Tumore della pelle : définition, cause, sintomi, diagnostic et traitement

da Cristiano-Antonino il Juin 24, 2023

Quand on parle de tumeur de la peau, nous devons distinguer le type et la gravité dans le vaste panorama de tous les tumeurs qui peuvent intéresser le mignon et la cellule du derme.

Tra i tumori della pelle riconosciamo infatti : le carcinome basocellulaire, le spinocellulaire et le mélanome

Il s'agit de trois tumeurs malignes avec des caractéristiques, des évolutions et des pronostics très divers au fil du temps.

Vediamo insieme le loro caratteristiche.

Cos'è un tumore della pelle non melanomatoso ?

La peau est senz'altro l'organo plus important ed esteso del corpo umano, continuamente esposto ad agenti esterni di ogni tipo e per questo bersaglio di varie patologie.

Lorsque nous insérons toutes les écoles élémentaires, la peau est formatée à partir de couches d'épiderme, de derme et d'hydroderme.

L'épiderme, ovvero lo strato plus superficiel della pelle, è formata principalement da melanociti e dai cheratinociti.

Mentre i melanociti sono deputati alla produzione della melanina, sostanza scura che dà colorazione alla pelle e che ha la funzione di proteggerla dai raggi UV, i cheratinociti, presenti in tutti i suoi strati, rappresentano l'ultima tappa del ciclo vitale del cheratinocita e hanno principalement una funzione protettiva da agressioni di organizations patogeni, calore, radiazioni UV e perdita d'acqua essendo responsabili della formazione del film idrolipidico che caratteristicamente protegge l'organismo dall'esterno ed impedisce all'organismo di perdere l'acqua di cui è principalmente composto.

Dai cheratinociti possono originare carcinomi spinocellulari (quando provengono dai cheratinociti più esterni dell'epidermide) o basocellulari (o basaliomi) quando si sviluppano nello strato più profondo (strato basale).

Questi vengono chiamati tumori cutanei, non melanomatosi per distinguerli dai melanomi che esamineremo in seguito nel dettaglio.

Carcinome basocellulaire

Dans les tumeurs de la peau les plus communes et le carcinome basocellulaire, qui chaque année présente un pourcentage significatif de la population.

È un tumore maligno che si sviluppa, come abbiamo visto, sull'epidermide, a causa di alcune mutazioni genetiche spesso légat ad un danno cellulare che determina una scorretta riparazione del DNA di queste cellule.

Assistiamo tristemente ogni anno a campagne di sensibilizzazione sull'esposizione ai raggi UV del sole, che rimangono a tutt'oggi fra le cause principali légat allo sviluppo di carcinomi della pelle.

Segni del carcinoma basocellulare : si distingué per essere un segno cutaneo particulier, che può comparire sulla pelle del viso, delle mani, dell'orecchio e del cuoio capelluto, sulla bocca, sui genitali e persino sulle dita dei piedi.

Si presenta come una piccola lesione che però tende ad estendersi, fino a diventare importante e profondea.

Si vous présentez seulement une protubérance blanche ou une perle, avec des veines sanguines bien visibles qui peuvent former également une croûte.

Il s'agit de carcinomes basocellulaires également qui sont présents dans la couleur marron et squameuse, soprattutto sur la peau et sur la race.

Possono comparire all'improvviso: si consiglia quindi di recarsi immediatamente dal medico per una valutazione oggettiva, affinché la situazione progredisca e diventi più invasiva.

Come si diagnostica un carcinoma basocellulare : oltre all'esame obbiettivo del medico, si procede con una biopsia (prelievo cutaneo di tessuto per un'osservazione al microscopio).

Il trattamento : si procede con un intervento chirurgico volto alla rimozione cutanea del carcinoma basocellulare, scegliendo fra le varie tecniche presenti in medicina in base alle dimensioni e alla evoluzione del carcinoma.

Carcinome spinocellulaire

Si tratta di un tumore maligno che, come da nome, colpisce le cellule squamose.

È la prima causa di carcinoma dovuta all'esposizione eccessiva del sole, i cui raggi UV provocano appunto queste lesioni importanti.

Une différence de mélanome et de carcinome basocellulaire, le spinocellulaire si présent vient una vera et propria "ferita".

Tra i tumori della pelle, è quello meno pericolose perchè tende a rimaner in loco e non metastatizza quasi mai i tessuti adiacenti.

Non va comunque mai sottovalutato.

Segni del carcinoma spinocellulare: come già accennato, questo tumore ha l'aspetto di una ferita e produire sanguinamento e croste.

Come si diagnostica un carcinoma spinocellulare: a seguito dell'esame obiettivo del medico dermatologo, si procede con una biopsia prelevando un piccolo pezzo di tessuto.

Il traite : si rimuove chirurgicamente la ferita cutanea, optando per tecniche come la laser therapie, il curettage, la crioterapia, la terapia fotodinamica, la chirurgia di Mohs, l'escissione chirurgica.

