La gravité des symptômes dépressifs au fil du temps peut aider à prédire le risque d'AVC
Les personnes qui présentent constamment des symptômes dépressifs plus élevés peuvent être plus à risque d'accident vasculaire cérébral, selon une nouvelle recherche
Mais le risque d'AVC n'a pas augmenté chez ceux dont la gravité des symptômes diminuait avec le temps, même s'ils avaient des symptômes dépressifs élevés au début
Des études antérieures montrent un lien possible entre la dépression et le risque d'accident vasculaire cérébral, qui survient lorsqu'un vaisseau sanguin alimentant le cerveau est bloqué par un caillot ou se rompt.
L'AVC est l'une des principales causes d'invalidité à long terme et de décès dans le monde, et c'est la cinquième cause de décès aux États-Unis.
Cependant, les recherches antérieures mesuraient principalement les symptômes dépressifs à un moment donné
Pour la nouvelle étude, publiée lundi dans la revue Stroke de l'American Heart Association, les chercheurs ont tenté de brosser un tableau plus large en mesurant les symptômes à plusieurs reprises sur une période de huit ans.
Ils ont utilisé une échelle en huit points qui comprenait des questions pour savoir si les participants se sentaient tristes, seuls ou avaient un sommeil agité, entre autres.
Ils ont étudié les données existantes pour 12,520 50 adultes américains âgés de XNUMX ans et plus sans antécédents d'AVC dans l'étude sur la santé et la retraite, un vaste projet de recherche en cours sur le vieillissement en Amérique.
Les chercheurs ont évalué les symptômes dépressifs qui étaient disponibles tous les deux ans de 1998 à 2004, pour un total de quatre évaluations
Au cours des 10 années de suivi, les personnes présentant un schéma de symptômes dépressifs constamment élevés - définis comme trois ou plus - avaient un risque 18% plus élevé d'AVC par rapport à celles qui présentaient constamment des symptômes faibles, définis comme moins de trois.
Les symptômes fluctuants augmentaient le risque d'AVC de 21 %, et l'augmentation des symptômes augmentait le risque de 31 %.
Bien que cette nouvelle n'ait pas surpris les chercheurs, ils ont été surpris de constater que les personnes dont les symptômes étaient élevés au départ mais ont ensuite diminué avaient à peu près le même risque d'AVC que celles dont les symptômes étaient constamment faibles, selon l'auteur principal de l'étude, Yenee Soh.
"Nous avons été surpris parce que nous pensions que le fait d'avoir des symptômes dépressifs élevés à tout moment vous donnerait un risque accru d'AVC", a déclaré Soh, chercheur postdoctoral à la Kaiser Permanente Northern California Division of Research à Oakland.
"Mais c'est surprenant d'une manière optimiste, car cela suggère que l'amélioration des symptômes dépressifs pourrait être quelque chose dont nous nous soucions en ce qui concerne la prévention des AVC. Il pourrait être important pour les médecins d'évaluer les symptômes à plusieurs reprises au cours de plusieurs visites », a-t-elle déclaré.
Soh a déclaré que les résultats pourraient aider à attirer l'attention sur la santé mentale et la dépression dans le grand public
"Si vous ressentez des symptômes dépressifs élevés à plusieurs reprises, il est important de surveiller s'ils s'améliorent avec le temps, car cela pourrait avoir un impact plus large sur votre santé."
Soh a déclaré que des recherches supplémentaires sont justifiées pour savoir si le traitement de la dépression peut améliorer le risque d'AVC différemment de la rémission naturelle, ce que les chercheurs n'ont pas pu démêler dans la nouvelle étude.
Le Dr Hugo Aparicio, professeur adjoint de neurologie à la faculté de médecine de l'Université de Boston, l'a qualifiée d'"étude unique qui montre qu'une mesure dans le temps pourrait ne pas suffire à comprendre la relation entre la dépression et l'AVC". Il n'a pas participé à la recherche.
Mais il a déclaré que l'étude laissait de nombreuses questions sans réponse, notamment les différences dans le lien entre la dépression et l'AVC entre les personnes plus jeunes et les plus âgées, et la nature de la relation chez ceux qui ont déjà eu un AVC.
Il a appelé à de futures recherches pour déterminer les meilleures mesures de dépistage de la dépression de la quarantaine et pour déterminer si l'amélioration de comportements sains peut réduire le risque d'AVC chez les personnes souffrant de dépression.
"Les facteurs de risque d'AVC comme (un manque d') activité physique, l'hypertension et le diabète se recoupent souvent et peuvent être traités simultanément si une personne est reconnue comme ayant des symptômes dépressifs", a déclaré Aparicio.
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