Primo soccorso : cause et trattamento dello stato confusionale

Lo stato confusionale è in estrema sintesi l'incapacità di pensare chiaramente. In questo stato alterato, la persona può sentirsi disorientata, pensare plus lentamente del solito e avere difficoltà a prestare attenzione, ricordare e prendere decisioni

Le statut confusionnel est plus comune negli anziani et est associé à la démence et au délire

Vous pouvez vous manifester rapidement ou lentement et vous pouvez durer peu de temps avant de résoudre votre problème ou continuer pendant une période plus longue.

Alcune persone possono comportarsi in modo strano o agressivo quando sono confuse.3

L'insorgenza improvvisa di confusione è spesso segno di un'urgence médicament4 .

Peut-être que cette qualité est potentiellement affaiblie dans le cerveau et peut être péricolique pour la vie.

En cas d'improvisation confusionnelle, il s'agit du 112.

 

Comment capire se une personne est en état de confusion

Les paramédicaux du monde anglo-saxon utilisent un test très élémentaire pour déterminer si une personne est confuse.5

Il s'agit de capir la personne au niveau de la reconnaissance de la personne, du temps et du temps.

Spesso viene aggiunta anche un'ulteriore domanda sull'evento.

Persona : Viens si chiama ?

Luogo : Dove ci troviamo in questo momento ?

Ora : Che ora (o giorno o mese) è in questo momento ?

Evento : Cosa est réussi ?

De manière simple, pour que le patient réponde à cette demande, il est possible de déterminer la quantité de confusion.

Dans le meilleur des cas, le patient sera orienté et, progressivement, il répondra à toute la demande de la manière appropriée.

Si le patient n'est pas orienté – confus, en d'autres termes – les paramédics veulent savoir quand ils sont désorientés.

Lo fanno in base alle domande a cui il paziente est in grado di repondere correttamente.6

Si le patient est au fur et à mesure qu'il dit qu'il est en route et qu'il est en route, il s'oriente seul vers la personne et le monde.

Si un opérateur sanitaire peut dire que le patient est orienté x2 (multiplié par raison), mais dans ce cas, il ne peut pas être sûr de la qualité du patient qui est au niveau de réponse et de la qualité n°7.

Connaissez les spécificités qui peuvent faire la différence dans le traitement du patient.

Parce que les médecins d'un état confusionnel

Esistono diverse cause médiche di confusione.

Un esercizio mnemonico utilizzato dai soccorritori EMS per ricordare le cause commun di confusione è AEIOU-TIPS:8

R : Alcool

E : Epilessie

I : Insuline (urgence diabétique)

O: Overdose ou carenza di ossigeno9

U : Urémie (tossine dovute a insufficienza renale)10

T : Traumatisme (choc ou traumatisme crânien)

I : Infection

P : Psicosi ou achat

S : Ictus

Cosa fare in caso di stato confusionale ?

Se qualcuno intorno a voi è in preda a un improvviso stato confusionale, è important mantenere la calma, valutare la situazione e chiamare aiuto, se necessario.

Par sécurité, une personne confuse ne doit pas être lasciata sola.11

Vous pouvez toujours garder le calme et protéger les éventuelles lésions.

Cercate di mantenere l'ambiente circostante calmo, tranquillo e silenzioso.

Siate rassicuranti e use parole semplici e frasi brevi.

Nelle persone con diabete, l'improvvisa confusione può essere dovuta a un calo di zuccheri nel sangue, che richiede l'assunzione di zuccheri ad azione rapida, come succhi di frutta, bibite o caramelle.12

Le destin se déroulera ou sera tout ce qu'il y a de doux. Si la confusion s'étend pendant plus de 10 minutes ou si vous perdez connaissance, vous verrez le 112 / 118.13

Quand trouver le Numero Unico per le Emergenze ?

Se una persona diventa improvvisamente confusa e presenta uno dei seguenti sintomi, chiamare il 112 :

  • Pelle fredda ou umida
  • Vertiges ou sensations d'événement
  • Polso con batito accéléré
  • fièvre
  • mal de tête
  • Respiration lente ou rapide
  • Brividi incontrôlable

En outre, si l'état confusionnel se manifeste à la suite d'un traumatisme crânien ou de la personne perdue des sens ou de l'enfant, il est nécessaire de réagir immédiatement avec un médecin.

