yleensä ensimmäisten 10 päivän aikana. -15 päivää synnytyksen jälkeen ja johtuu pääasiassa estrogeenin ja progesteronin laskusta sekä synnytyksen ja synnytyksen aiheuttamasta fyysisestä ja henkisestä uupumuksesta.

PPD sen sijaan aiheuttaa voimakkaampia ja pitkäaikaisempia oireita ja sillä voi olla vakavia seurauksia naiselle itselleen, hänen lapsilleen ja koko perheelle.

Mikä on synnytyksen jälkeisen masennuksen esiintyvyys?

Ilmaantuvuus vaihtelee 6 %:sta 12 %:iin, ja esiintyvyys on kolmen ensimmäisen kuukauden aikana synnytyksen jälkeen, mutta tapauksia on myös synnytyksen jälkeisen vuoden toisella puoliskolla, joten lapsen koko ensimmäinen vuosi tulee katsoa riskialttiiksi.

Kuka on altis synnytyksen jälkeiselle masennukselle?

Naiset, jotka ovat kärsineet ahdistuksesta tai masennuksesta raskauden aikana, naiset, joilla on aiemmin ollut psykiatrinen häiriöt, naiset, jotka ovat äskettäin kokeneet stressaavia tapahtumia (suutuus, perheväkivalta, riittämätön sosiaalinen ja perhetuki, työ- ja taloudelliset ongelmat), naiset, joilla on aiemmin ollut perinataalista masennusta ja naiset, joilla on psykiatrisia sairauksia vanhempainympäristön jäsenten joukossa. alttiimpia synnytyksen jälkeiselle masennukselle.

Synnytyksen jälkeinen masennus, mitkä ovat oireet?

Oireet ovat samat kuin masennuksen oireet.

Uudella äidillä voi esiintyä masentunutta mielialaa vähintään kahden viikon ajan, nautinnon puutetta ja kiinnostusta tavallisiin toimintoihin ja vähintään viisi näistä oireista

unihäiriöt (unettomuus tai hypersomnia) ja/tai ruokahalu,
motorinen yliaktiivisuus tai letargia,
väsymys tai energian puute,
syyllisyyden tunteita,
alhainen itsetunto,
avuttomuuden ja arvottomuuden tunne,
heikentynyt ajattelu- tai keskittymiskyky,
toistuvat ajatukset kuolemasta.

Synnytyksen jälkeinen masennus voi olla eri muodoissa riippuen kunkin kokemuksesta

Jotkut naiset voivat kokea ahdistusta, syyllisyyttä ja ajatuksia itsensä vahingoittamisesta, kun taas toiset voivat kokea pakkomielteisiä ajatuksia, vihaa ja yksinäisyyden tunnetta.

Jotkut naiset saattavat tuntea kyvyttömyyttä hallita pakkomielteisiä ajatuksiaan, kuten epäonnistumista, pelkoa satuttaa itsensä tai kertoa liiallisesta huolestaan vauvasta.

Synnytyksen jälkeinen masennus voi saada uuden äidin tuntemaan olonsa kuormituksi vauvan hoitamisen velvollisuuksista ja sen vaatimuksista.

Naiset tuntevat itsensä heikkoiksi ja haavoittuviksi ja joutuvat syrjäytymään, kun he tavallisesti iloisena hetkenä kokevat myös negatiivisia tunteita lastaan kohtaan ja tuntevat itsensä riittämättömiksi tai epänormaaleiksi näiden tunteiden edessä.

Kuinka käsitellä sitä?

Itsediagnoosin tekeminen ei ole helppoa: toisinaan epämukavuus on voimakasta ja ilmeistä, kun taas toisinaan oireet ovat hienovaraisempia, rajoittuen ehkä voimakkaaseen väsymykseen, joka on aivan normaalia ensimmäisten kuukausien aikana.

On tärkeää kiinnittää huomiota tunteisiisi, ei vähätellä, aliarvioida tai piilottaa tunteitasi.

Lääkäriin kannattaa mennä vaikka vain epäselvissä tapauksissa, sillä kun on varma olonsa sairaaksi, se tarkoittaa, että pahoinvointi on paljon rakenteellisempaa ja jo vaikuttanut elämänlaatuun.

Mitä nopeammin joku puuttuu asiaan, sitä paremmin hän voi.

On tarpeen hakea ammattiapua, erityisesti alueen perinataalista psykopatologiaa käsittelevistä erikoispalveluista.

Oikea ja perusteellinen lääketieteellinen arviointi ja yksilöllisen hoidon määrittäminen ovat itse asiassa tarpeen, mikä voi sisältää lääkehoitoa ja/tai tukevan psykologisen kurssin.

On olemassa raskauden ja imetyksen kanssa yhteensopivia lääkkeitä, jotka eivät ole lapselle myrkyllisiä ja joita voidaan käyttää niin kauan kuin masennuksesta selviää.