Naisten seksuaalinen häiriö: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

By Cristiano Antonino On Heinäkuu 23, 2023

Seksuaalinen vaste, sekä naisilla että miehillä, koostuu kahdesta erillisestä vaiheesta: kiihotusvaiheesta, jolle on ominaista paikallinen vasokongestiivinen reaktio (sukuelinten verisuonten laajeneminen, emättimen voitelu, emättimen seinämien turvotus ja punoitus) ja orgasminen vaihe, joka johtuu tiettyjen sukupuolielinten lihasten tahattomasta reaktiosta, joka tuottaa voimakasta mielihyvää.

Naisen kiihottumishäiriön perustavanlaatuinen ominaisuus on jatkuva tai toistuva kyvyttömyys saavuttaa tai ylläpitää seksuaalisen toiminnan loppuun asti riittävä seksuaalisen kiihottumisen reaktio voitelun-tulistumisen kanssa.

Naisen kiihottumishäiriö voi olla primaarinen (kiihtymisvaihetta ei ole koskaan koettu missään tilanteessa ja minkään kumppanin kanssa), toissijainen (kiihtymisvaihetta on ainakin jossain määrin koettu aiemmin), yleistynyt (kiihottumista estetään kaikissa tilanteissa ja kaikkien kumppanien kanssa) tai tilannekohtaista (kiihottumista estetään vain tietyissä tilanteissa ja tiettyjen kumppanien kanssa).

Hyvin usein naisen kiihottumishäiriöstä kärsivät kärsivät myös orgasmista toimintahäiriöstä

On kuitenkin tapauksia, joissa orgasminen reaktio pysyy muuttumattomana klitorisstimulaation tai yhdynnän jälkeen kiihottumisen puuttuessa.

Tässä tapauksessa orgasmi voidaan siis kokea ilman selvää voitelua.

Naiset, jotka kärsivät kiihottumisvaikeuksista, ovat pohjimmiltaan vailla seksuaalista tunnetta, he saavat hyvin vähän eroottista nautintoa stimulaatiosta ja joissain tapauksissa ei ollenkaan.

Fysiologisella tasolla ne eivät osoita merkkejä sukupuolielinten verisuonten tukkeutumisesta vasteena seksuaaliseen stimulaatioon, tai ne reagoivat vain osittain, kevyesti voitelemalla, peniksen mekaaniseen stimulaatioon emättimessä.

Naiset, joilla on "ei-reaktiivinen" kiihottumishäiriö, kokevat huomattavaa epämukavuutta ja ihmissuhteita ja pitävät seksuaalista kokemusta vaikeana tehtävänä.

Emotionaaliset reaktiot vaihtelevat syvältä hätä välinpitämättömästi heidän tilansa hyväksymiseen.

Naisen seksuaalinen reaktio riippuu fysiologisista toiminnoista (anatomisesti ehjät lisääntymiselimet, näiden elinten riittävä vaskularisaatio, sukuelinten toiminnallinen hermosäätely ja normaali hormonaalinen tilanne).

Se on kuitenkin vähän herkkä fyysisille tekijöille, kuten taudeille ja ikääntymiselle, mutta päinvastoin psykologiset tekijät vaikuttavat siihen suuresti.

Näitä ovat riittämätön stimulaatio, vaikeudet kommunikoida eroottisista tarpeistaan kumppanilleen, vaikeudet hylätä itsensä seksuaalisen kanssakäymisen aikana, jolloin toimitaan "katsojana" ja tulee oman seksuaalisen suorituskyvyn tuomariksi.

Nämä henkiset huolenaiheet tekevät naisten mahdottomaksi nauttia eroottisista kokemuksistaan ja siten riittävästä seksuaalisesta kiihotuksesta

Myös syvemmät psykologiset tekijät, kuten pelko, häpeä ja syyllisyys tukahduttavasta kasvatuksesta, naisen riippumattomuudesta johtuvat konfliktit, miesten pelko, hallinnan menettämisen pelko tai hylkäämisen pelko voivat vaikuttaa.

Kaikki nämä elementit laukaisevat emotionaalisia reaktioita, jotka estävät rentoutumisen ja antautumisen, josta naisen hyvä kiihottumisreaktio riippuu.

Terapian tavoitteena on siis helpottaa naisen antautumista seksuaalisille kokemuksille muuttamalla järjestelmää, jossa hän toimii.

Terapeutti yrittää saavuttaa tämän rohkaisemalla etsimään ehtymättömiä, rentouttavia ja aistillisia tilanteita, jotka mahdollistavat seksuaalisen reaktion luonnollisen kehittymisen yhdynnän aikana.

Pariskuntaa rohkaistaan kertomaan avoimesti toistensa seksuaalisista tunteista ja haluista: tämä kommunikointi edistää oikean ympäristön luomista naisen kiihottumiseen.

Lisäksi erilaisten seksuaalisten ja eroottisten kokemusten systemaattinen määrääminen on erittäin tehokas poistamaan joitain välittömiä esteitä seksuaalisen toiminnan tieltä.

Yleensä hoidon aikana ehdotetaan tiettyä seksuaalisten tehtävien sarjaa: aistilliset fokalisointiharjoitukset, sukuelinten stimulaatioharjoitukset ja "olematon" yhdyntä.

Naisten kiihottumishäiriöiden tärkeimmät farmakologiset hoidot, jotka joskus ovat hyödyllisiä psykologisen väliintulon apuna, ovat estrogeenipohjaiset hormonihoidot, jotka parantavat voitelua ja emättimen seinämän paksuutta, tai testosteronipohjaiset hoidot, joiden oletetaan lisäävän kiihottumista.