Esame delle urine: a che cosa serve e cosa rienva

da Cristiano-Antonino il Janvier 17, 2023

L'esame delle urine è una tecnica che permette di diagnosticare disfunzioni a carico dei reni, ma anche vari disordinicardii, epatici e metaboli

Come si esegue l'esame delle urine

Esistono due tipi diversi di raccolta dell'urina, a seconda del tipo di esame da eseguire :

le campione estemporaneo qui consiste dans la collecte des premières urines du mattino
il campione temporizzato che consiste nella raccolta delle urine emesse nell'arco di 24 ore.

L'Urina va raccolta e conservata in appositi contenitori sterili dopo un'accurata igiene dei genitali, soprattutto per le donne, che dovrebbero astenersi dall'effettuare questo tipo di esame durante il periodo mestruale.

Pour une analyse correcte, le campeur temporaire doit être cuit sans plus de minerai, mais le campeur temporaire est conservé au réfrigérateur pendant toute la durée du repas.

Che cosa rileva l'esame fisico delle urine

Volume: in un adulto varia da 1200 a 1500 ml nell'arco delle 24 ore.

Un aumento del volume delle urine può essere dovuto all'assunzione di diuretici, patologie renali croniche, diabete; una diminuzione a disidratazione oa patologie renali.

Couleur: in condizioni normali l'urina ha un colore giallo-paglierino o ambra.

Diventa giallo oro in caso di assunzione di antibiotiques ou vitamine ; giallo-arancio quando c'è un eccesso di urobilinogeno ; marrone per la presenza di bilirubina ; rosso limpido per la presenza di emoglobina, mioglobina o porfirine; rosso torbido per la presenza di sangue o di urati; bruno-nerastro per la presenza di metaemoglobina, alcaptonurie, mélanine; blu-vert per la presenza di indacani o in seguito ad infezione da pseudomonas.

L'assunzione di alcuni alimenti o farmaci può modificare il colore dell'urina.

Apparence: dans des conditions normales, l'urine est transparente.

È torbida in presenza di carbonati, fosfati, acido urico, proteine, globules blancs, batteri, spermatozoïdes ; è lattescente in caso di piuria; può contenere precipitati per presenza di fosfati e urati.

odeur: l'urine possono odorare di ammoniaca in caso di infezione batterica.

Densité: est comprimé entre 1010 et 1030 ; una diminuzione è segno di insufficienza renale cronica.

Che cosa rileva l'esame chimico delle urine

pH : varia de 5,5 et 7,5 ; può arrivare a 4,5 in caso di dieta a base di carne oa 8,0 in chi segue una dieta végétarienne.
Glucosio: se la glicemia supera i 180 mg/dl si può avere glicosuria, anche se la soglia di passaggio dello zucchero nell'urina è personale.
Protéines : deve essere lowere a 15 mg/dl ; dans gravidanza può raggiungere anche i 50 mg/dl. La proteinuria patologica può essere minima (0,5 g/l) nella calcolosi renale, nel rene policistico e nella Glomerulonefrite cronique; moderata (da 0,5 à 4 g/l) nella nefropatia diabetica, nella glomerulonefrite cronica o acuta, nella sindrome nefrosica e nel myélome multiple; è grave (supérieur à 4g/l) nella glomerulonefrite acuta, nel lupus érythémateux et dans le syndrome néfrosique.
Emoglobina: in condizioni normali è assente; indica presenza di sangue nelle urine.
Corpi chetonici : la loro presenza si può riscontrare nelle donne in gravidanza, nei bambini in seguito ad episodi febbrili o in presenza di diabete mellito.
Bilirubina : sstanza di colore giallo-rosso prodotta dalla scissione dell'emoglobina, pigmento rosso presente nei globuli rossi del sangue. In condizioni normali dovrebbe essere assente; la sua presenza indica danno epatico, carcinoma del pancreas, epatiti virali o ittero.
Urobilinogène : dans des conditions normales non supérieures 0,2 mg/dl ; un aumento indica danno epatico, emolisi o constipation; una diminuzione si verifica in caso di ostruzione biliare, transito intestinale accelerato o assunzione di aquatici.

Che cosa rileva l'esame microscopico delle urine

Ématurie : la presenza occasionnelle di globuli rossi può essere dovuta ad intenso sforzo fisico, forti stati emozionali o esposizione a basse temperature ; in caso di persistenza occorre rivolgersi al medico curante per approfondimenti.

Leucociturie : la presenza di leucociti indica un processo infiammatorio o infettivo (vaginite, cistite, uretrite, ecc).

Cilindrurie : i cilindri sono agglomerati di proteine e di altri elementi che si formano nei tubuli renali. La loro presenza può indicare disfunzioni renali.

Sali e cristalli : si elle est en forte quantité, elle peut indiquer une quantité de calories rénales.

Calcoli : il s'agit d'un indice d'hypercalciurie idiopathique, d'hyperparatiroïdisme ou d'ipérossalurie (sali di calcio).

Conte d'Addis : dans les conditions normales, nel corso di 24 ore vengono eliminati con le urine 1 milione di globuli rossi, 2 milioni di globuli bianchi e fino a 10mila cilindri ialini.