BLSD: mikä se on? Miten liikkeet tulisi suorittaa?

By Cristiano Antonino On Kesäkuu 29, 2023

BLSD tulee sanoista Basic Life Support Defibrillator, eli ensiaputoimenpiteet defibrillaattorilla

Nämä toimenpiteet on suoritettava välittömästi äkillisen sydämenpysähdyksen sattuessa.

On olemassa kansallisiin ja kansainvälisiin standardeihin perustuvia ohjeita, jotka on suunniteltu helpottamaan pelastusmenettelyjä.

BLSD Aikuinen

Uhrin turvallisuutta on arvioitava huolellisesti, sillä pelastus voi puuttua asiaan vain, jos se on turvallista.

Toinen huolellinen arviointi on uhrin vastaus, jonka huomio tulisi kiinnittää kysymällä äänekkäästi ja toistuvasti, kuuleeko hän.

Se on jätettävä siihen asentoon, jossa se oli, ja varmistettava, ettei lisävaaran vaaraa ole.

Jotta varmistetaan, ettei vieraita esineitä ole tai että kielessä ei esiinny taaksepäin, on hyödyllistä avata uhrin suu kanavan ja hapen kulun avaamiseksi.

Aseta kätesi varovasti uhrin otsalle ja aseta uhrin pää varovasti taaksepäin avaamalla suu leuan kärjestä avataksesi hengitystiet.

Hengitystä tulee arvioida käyttämällä Look, Listen, Feel -tekniikkaa, seisomalla uhrin vieressä tukkimatta hänen hengitysteitä; meidän tulee lähestyä uhrin suuta poskellamme tarkkailemalla huolellisesti hänen rintaansa.

Sydämenpysähdyksen jälkeisinä hetkinä uhri voi hengittää epäsäännöllisesti ja hitaasti ja raskaasti; tätä ei pidä sekoittaa normaaliin, säännölliseen hengitykseen.

Meidän on tarkkailtava, onko rintakehä laajenemassa, panemalla merkille, kuuluuko uhrista ääniä hengityksen aikana ja liikkuuko ilma poskellamme enintään 10 sekunnin ajan, jotta voimme määrittää, onko hengitys normaalia vai ei.

Hengitys voi olla täysin poissa tai hengitys voi vaihdella enemmän tai vähemmän. Alle 10 sekunnissa voimme suorittaa pulssi- ja hengitystarkistuksia samanaikaisesti.

Meidän tulee myös aktivoida ja soittaa hätänumeroon 112, pysyä mahdollisuuksien mukaan uhrin kanssa, jotta häntä ei jätetä yksin, ja aktivoida kaiutinpuhelin, jotta kommunikointi hätäpalveluihin on helppoa.

Jos epäilemme hengittämistä, meidän on toimittava ikään kuin hengitystä ei olisi ja valmistauduttava suorittamaan uudelleen sydänkeuhkoelvytys (CPR).

Meidän on aloitettava rintapuristukset polvistumalla uhrin kyljelle ja asettamalla käsi ranteen lähelle uhrin rintakehän keskelle eli rintalastan keskelle, asettamalla toisen kämmen ensimmäisen käden päälle ja lukitsemalla kämmen sormet varmistaen, etteivät ne paina uhrin kylkiluita.

Käsivarsien tulee olla suoria ja kireällä ja meidän tulee asettua pystysuoraan uhrin rinnalle painamalla alas noin 5 cm.

Jokaisen puristuksen jälkeen meidän on vapautettava rintakehään kohdistuva paine kokonaan, älä koskaan menetä käden ja kyynärvarren kosketusta.

Toimenpide tulee toistaa nopeudella 100-120/minuutti.

Rintapuristus tulee yhdistää tuuletukseen.

Noin 300 painalluksen jälkeen meidän on avattava hengitystiet uudelleen ojentamalla päätä ja nostamalla leukaa.

Sulkemalla sieraimet peukalolla ja käden etusormella uhrin otsalla, yrittämällä avata uhrin suu pitäen leuka koholla.

Hengitä normaalisti ja aseta huulet uhrin huulten ympärille varmistaen, että huulet sopivat hyvin, puhalla hitaasti ja vähitellen uhrin suuhun ohjaten rintakehän liikettä noin sekunnin ajan kuten normaalissa hengityksessä.

Meidän täytyy hengittää uudelleen ja puhaltaa uhrin suuhun vielä kerran.

Rintapuristusta ei saa keskeyttää kauempaa kuin 10 sekunniksi kahden ventilaation jatkamiseksi.

Kädet tulee asettaa takaisin oikeaan asentoon rintalastalle ja tehdä vielä 30 rintapuristusta.

Rintapuristusta ja ventilaatiota tulee jatkaa suhteessa 30:2.

BLSD-liikkeitä, defibrillaattoriin tulee päästä käsiksi ja päitsimiä käyttää visuaalisten ja äänikomentojen mukaisesti

Päitsimet tulee asettaa uhrin rintaan.

Jos pelastajia on useampi kuin yksi, sydänkeuhkoelvytystä on jatkettava, kun tyynyt on asetettu.

Kun rytmiä analysoidaan Defibrillaattori, kukaan ei saa koskea uhriin.

Jos saatavilla ei ole defibrillaattoria, elvytystä tulee jatkaa rintakehän painalluksella ja 30:2 insufflaatioilla.

Jos uhri näyttää hengittävän normaalisti, mutta on edelleen tajuton, hänet tulee asettaa kyljelleen ja hengitystiet pidettävä vapaana, ns. turva-asennossa.

Voimme kertoa, onko uhri herännyt henkiin vai ei silmien avaamisesta, liikkeestä, tajunnan palautumisesta ja hengityksestä; meidän on kuitenkin pysyttävä valppaana, jos uhri taantuu.

Lasten ja pikkulasten BLSD:ssä menettelyt ovat samat kuin aikuisten BLSD:ssä, paitsi että

Lasten BLSD:ssä rintakehän puristus- ja sisäänpuhallukset tulee tehdä suhteessa 15:2 ja painallusten syvyyden tulee olla 1/3 rinnan halkaisijasta, aikuisilla hieman alle 5 cm.

Imeväisten BLSD:ssä sydämenpysähdyksen ilmaantuvuus on alle 1 % kirjatuista tapauksista.

Taaskin tulee tehdä 15:2-puristukset ja sisäänpuhallukset, mutta sydänhieronta tulisi tehdä etu- ja keskisormella juuri nännin alle.

Jos kyseessä on hengitysteiden tukos, meillä on osittainen tai täydellinen tukos; ensimmäinen on, kun vieras kappale on sijoitettu siten, että ilman kulku on heikentynyt mutta veren hapettuminen mahdollistaa, lapsi pystyy yskimään, itkemään ja jopa puhumaan.

Toinen on, kun vieras kappale muodostaa todellisen tulpan, joka estää täysin ilman kulkeutumisen, lapsi ei tässä tapauksessa pysty itkemään, yskimään, puhumaan tai pitämään ääntä.

Täydellisen tukkeutumisen yhteydessä on olemassa hätätilanne, joka vaatii välitöntä puuttumista, sillä jos toimenpiteisiin ei ryhdytä nopeasti, tulee ensin hengitysvajaus ja muutaman minuutin kuluttua sydänpysähdys.