Triade di Virchow : je tre fattori di rischio per la trombosi
La triade di Virchow (pronuncia: "virciu") en médecine décrit le tre grandi categorie di fattori di rischio che si ritiene contribuiscano sinergicamente alla trombosi
I tre fattori della triade di Virchow sono :
- Ipercoagulabilité du sang.
- Variations dynamiques (comme le rallentamento di flusso, la stasi, le turbolenze).
- Lesioni/disfunzioni dell'endotelio della parete del vaso sanguigno.
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La triade prend le nom d'un médecin éminent tedesco Rudolf Virchow (1821-1902)
Tuttavia, gli elementi che compongono la triade di Virchow non sono stati né proposti da Virchow né egli ha mai suggeriscono una triade per decrivere la patogenesi della trombosi venosa.
En réalité, seulement une décennie après sa mort, il y a un consensus qui porte la formulation de la théorie qui provoque des altérations du sang, de l'anno endotelial vascolare ou de l'altération de la constitution du sang.
Tout à fait, la moderna comprensione dei fattori che determinano l'embolia est similaire à la description fornita da Virchow.
Nonobstant le procès d'origine, après un siècle d'année, la triade de Virchow a encore un concept très utile pour les médecins et les pathologistes pour la compréhension des graisses à la base des troubles.
La triade de Virchow est composée de trois éléments :
- Fenomeni di interruzione del flusso sanguigno : Stasi sanguigna. La prima categoria, alterazioni nel normal flusso sanguigno, si riferisce a diverse situazioni. Questi includono stasi venosa, stenosi mitralica, immobilità prolungata (come un lungo periodo allettato o in auto) e le vene varicose. L'équivalence de la version de Virchow et la version moderne est désormais contestée.
- Fenomeni associati all'irritazione del vaso e delle sue vicinanze : Danno endoteliale o danno alla parete del vaso. La seconda categoria, lesioni e/o trauma all'endotelio, includono rottura del vaso e danni derivanti da sforzo di taglio o ipertensione. Questa categoria è composta da fenomeni superficiali e contactatto con superfici procoagulanti, quali batteri, frammenti di materiali estranei, impianti di biomateriali o dispositivi medici, membrane delle piastrine attivate e membrane di monociti durante una infiammazione cronica
- Fenomeno della coagulazione del sangue : Ipercoagulabilità. L'ultima categoria, alterazioni nella costituzione del sangue, ha numerosi possibili fattori di rischio come iperviscosità, deficit di antitrombina III, deficit di proteina C o S, fattore V di Leiden, sindrome nefrosica, modifiche in seguito a gravi traumi o ustioni, metastasi da tumore, gravidanza tardiva e il parto, razza, età avanzata, fumo di sigaretta, e contraccettivi ormonali e l'obesità. Tutti questi fattori di rischio possono causare una situazione di ipercoagulabilità (coagulazione del sangue troppo facile).
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