Talvolta possono essere utilizzati dei farmaci ad uso topico o la radioterapia per uccidere le cell neoplastiche.

Mélanome

Le mélanome della pelle est une tumeur maligne parte dai melanociti, situati nello strato basale dell'epidermid.

Benché meno frequente del carcinoma basocellulare, il melanoma rimane a tutti gli effectti un tumore pericoloso che va trattato il prima possibile.

Può generarsi sia su cute sana e senza lesioni apparenti, sia in seguito ad un trauma o un'ustione, o partendo da un neo già presente sulla pelle. La cause della sua comparsa possono essere le plus disparate.

Segni e sintomi del melanoma: solitamente sono gli stessi pazienti ad accorgersi che qualcosa non vada da un esame obbiettivo, come ad esempio il cambiamento repentino dell'aspetto di un neo.

Questo è il primo campanello d'allarme, che può accompagnarsi a linfonodi ingrossati, noduli, papule, prurito, ulcere cutanee, macule, eritemi o sanguinamenti o margini infiammati.

L'aspetto del melanoma risulta asimmetrico, con bordi irregolari, di colore nero o policromo, e di dimensioni spesso importanti.

Come si diagnostica un mélanome : oltre all'esame obbiettivo, il medico procede con una biopsia (prelievo cutaneo di tessuto per un'osservazione al microscopio).

Seguono poi radiografia, ecografia epatica ed eventuali TAC addominali, pelviche e cerebrali per valutarne eventuali metastasi a distance.

Il trattamento : la rimozione del melanoma avviene per via chirurgica, qualora il melanoma sia preso in uno stato iniziale, al fine di asportarlo in profondità.

Qualora dovesse servire, le patient suivra le cycle de chimiothérapie et/ou de radiothérapie.

Nous avons examiné ce qu'il y a de mieux, de symptômes, de diagnostics et de divers traitements relatifs aux tumeurs de la peau.

Vediamo adesso in particulier quali sono le diverse tipologie del melanoma, di cui se ne conoscono almeno quattro.

Tumore della pelle, le varie tipologie di mélanome

Piano de mélanome : è una lesione che cresce protendendosi verso l'esterno, ed è è anche la forma plus frequente di mélanoma conosciuta.

Mélanome nodulaire : Conosciuto anche come mélanoma cupoliforme, cette variante est abbastanza pericolosa poiché tende a penetrare in profondità e invadere quindi altri distretti dell'organismo, e ha un alto rischio di progressione metastatica.

Mélanome in situ : la lentigo maligna (ou mélanome in situ) est una macchia dapprima piatta, che poi si va ad evolutionre lentamente nel corso degli anni. È raro che rappresenti una forma letale.

Melano acrale-lentigginoso : si definiscono melanomi acrali-lentigginosi quelli che si sviluppano in zone come la pianta del piede e il palmo della mano. Si differentenzia dal melanoma classico perché questo particulier genere di mélanoma colpisce anche persone con pelle molto scura che solitamente hanno un rischio minore di sviluppare melanomi.

Facteurs de risque

Prévention de la tumeur de la peau

Tra i consigli migliori che si possono dare per evitare l'insorgenza di tumore della pelle, vi è sicuramente quello di proteggersi semper dai raggi UV applicando costantemente una protezione solare di massimo grado.

Anche se siete soggetti con pelle olivastra e tendente ad abbronzarsi, proteggetevi con un fattore di protezione 50+ o totale, l'unico in grado di contrastare parzialmente l'insorgenza di un tumore della pelle.

Évitez d'essayer la semelle dans le minerai le plus chaud, indossez les yeux de la semelle et contrôlez spesso votre peau.

Chiedete ad amici, famigliari e compagni di controllare la pelle laddove voi non riuscite, come ad esempio nella zona della schiena o nell'ano, e date semper peso alla comparsa di qualunque nuovo sintomo anche se sembra di scarsa importanza.

Thérapie variée

Come illustrato, solitamente tutti i tumori della pelle vengono trattati con eradicazione per via chirurgica, con una maggiore attenzione per i melanomi.

Per gli altri tipi, se il tumore si trova in uno strato superficiale è possibile optare per interventi con anestesia local come il curettage e l'elettroessiccazione.

Il medico potrebbe scegliere la chirurgia di Mohs, ovvero la rimozione di sottilissimi strati di tessuto per sincerarsi della natura tumorale della lesione.

En cas de problème, le traitement chirurgical risque de s'avérer nettement meilleur sous le point de vue esthétique.

La plus commune rimane tuttavia la chirurgia laser, usata sia per il tumore spinocellulare che quello basocellulare.

Anche la crioterapia – ovvero la bruciatura del tumore per mezzo di azoto liquido – è molto comune, così come l'application di farmaci chemioterapici.

Laddove necessario e imprescindibile, come nel caso dei melanomi, si dovrà ricorrere anche alla radioterapia e la chemioterapia sistematica a carico di tutto l'organismo.