Il trattamento dello stato confusionale dipende dalla sua causa, per cui il medico può eseguire diversi esami, quali :

  • Test d'état mental
  • Des analyses de sang
  • TAC du test
  • Électroencéphalogramme (EEG)15
  • Test neuropsychologique
  • Tests d'urine

Une fois la cause déterminée, vous pouvez commencer le traitement.

Ad esempio, se la confusione è causata da un'infezione, il trattamento dell'infezione dovrebbe risolverla.16

références:

  1. Gallagher J, Chance RP, Vecchio MD. Cas 1 : Altération de l'état mental - un état de confusionPaediatr Child Health. 2010;15(5):263–265. doi:10.1093/pch/15.5.263
  2. Fong TG, Davis D, Growdon ME, Albuquerque A, Inouye SK. L'interface entre le délire et la démence chez les personnes âgées [la correction publiée apparaît dans Lancet Neurol. août 2015;14(8):788]. Lancet Neurol. 2015;14(8):823–832. doi:10.1016/S1474-4422(15)00101-5
  3. Instituts nationaux de la santé (États-Unis) ; Étude du programme de sciences biologiques. NIH Curriculum Supplement Series [Internet]. Bethesda (MD) : National Institutes of Health (États-Unis). Information sur la maladie mentale et le cerveau.
  4. Gower LE, Gatewood MO, Kang CS. Prise en charge aux urgences du délire chez les personnes âgéesWest J Urgence Med. 2012;13(2):194–201. doi:10.5811/westjem.2011.10.6654
  5. Inouye SK, Van Dyck CH, Alessi CA, Balkin S, Siegal AP, Horwitz RI. Clarifier la confusion : la méthode d'évaluation de la confusion. Une nouvelle méthode de détection du délire. Ann Intern Med. 1990;113(12):941-8. doi:10.7326/0003-4819-113-12-941
  6. Grover S, Kate N. Échelles d'évaluation du délire : un bilanWorld J Psychiatry. 2012;2(4):58–70. doi:10.5498/wjp.v2.i4.58
  7. Hegde S, Ellajosyula R. Problèmes de capacité et prise de décision dans la démenceAnn Indien Acad Neurol. 2016;19(Suppl 1):S34–S39. doi:10.4103/0972-2327.192890
  8. Sanello A, Gausche-Hill M, Mulkerin W et al. Altération de l'état mental : recommandations actuelles fondées sur des données probantes pour les soins préhospitaliersWest J Urgence Med. 2018;19(3):527–541. doi:10.5811/westjem.2018.1.36559
  9. Cooper JS, Shah N. Toxicité de l'oxygène. Dans : StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
  10. Meyer TW, Hostetter TH. Approches de l'urémieJ Am Soc Néphrol. 2014;25(10):2151–2158. doi:10.1681/ASN.2013121264
  11. Portacolone E, Johnson JK, Covinsky KE, Halpern J, Rubinstein RL. Les effets et la signification de recevoir un diagnostic de déficience cognitive légère ou de maladie d'Alzheimer lorsqu'on vit seul. J Alzheimers Dis. 2018;61(4):1517–1529. doi:10.3233/JAD-170723
  12. Gray A et Threlkeld RJ. Recommandations nutritionnelles pour les personnes atteintes de diabète. Dans : Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, et al., éditeurs. Endotexte [Internet]. South Dartmouth (Massachusetts) : MDText.com, Inc.
  13. Mukherjee E, Carroll R, Matfin G. Urgences endocriniennes et métaboliques : hypoglycémieTher Adv Endocrinol Metab. 2011;2(2):81–93. doi:10.1177/2042018811401644
  14. Lorenzl S, Füsgen I, Noachtar S. États confusionnels aigus chez les personnes âgées – diagnostic et traitementDtsch Arztebl Int. 2012;109(21):391–400. doi:10.3238/arztebl.2012.0391
  15. Gueguen B, Raynaud P, Guedj MJ. [Indications de l'EEG dans la confusion mentale et les troubles du comportement]. Neurophysiol Clin. 1998;28(2):134-43. est ce que je:10.1016/s0987-7053(98)80024-5
  16. Fong TG, Tulebaev SR, Inouye SK. Délire chez l'adulte âgé : diagnostic, prévention et traitementt. Nat Rev Neurol. 2009;5(4):210–220. doi:10.1038/nrneurol.2009.24

Lecture supplémentaire

  • Confusion: Encyclopédie médicale MedlinePlus. MedlinePlus.

Pour en savoir plus:

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