Disturbo d'ansia generalizzato: sintomi, diagnosi e therapie
Il disrupto d'ansia generalizzato, detto anche DAG o GAD, secondo la formula inglese, è una forma clinica dei disrupti d'ansia. È un problema che interessa prevalentemente le donne (1,5:1), ed è stato stimata una prevalenza nel 3-5% della popolazione
Très bien, très valorisé, non seulement les patients mais aussi les médecins, mais ils peuvent – mais seulement et exclusivement en cas de tout ce qui est – et ils comportent également une augmentation du risque de suicide.
Come implique il nome, l'ansia che caratterizza ilturbo non è concentrata o elicitata da un particolare oggetto o situazione (ovvero, è aspecifica)
Nel commentare le sue difficoltà il paziente è di solito assai preciso e appropriato nel riconoscere per primo la discrepanza tra dimensione reale delle difficoltà da affrontare e quota d'anxiété Ce qui est évocateur, mais je ne peux pas trouver de tarif à moins de préoccupations.
Il disrupto è cronico : di solito si presenta in età precoce, tanto che il paziente riferisce di essere ansioso "da sempre".
Sintomi del disrupto d'ansia generalizzato
I sintomi caratteristici sono quelli degli stati d'allarme, contraddistinti da una psichica di generale attesa apprensiva, e da numerosi segni e sintomi fisici di attivazione vegetativa (hyperarousal): si può presentare emicrania, palpitazioni, vertigini e insonnia, difficoltà a concentrarsi, tensione muscolare, irrequietezza.
Oltre a questi sintomi, prettamente "fisici" se ne possono accompagnare di cognitivi quali ad esempio : sensazione di testa vuota, derealizzazione e depersonalizzazione.
Possono esservi associati disrupti del sonno, come interruzioni o risvegli precoci ; a volte i soggetti affetti si svegliano a metà della notte e rimangono in uno stato di tensione, riuscendo con difficoltà a riprendere il sonno.
Diagnosi delturbo d'ansia generalizzato
Critères diagnostiques (DSM 5 – 2013)
- Il y a beaucoup d'années et de préoccupations, qui sont vérifiées dans la majeure partie des jours, pendant environ 6 mois, en tenant compte de nombreux événements ou activités (travail, école, vie sociale).
- L'individuo trova difficile controllare la preoccupazione
- L'ansia e la preoccupazione sono associati a 3 o più dei seguenti sintomi :
- Agitation
- Affaticabilité facile
- Difficulté de concentration
- Irritabilité
- Tension musculaire
- Turbe du son
L'ansia, la preoccupazione oi sintomi fisici causano disagio clinicamente significativo o ostacolano le aree di funzionamento sociale o lavorativo.
Il disrupto non è attribuibile ad effetti fisiologici di sostanze o altra condizione medica.
Il disrupto non è meglio spiegato da sintomi di altri disrupti psichici
Thérapie
La terapia si è avvalsa per molti anni delle benzodiazepine; per quanto farmaci sicuri e con pochi effetti collatérali, il loro limite è rappresentato dall'insorgenza di tolleranza e dipendenza nell'uso a lungo termine.
Pour des raisons récentes, vous pouvez les utiliser avec succès discret avec les ISRS.
Il buspirone, ansiolitico della classe degli azapironi, ha nel GAD una delle sue indicazioni elettive.
È un agoniste sérotoninergique (5-HT1A) et antagoniste dopaminergique presinaptico.
Rispetto alle BZD est venu avantaggi la selettiva azione ansiolitica, l'assenza di effetti di sommazione con l'alcol, l'assenza di sedazione e miorilassamento, l'assenza di depressione respiratoria e l'impossilità di dare dipendenza.
L'effet de l'ansiolitico del buspirone a duré une latence d'environ 10-15 jours.
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